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下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術
...瓣靜脈段移植術、股靜脈瓣膜帶戒術或股靜脈壁環縫術,半腱肌-股二頭肌袢膕靜脈瓣膜替代術(簡稱肌袢代瓣膜術)等。 (一)股淺靜脈瓣膜修復術 通過手術將伸長、脫垂而關閉不全的瓣膜予以縮短、修復到半挺直狀...
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靜脈外肌袢形成術的臨牀應用
...靜脈段中造影劑濃度幾乎相等。 1.3手術方法全組均行半腱肌-股二頭肌靜脈肌袢形成術,並同期做大隱靜脈高位結紮剝脫及筋膜下交通支結紮等附加手術,其中3例同時併發小隱靜脈曲張者亦做相同處理。病人俯臥位,於...
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代股四頭肌手術
...。 通常利用兩組肌肉轉移來代股四頭肌,即二頭肌和半腱肌,縫匠肌和闊筋膜張肌。前者較常採用。 [術前準備] 1.如合併有嚴重的髖、踝、足的畸形,應在術前預先矯正,或在術中同時矯正。股四頭肌癱瘓病人多需...
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原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全手術方法的選擇
...膜外戴戒術,B組行股淺靜脈瓣膜外修補術,C組行膕靜脈半腱肌-股二頭肌肌襻代瓣膜術,3組均同時行大隱靜脈高位結紮剝脫術加交通支結紮術。以CEAP臨牀分級與臨牀記分評價療效。結果3組術後臨牀記分呈不同程度下降:A組中...
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第五節股後部及膕窩
...、股後羣肌 股後羣肌又稱股屈肌羣,包括股二頭肌,半腱肌和半膜肌三塊(圖4-10),它們均由坐骨神經支配。 1、股二頭肌bicepsfemories在股後部的外側份,有長、短二頭。長頭起自坐骨結節,短頭起自股骨粗線外側脣,...
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普通外科手術圖譜
...結紮及靜脈剝脫術3下肢深靜脈瓣膜功能不全瓣膜修復術4半腱肌、二頭肌腱袢代靜脈瓣膜術5靜脈瓣膜移位術6靜脈瓣膜移植術7靜脈瓣膜環縮術8大隱靜脈移位轉流術9大隱靜脈交叉轉流術(Palma術)10後天性動靜脈瘻切除術11四肢脈...
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自體半腱肌加強並V-Y肌瓣修補術治療陳舊性跟腱斷裂
【摘要】[目的]研究自體半腱肌加強並V-Y肌瓣修補術治療陳舊性跟腱斷裂的手術方法和臨牀效果。[方法]對16例陳舊性跟腱斷裂患者,取自體半腱肌對已行端端吻合的跟腱在吻合處兩側的正常跟腱組織冠狀面上鑽洞形成環扎...
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腦性癱瘓
...僅有輕度或中度的畸形,並且只有在走路時發生,只要將半腱肌移至股骨外髁的前方,或作髖關節前方軟組織鬆解術後外展位石膏固定。如果闊筋膜張肌是主要的痙攣因素,可將其起點後移至髂嵴上,使起外旋髖關節的作用。如...
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關節鏡下解剖等長重建技術在重建前交叉韌帶中的應用
...術鑽脛骨、股骨骨道。移植物用LARS人工韌帶11例,用四股半腱肌股薄肌腱9例。LARS人工韌帶用2枚界面螺釘固定韌帶,四股半腱肌股薄肌腱股骨端用Endobutton固定、脛骨端用可吸收界面螺釘固定。[結果]手術時間LARS人工韌帶組30...
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半腱肌轉移加強修復內側副韌帶損傷
【摘要】 目的探討半腱肌轉移加強修復膝內側副韌帶斷裂療效。[方法]68例膝內側副韌帶斷裂患者進行手術治療,採用斷端直接修補,半腱肌轉移技術修復內側副韌帶斷裂的方法,加強修復內側副韌帶。[結果]術後隨訪時間6...
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如何治療膝內外側副韌帶損傷?
...並積極鍛鍊股四頭肌,若爲完全斷裂,可以手術修補,用半腱肌或股薄肌腱固定於股骨內髁。 外側副韌帶損傷比內側副韌帶損傷一般要輕,宜休息,在保護局部前提下進行肌力鍛鍊,急性期症狀消失後可用手法治療。患者側...
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重建髕骨內側韌帶治療兒童複發性髕骨脫位
...脫位的效果。[方法]11例14膝複發性髕骨脫位患兒採用半腱肌重建髕骨內側韌帶(MPFL)術進行治療,術後通過至少3年時間的隨訪,瞭解膝關節脫位復發,患膝主觀症狀以及患肢整體功能情況。[結果]術後膝關節脫位無復發,...
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臨牀骨外科手術中常用體表標誌的簡便解剖學定位
...:直立挺胸收腹,腹直肌外緣與腹外斜肌之間縱行凹陷。半腱肌、半膜肌和股二頭肌:膝關節屈90o角,窩外側隆起肌腱爲股二頭肌腱,內側隆起淺層長細肌腱爲半腱肌腱,深層隆起的寬大肌腱爲半膜肌腱。跟腱:足跟上方堅韌的腱...
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關節鏡下雙股半腱肌腱重建膝前交叉韌帶
...要】[目的]觀察膝前交叉韌帶損傷後採用關節鏡下雙股半腱肌腱重建的遠期療效,對其症狀、體徵及功能評分的情況進行分析。[方法]回顧分析了1990年~1998年間本科收治並且目前能隨訪到的31例膝前交叉韌帶損傷後採用關...
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膝部滑囊炎有何臨牀表現?
...炎是膝關節內側下方的巨大滑囊發生炎性腫脹,該滑囊在半腱肌、縫匠肌、股薄肌三肌腱之間,呈廣泛腱膜狀,形如鵝趾,故稱爲鵝趾滑囊炎。作者:不明
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膕動脈擴大內側入路應用解剖及其閉合損傷應用
...走行於膕靜脈的後側。在內側,分別有縫匠肌、股薄肌、半腱肌、半膜肌、腓腸肌內側頭覆蓋於膕血管神經束的表面。向上,切開收肌腱裂孔可以暴露股動脈;向下,切開比目魚肌腱弓可以暴露脛後血管神經束。在腓腸肌內側頭...
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膝交叉韌帶修復術22例報告
...裂,其中8例同時行原位對端縫合,3例分別行皺摺縫合及半腱肌修補;1例合併陳舊性外側副韌帶斷裂者,採用股二頭肌腱修補。 1.4療效標準全部病例按Smillie[1]三級分類法:優:膝關節屈伸範圍正常或接近正常,無疼痛、積液...
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關節鏡下半腱肌腱和股薄肌腱重建前十字韌帶14例
...移植重建手術是治療ACL損傷的主要手段[1]。髕韌帶、半腱肌腱和股薄肌腱是常用的ACL重建材料,切取半腱肌腱和股薄肌腱術後併發症及功能丟失較少,此觀點已經被廣大臨牀醫生所接受。我院2001年6月—2003年12月於關節鏡下聯...
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股後區
...區是坐骨神經的通道,有三塊肌肉即股二頭肌、半膜肌和半腱肌。其中股二頭肌與坐骨神經相關密切。 坐骨神經sciaticnerve:行於股二肌長頭的深面,在股二頭肌上緣與臀大肌下緣之間,坐骨神經無肌肉覆蓋,爲第一危險區;...
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動力修復膝內側副韌帶損傷22例
我院於1997年7月~2004年1月期間採用股薄肌、半腱肌替代動力修復膝內側副韌帶損傷22例。現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組22例,男16例,女6例,年齡18~51歲,左膝8例,右膝14例。撕脫損傷4例,單純中部韌帶損傷13例,合...
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應用帶跟腱的腓腸肌肌皮瓣修復膝前組織缺損8例隨訪報道
...跟力量無明顯受限,表明此術式的優越性。用股二頭肌及半腱肌代替股四頭肌可使膝關節獲得一定伸直力量與穩定性,但力量有限,又不能解決皮膚覆蓋問題;文獻報道伸膝裝置的X型交叉修補術、髕骨部分切除伸膝裝置重建術...
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第三節 下肢深靜脈血栓形成
...淺(遠端)——股深靜脈或大隱靜脈(近端)移位轉流及半腱肌——二頭肌膕靜脈瓣膜代替術。作者:
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關節鏡下股骨雙隧道脛骨鑲嵌技術重建後交叉韌帶
...建外側複合體[2];(2)取股二頭肌腱重建外側副韌帶、半腱肌重建膕肌腱及股薄肌腱重建弓狀複合體。1.2.7術後處理術後48h內拔除引流管,膝伸直位支具保護支持6~8周。對無複合韌帶損傷的患者從第2周開始進行0°~45°被...
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哪些疾病可以引起膝關節彈響?
...滑膜皺襞綜合徵。 引起膝關節彈響的關節外異常有:半腱肌、半膜肌腱滑脫;股二頭肌腱滑脫。作者:不明
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大腿截肢術
...收大肌、股二頭肌間分出股深動、靜脈,雙重結紮。再於半腱肌、半膜肌與股二頭肌間分出坐骨神經,輕度拉出,在近段注射普魯卡因,結紮營養血管後切斷,任其自然回縮。⑵將股直肌瓣縫於股骨後肌間隔圖1 右大腿截肢術...
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脛骨平臺骨折合併內側副韌帶損傷的診治體會
...囊韌帶斷裂時,在完成修復後其支持作用仍很脆弱,可取半腱肌1/2寬度的肌腱縫於內側副韌帶上加強修補。 1.5.3Ⅱ期修復9例病例中,縫匠肌動力修復7例,髂脛束靜力修復1例,髂脛束加1/2半腱肌靜力修復1例。 2評定標...
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膝關節後內側結構損傷早期修復療效觀察
...內側止點)。關節鏡下交叉韌帶重建:8例ACL斷裂採用自體半腱肌、股薄肌重建ACL(tranfix)術式,2例ACL斷裂採用骨-髕腱-骨術式,2例ACL於脛骨止點撕脫關節鏡下復位空心釘固定,2例PCL斷裂採用一端帶骨塊異體跟腱重建PCL。[結果]本組...
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膝關節切開引流術
...切開的指標,以免損傷腓總神經。後內側切口需以同法自半腱肌、半膜肌之間切開[圖1⑵]。 3.切開關節囊、清除膿液 縱行切開關節囊,吸出膿液,邊活動膝關節、邊徹底沖洗,同時檢查關節面破壞情況,並清除腔內所有纖...
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傳統術式聯合股骨下端成形術治療青少年先天性髕骨脫位
...節囊緊縮術,股內側肌止點移位術,髕韌帶止點內移術,半腱肌肌腱轉位術)聯合股骨下端成形術治療先天性髕骨脫位21例,其中男性13例,女性8例,平均年齡11歲(6~18歲)。17例爲單側髕骨脫位,4例爲雙側(均只治療1側),...
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膝關節後交叉韌帶合併後外側角損傷
...同側脛骨結節下內側行30~40mm斜切口,用取腱器分別取出半腱肌腱和股薄肌腱。將取下的半腱肌腱、股薄肌腱摺疊爲4股,編織縫合兩端,測量移植腱直徑。用刨削器切除部分PCL殘跡,將脛骨止點定位器置於脛骨後窩,關節線平面...