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第三節 皮瓣移植
第三節 皮瓣移植 一、皮瓣的定義 皮瓣是一具有血液供應的皮膚及其附着的皮下脂肪組織所形成。在皮瓣形成與轉移過程中,必須有一部分與本體(供皮瓣區)相連,此相連的部分稱爲蒂部,以保持血液供應,其他在面...
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帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
【摘要】[目的]探討6種類型的帶蒂微型皮瓣在指端軟組織缺損中的應用及臨牀效果。[方法]對148例208塊創面臨牀應用6種類型的帶蒂微型皮瓣進行修復,皮瓣面積5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[結果]轉移皮瓣除1例切取失敗,改行其...
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皮瓣移植術200例臨牀觀察
【摘要】目的總結研究應用皮瓣、肌皮瓣移植修復四肢組織缺損的臨牀效果。方法應用17種類型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修復組織缺損200例,其中帶蒂皮瓣12種164例,吻合血管移植5種36例。結果移植皮瓣成活194例,壞死6例,成...
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真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...複方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成活54...
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足部皮膚缺損的修復
【摘要】目的總結報告不同類型皮瓣修復足部皮膚缺損的療效。方法根據皮膚缺損的部位,應用不同類型的外科皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損61例,其中帶蒂逆行島狀皮瓣37例,吻合血管的遊離皮瓣24例。結果2例皮瓣遠端部分壞...
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皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
【摘要】 目的探討皮瓣血管危象的各種臨牀表現以及皮瓣血管危象的針對性處理方法。方法觀察21例皮瓣轉移術後出現皮瓣血管危象的臨牀表現,分析產生血管危象的原因,並針對產生血管危象的不同原因採取不同的措施進...
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同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
【摘要】目的探討同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損的手術效果。方法採用同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損30例32指。結果30例32塊皮瓣全部成活。隨訪2~8個月。皮瓣質地好,外形滿意,兩...
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兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
【摘要】[目的]探討示指背側島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的臨牀療效。[方法]2005年1月-2008年6月,應用示指背側順行島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損48例,隨機分爲兩組,其...
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胸臍皮瓣遊離移植修復小腿大面積軟組織缺損
...科技術修復小腿大面積軟組織缺損的方法。方法採用胸臍皮瓣遊離移植修復小腿嚴重創傷所致的大面積皮膚軟組織缺損、肌腱及骨質缺損或外露8例。結果移植皮瓣全部成活,經6個月~1年隨訪,皮瓣成活良好,修復的小腿均恢復了功...
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土壤修復應提升技術含量
谷慶寶◆市場預期催生大量企業,真正有土壤修復背景的少之又少,技術選擇隨意盲目◆我國宜採用聯合修復技術,同時應提倡綠色修復技術近年來,國家對污染場地的環境管理越來越重視,陸續出臺了土壤污染控制相關的法規...
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骨間後動脈逆行島狀皮瓣修復虎口部皮膚軟組織缺損
...的皮膚軟組織缺損嚴重影響拇指功能,修復的關鍵在於對皮瓣的選擇。我院自1995~2002年應用骨間後動脈逆行島狀皮瓣移植,修復虎口急性損傷及外傷後虎口攣縮27例,取得較好的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組共2...
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手部軟組織缺損的皮瓣修復
關鍵詞手;軟組織損傷;皮瓣;修復手是人類進化的產物,在勞動和工作中具有十分重要的地位,手部軟組織缺損爲手部常見損傷,且常併發骨、關節、肌腱、血管、神經的外露或損傷,治療方法多樣,較爲棘手。2004年2月—2005...
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預構皮瓣的研製及其進展
[摘 要] 預構皮瓣是按照一定的設想和設計,通過手術將皮瓣預先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便於修復器官缺損,更好地恢復其功能與形態。也由於在皮瓣內植入軸型血管或大網膜或肌肉,...
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多源血供的前臂尺緣皮瓣修復手部感染創面
【摘要】目的瞭解多源血供的前臂尺緣皮瓣修復手部感染創面的臨牀效果。方法設計應用多源血供的前臂尺緣島狀皮瓣逆行轉移修復手部感染創面21例,切取皮瓣範圍:3cm×5cm~6cm×10cm。結果21例皮瓣全部成活,創面I期修復,術後6...
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應用皮瓣移植修復嚴重電燒傷Ⅳ度創面
【摘要】目的探討應用皮瓣修復電燒傷Ⅳ度創面的療效。方法對67例電燒傷Ⅳ度創面早期清創前應用皮瓣修復結構和功能早期重建。結果67例電燒傷Ⅳ度創面應用皮瓣修復,除3例發生皮瓣缺血壞死外,均獲得良好療效。結論Ⅳ度...
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拇指指腹缺損治療體會
...療效。方法對27例拇指指腹缺損的患者,分別採用腹部任意皮瓣、鄰指皮瓣、示指背側島狀皮瓣、拇指橈側指動脈島狀瓣及趾腹皮瓣等5種不同方法進行修復。結果本組27例皮瓣,26例成活,1例拇指橈側指動脈島狀瓣失敗,改鄰指皮瓣...
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手背部橈神經淺支營養血管逆行島狀皮瓣修復拇指組織缺損
【摘要】目的分析手背橈神經淺支營養皮瓣轉移修復拇指組織缺損的臨牀應用效果。方法應用橈神經淺支腕背皮神經營養血管皮瓣修復拇指皮膚及軟組織缺損12例。結果皮瓣全部成活,皮瓣外觀、拇指功能滿意。結論橈神經淺支...
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舌癌手術缺損的即時修復
...治療舌癌65例,對其中32例舌切除達1/2以上的病例,應用皮瓣或肌皮瓣進行即刻修復。臨牀資料 本組共32例,其中男23例,女9例;年齡最大76歲,最小32歲。病理類型:鱗癌27例,腺樣囊性癌4例,疣狀癌1例。 手術情況:...
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局部推進皮瓣術修復手指遠端缺損56例
【摘要】 目的探討應用局部推進皮瓣修復因手指外傷造成手指遠端部分缺損的方法。方法設計以受傷手指指腹淺動脈爲血管蒂的指腹腹肌皮瓣,推進後修復手指殘端。結果手術56例,48例術後移植皮瓣完全成活,8例皮瓣邊緣...
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遊離皮瓣修復口腔頜面部大面積缺損65例臨牀觀察
【摘要】目的探討遊離皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損手術方法和效果。方法對我科65例口腔頜面部軟組織缺損病人進行遊離皮瓣修復治療,並對其治療效果進行觀察。結果遊離皮瓣修復手術成功率98%,隨訪觀察供、受區恢復良...
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腹部皮瓣修復手部熱壓傷23例體會
【摘要】目的總結腹部帶蒂皮瓣修復手部熱壓傷的優缺點及體會。 方法回顧性分析我院2001~2004年23例手部熱壓傷應用腹部帶蒂皮瓣修復的臨牀資料。 結果20例皮瓣移植全部成活,1例皮瓣因設計錯誤,而出現皮瓣中遠端...
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應用皮瓣修復手部創面術後觀察體會
【關鍵詞】皮瓣;修復;手軟組織缺損 近十年來,國內外學者通過動物實驗和皮瓣血管的解剖學研究,採用顯微外科進行吻合血管的遊離皮瓣移植。由於該技術能一期修復創面,住院時間短,恢復快,病人願意接受,所以在...
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前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
楊果凡等報道首創前臂皮瓣遊離移植以來,前臂皮瓣廣泛應用於臨牀。1995年以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲...
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前臂真皮下血管網皮瓣修復面部瘢痕的經驗
...要。皮片修復有皮色深,後期攣縮繼發畸形等缺點,遊離皮瓣修復有手術技術要求高、難度大、相對成功率低、供區受限、皮瓣偏厚等不足。局部皮瓣包括擴張皮瓣修復,也有供區受限、局部因附加切口而增加瘢痕的遺憾。遠位...
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手部嚴重組織缺損急診顯微外科修復與一期功能重建
...復與功能重建的方法。[方法]在急診時採用自行設計的皮瓣、組織瓣對拇指(或2~3指)合併虎口、手背、手掌大面積皮膚缺損採用第2(2~3)足趾攜帶踝前皮瓣、足背擴大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口開大成形及手掌、手背或手...
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逆行島狀皮瓣修復足趾殘端缺損
...、關節和肌腱外露,植皮難以成活,治療方法以局部轉移皮瓣爲宜[1]。自2000年2月~2006年8月,作者對23例足趾殘端缺損患者,分別選擇足內側島狀皮瓣、跗內/外島狀皮瓣及蹠背島狀皮瓣逆行轉移修復足趾殘端缺損,獲得較好...
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腹部皮瓣修復掌指皮膚缺損
【摘要】目的探討腹部皮瓣修復掌指皮膚缺損的治療。方法我科1998年8月~2004年10月收治手指、手掌皮膚軟組織損傷42例,於腹部設計皮瓣進行修復。結果修復手掌部缺損4例,2指24例,3指12例,4指2例。皮瓣最大8.0cm×4.0cm,最小3....
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手指皮膚缺損的修復
...據手指皮膚缺損的不同位置及面積,選用指動脈逆行島狀皮瓣、指動脈指神經蒂順行推進皮瓣、第2掌背動脈逆行島狀皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、橈動脈逆行島狀皮瓣、腹股溝軸形皮瓣、食指背側島狀皮瓣、鄰指皮瓣等19種皮瓣。...
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島狀皮瓣肌皮瓣立即修復口腔頜面部軟組織缺損
【摘要】目的探討使用島狀皮瓣肌皮瓣立即修復口腔頜面部因腫瘤切除後或外傷後所致組織缺損的臨牀效果。方法對從1984年以來口腔頜面部腫瘤切除及外傷,利用島狀皮瓣和肌皮瓣60例臨牀修復的回顧研究。結果60例中58例皮瓣...