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Salter骨盆截骨治療LeggPerthes病的遠期結果觀察
【摘要】由於兒童LeggPerthes病是一種自限性疾病,是否需要治療和如何治療在國內學者之間還存在分歧。作者曾經應用Salter骨盆截骨的方法治療兒童LeggPerthes病,本文旨在探討手術治療的病例在骨骼發育成熟後的股骨頭形態...
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兒童股骨頭缺血壞死的治療現狀與展望
...t;treatment;studyprospect 兒童股骨頭缺血壞死又稱Legg-Cavle-Perthes病(簡稱Perthes病),是發生在兒童股骨頭局部的自愈性、自限性的非系統性疾病。其發病率隨地理位置、種族而異,其間差異甚大,在0.1%~2.0%之間,好發於4~10歲男孩...
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低應力環境對兒童壞死股骨頭修復過程的影響△
...境下兒童壞死股骨頭修復過程的變化,探討低應力環境對Perthes病的影響。[方法]用髖關節多功能外固定支架進行髖關節支撐,減輕股骨頭負重,同時保持下肢的外展內旋以增加髖臼對股骨頭的包容,允許髖關節在矢狀面上的...
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兒童股骨頭骺壞死治療方法的新思路
...的健康日益重視,股骨頭壞死(含兒童的股骨頭骺壞死即Perthes病,和中青年或老年由其他各種原因造成的股骨頭缺血性壞死)有逐年增多的趨勢,按傳統模式治療,已“捉襟見肘。不可靠的療效,暴露出來的缺陷不僅在國內...
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股骨頭無菌性壞死的辨證施護
...性壞死又稱股骨頭骨骺骨軟骨病、扁平髖,也稱Legg-Calve-Perthes病,或簡稱Perthes病,是一種累及股骨頭骨骺的疾病。股骨頭骨骺軟骨病是一種自限性疾病,可由髖關節損傷、關節手術、類風溼、飲酒過量、長期激素治療等多種原...
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兒童和青少年股骨頭剝脫性骨軟骨炎7例臨牀治療觀察
...3例)。本組病例均否認明顯創傷史。4例初診誤診爲LeggPerthes病。1.2影像學檢查X線片上股骨頭的中上方或內上方有一個碟形缺損,邊緣輪廓清晰,有侷限性骨質硬化。CT檢查發現股骨頭有不規則形低密度缺損,邊緣硬化帶界限...
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股骨頭表面重建術治療Ⅳ期Perthes病
【摘要】目的探討股骨頭表面重建術治療Ⅳ期Perthes病的臨牀療效和價值。方法2例FicatⅣ期Perthes病病人行股骨頭表面重建術。清除股骨頭死骨,修整髖臼,從股骨頭與股骨頸平行呈品字型鑽入3枚克氏針或拉力螺釘,在人工股骨頭...
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髖臼發育不良的外科處理方法選擇
...大、頸幹角變直;(2)兒童期的缺血性股骨頭壞死(Legg-Calve-Perthes病),股骨頭骨骺滑脫、髖外翻或髖內翻;(3)病側骨關節疾病治療不當而引起跛行,致健側髖臼發育不良〔2〕;(4)一側髖關節發育不良導致對側肢體相對長一些,引起...
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股骨頭骨骺骨軟骨病
【概述】稱Legg-Calve-Perthes病(LCP),簡稱Perthes病。是最常見的骨軟骨病。好發於3~10歲的兒童,男多於女,其比例爲4~6∶1。偶有小於2歲或大於10歲發病者。雙側發病者約佔10%,病程需2~4年。本病爲骨骺的缺血性壞死,主要...
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組合式手術治療兒童Perthes病
...頸鑽孔減壓、髂腰肌延長和股內收鬆解的組合式手術治療Perthes病的技術操作關鍵和遠期效果。[方法]對應用本術式治療已逾3年的Perthes病兒童進行回顧隨診,通過查體和攝X線片評定治療效果。[結果]82例得到3年以上隨診,...
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免疫因素在骨壞死發病機制中的作用
...證實,特發性成人下頜骨壞死、股骨頭壞死以及兒童Legg-Perthes病與C蛋白和S蛋白水平低下、APCR、aCL及先天性或繼發性低纖溶活性有關[8]。2003年,Jones等[9]的研究表明,45例股骨頭壞死患者中有37例(82.2%)患者至少存在1種以上...
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兒童股骨頭缺血性壞死的早期診斷與處理
...不留後遺症是衆多家長的迫切希望和要求。1910年Legg-Calve-Perthes等首先報道本病至今已96年,國內文獻歸納就有16種名稱使人莫衷一是而無所遵從[1~6]。由於本病是多種因素引起,病變是指兒童股骨頭骨骺與幹骺區因血流中斷...
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非創傷性股骨頭缺血性壞死發病機制的分子生物學研究進展△
...研究都是建立在血管內凝血機制的實驗基礎之上。有關於Perthes病的研究結果差異較大。Arruda等[14]認爲Perthes病與凝血因子VLeiden突變有關,但與凝血酶原20210基因突變和甲基四氫葉酸還原酶基因C677T無關。Lopez-Franco的研究發現Per...
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第四軍醫大學骨科專業矯形外科試題(博士)2002年-2000年,1998年,1997年
...;2.再灌注損傷;3.組織工程;4.扳機指;5.Tinel徵;6.Legg-Calve-Perthesdisease;7.Volkmann’sContracture;8.Ortolani’stest;9.Smith’sfracture;10.Trendelenburg’ssign(test)。二、簡答題(任選5道,每題10分)1、簡述骨折一期癒合和二期癒合的特點...
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兒童股骨頭無菌壞死與結核的影像學診斷
...年性畸形性骨軟骨病,股骨上端骨骺壞死,扁平髖及Legg-Perthes氏病等,約99%爲單側性病變[1,2],而雙側性病變很少,且不會同時發病,易發病於3~12歲小兒,男孩較女孩多見。其主要病理改變也是因股骨頭血循環障礙而出現...
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上呼吸道感染併發髖關節滑膜炎10例報告
...在發病後兩年內可有2%~10%發展爲股骨頭缺血性壞死,即Perthes病。因此,本病患兒必須嚴密觀察。筆者從2003年1月~2004年5月確診10例上呼吸道感染併發髖關節滑膜炎患兒,報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料男6例,女4例,...
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主觀感覺障礙
...,步行後加重,多見於一過性滑膜炎,髖關節結核及Legg-Perthes氏病;源於腰、骶神經根部的病變,疼痛常感應至臀部,或自臀部向大腿放射,腰部活動時加劇。(六)腰腿痛(lumbocruralpain)1.原發性坐骨神經痛:初起時,腰骶部或...
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第二節 主觀感覺障礙
...,步行後加重,多見於一過性滑膜炎,髖關節結核及Legg-Perthes氏病;源於腰、骶神經根部的病變,疼痛常感應至臀部,或自臀部向大腿放射,腰部活動時加劇。 (六)腰腿痛(lumbocruralpain) 1.原發性坐骨神經痛:初起時,...
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骨髓基質幹細胞移植治療兔股骨頭缺血性壞死的實驗研究
...少密切相關。 嚴軍等〔5〕通過自體骨髓移植治療兔Perthes病模型的實驗研究,發現自體骨髓移植組壞死骨修復較空白對照組活躍,骺板損傷處可見少量軟骨細胞,單純鑽孔組以纖維修復爲主。認爲由於BMSC數目較少,自體骨髓...
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第二軍醫大學骨外科學試題(博士)2006年
一、選擇20分二、名詞解釋5*41、Volkman攣縮2、Perthes病3、OPLL4、腕管綜合證5、肩峯撞擊綜合證三、簡答3*101、一、二期骨癒合2、老年人易患骨折的原因、診斷、處理3、擠壓綜合證四、論述2*151、骨不連的原因2、腰椎間盤突出症臨...
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下肢深靜脈血栓形成後遺症的診斷進展
...將各項診斷PTS的輔助檢查方法綜述如下。 1波氏試驗(Perthestest) 爲傳統診斷下肢深靜脈是否通暢的手段。具體方法:將所測肢體近端淺靜脈阻斷後囑病人做踢腿動作,踢腿後淺靜脈曲張加重者爲陽性,反之爲陰性。曾是...
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先天性靜脈畸形骨肥大綜合徵1例
...膜功能試驗(Trendelenburg試驗)陽性,深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)陰性。下肢血管B超示:左側股總靜脈、股深靜脈管壁平整;左股淺靜脈上段可,左股淺靜脈下段及左膕靜脈管腔增寬,寬約1.2cm,此處大隱靜脈可見動脈樣搏動...
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先天性靜脈畸形骨肥大綜合徵1例
...膜功能試驗(Trendelenburg試驗)陽性,深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)陰性。下肢血管B超示:左側股總靜脈、股深靜脈管壁平整;左股淺靜脈上段可,左股淺靜脈下段及左膕靜脈管腔增寬,寬約1.2cm,此處大隱靜脈可見動脈樣搏動...
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全國第四次小兒外科學術會議紀要
...的年齡、病理改變及術者的經驗與技術等來選擇;對Legg-Perthes病療效評定標準有待進一步完善,江西兒童醫院提出以X線爲主的綜合評定標準引起與會者的重視。 4.脊髓栓系綜合症:強調早期診斷和早期治療,對脂肪瘤型者術...
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點狀靜脈抽剝術治療下肢靜脈曲張
...考慮選擇適當的手術方法。在臨牀上廣泛採用Trendlenberg和Perthes試驗來鑑別單純性和繼發性大隱靜脈曲張等情況。Perthes試驗爲陽性者,提示深靜脈堵塞,淺靜脈代償性擴張,是大隱靜脈剝脫術的禁忌證。但僅靠兩個試驗來決定術...
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小兒“足底加壓”骨盆正位投照法的理性探討
...4°,1歲以後不超過25°。 3.2髂頸線(又稱上弧線或Calves線)髂前下棘下方骨外緣與股骨頸外緣的連線。正常時爲一反拋物線,不連續爲異常。 3.3恥頸線(Shentons線)閉孔上緣與股骨頸內緣的連線。正常時爲一拋物線,...
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原發性縱隔腫瘤
...粗糙不規則,可伴有胸膜反應。胸腺瘤手術切除果良好。Legg分析51例胸腺瘤手術療效,有局部浸潤者5年生存率爲23%,無浸潤者5年生存率達80%。上海胸科醫院報告207例胸腺瘤術後5年生存率爲59.7%,10年生存率43.4%。2.胸內甲狀腺腫...
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大隱靜脈曲張治療方法的探討
...隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenˉburg),深靜脈通暢試驗(Perthes),交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt)以瞭解深靜脈通暢情況及深、淺靜脈和穿通支的瓣膜功能。術晨站立位使大隱靜脈曲張用龍膽紫進行標記,以明示曲張走行方向避...
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大隱靜脈低溫冷凍剝脫術治療單純性下肢靜脈功能不全
...。全部患者經Trendelanburg試驗示大隱靜脈瓣膜功能不全,Perthes試驗示深靜脈通暢,並行深靜脈造影或血管彩超提示深靜脈無異常。1.2手術方法術前患者取站立位,使曲張的靜脈充分暴露,標記曲張靜脈準確、全面。持續硬膜外麻...
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髖關節病變304例的CT影像分析
...參考文獻 1GershuniDH,AxerA,HengesD.Arthographicfindingsinlegg-calve-perthesdiseaseantransientsynovitisofthehip.JBoneJointSurgAm,1978,60(40):457-464. 2LeeG,ImJG,KimJS,etal.Tuberculosisoftheribs:CTappearance.JComputAssistTomogr,1993,17(3):363-366. 3李欣...