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AF釘棒系統治療單節段腰椎Chance骨折
【摘要】目的探討AF釘棒系統治療單節段腰椎Chance骨折的可行性。方法用AF釘棒系統治療單節段腰椎Chance骨折16例，採用後路開放切口，AF系統內固定並植骨。結果傷椎前緣高度恢復至（90±5）％，脊柱後柱無分離，橫突間植骨融...
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第73章 脊柱外傷
...（五）椎體後部骨折又稱座帶骨折（seatbeltfracture）。由Chance於1948年首先描述此骨折，故文獻又常稱Chance骨折，爲一種屈曲拉伸骨折。典型的損傷機制爲汽車座帶束於患者腰腹部，當高速行駛的汽車突然減速或撞車時，座帶支點...
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AF系統治療胸腰椎骨折分析
...自鎖螺帽，根據傷椎損失高度兩邊交替對稱縱軸撐開（若Chance骨折則相反操作），調整合適後安裝擰緊保險螺帽。根據術前CT檢查，椎管變窄受壓及有神經症狀者，常規切除椎板減壓，探查脊髓受壓情況，將骨折塊復位或清除，...
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AF內固定系統治療胸腰椎骨折82例療效觀察
...。骨折類型：爆裂型39例，壓縮型33例，骨折脫位型6例，Chance骨折4例。神經功能按Frankel分級：A級0例，B級6例，C級16例，D級28例，E級32例。 1.2手術方法均採用全麻，俯臥位，腹部懸空，以傷椎爲中心取後天中切口，顯露傷椎...
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AF釘內固定治療胸腰椎骨折脫位
...折按Denis分型:壓縮型23例，爆裂型28例，骨折脫位型2例，Chance1例。其中合併兩個相鄰椎體2例。神經功能按Frankle分級:A級15級，B級16例，C級18例，D級2例，E級3例。受傷原因:高處墜落傷31例，交通傷19例，壓砸傷4例。其中合併其它...
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爲新藥創制帶來更多機會
...格雷用於急性非致殘性腦血管事件高危人羣的療效（簡稱CHANCE）臨牀研究成果，在美國夏威夷召開的國際卒中大會上首次公佈，並被大會評爲2013年十大最新研究進展之一；6月27日，該研究以論著形式登上世界頂級學術期刊《新...
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胸腰段骨折常見問題分析及計算機導航在手術中的應用
...9例，L33例。按Macffee分類，屈曲壓縮型22例，爆裂型19例，Chance骨折4例，骨折脫位11例。按AO分類：A型骨折26例，B型骨折17例，C型骨折13例。術前ASIA分級：A級11例，B級18例，C級13例，D級8例，E級6例。有不同程度神經根損傷症狀35例...
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胸腰段脊柱骨折穩定性的判定及處理
...，通常爲嚴重的壓縮並伴有後柱損傷的骨折，或者是某些chance骨折。Ⅱ°是神經原性的不穩定性，包括那些所謂的穩定性爆裂型骨折，當骨折的椎體過度塌陷，造成創傷早期後的骨塊向椎管內移位，及後期骨折癒合後，出現繼發...
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AF系統治療胸腰椎骨折及併發症的預防
...3例。骨折按Denis［1］分型:壓縮骨折33例，爆裂骨折46例，Chance骨折3例,骨折脫位11例。術前均行X線片和/或CT掃描,椎管內骨折塊超過椎管面積30%的佔57例，椎體剩餘高度51%～75%23例,30%～50%42例,<30%28例。神經功能按Frankel分級:A級14例...
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AF系統治療胸腰椎爆裂骨折60例體會
...角度扇形張開，恢復椎體的生理曲度，然後延長角度杆(chance骨折、屈曲過伸型骨折應縮短角度杆)，使椎體間產生沿生理弧度的縱向撐開力，藉助前、後縱韌帶和纖維環的張力恢復椎體的高度，同時使椎管內佔位的骨塊回位。AF...
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椎弓根內固定系統治療胸腰椎骨折
...術指徵主要指徵有：（1）胸腰椎爆裂骨折；（2）胸腰椎Chance骨折；（3）胸腰椎骨折並移位；（4）胸腰椎骨折壓縮50%以上；（5）骨折合併神經系統損傷等［2］。對有明確手術指徵的胸腰椎骨折原則上應儘早手術，尤其對合並脊...
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椎弓根內固定系統治療胸腰椎骨折
...術指徵主要指徵有：（1）胸腰椎爆裂骨折；（2）胸腰椎Chance骨折；（3）胸腰椎骨折並移位；（4）胸腰椎骨折壓縮50%以上；（5）骨折合併神經系統損傷等［2］。對有明確手術指徵的胸腰椎骨折原則上應儘早手術，尤其對合並脊...
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脊柱脊髓損傷的AF系統內固定治療
...折分類:單純壓縮型11例，爆裂型46例，骨折脫位型14例，Chance骨折7例。神經功能分級按美國ASIA修訂的Frankel分級標準:A級16例，B級29例，C級15例，D級14例，E級4例。受傷至入院時間:最短2h，最長7天。致傷原因:高處墜落傷32例，車禍2...
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胸腰段脊柱骨折前後路手術融合效果分析
...L13例。類型:壓縮骨折18例，爆裂骨折14例，骨折脫位6例，Chance骨折4例。後路內固定24例，全部爲釘棒系統固定，前路內固定17例爲釘板系統，僅1例爲單釘棒系統固定。 1.2方法前路均爲側前方入路，常規左側入路，僅4例爲右...
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AF椎弓根釘治療胸腰椎骨折並脊髓損傷的體會
...側螺桿中部的正反螺絲以達到沿生理前凸的軸向撐開（若Chance骨折則相反操作，壓縮後柱）。我科2例患者運用了此方法。大多數病例經AF椎弓根釘固定後骨折塊因後縱韌帶作用已經復位。1.3隨訪結果全部病例平均隨訪1年半，採...
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後路兩種內固定治療胸腰椎骨折
...1例，骨折脫位1例；B組壓縮性骨折9例，爆裂性骨折15例，Chance骨折2例，骨折脫位2例。合併脊髓損傷：A組15例，其中不全癱13例，全癱2例；B組23例，其中不全癱20例，全癱3例。脊髓損傷按Frankle分級：A組A級2例，B級2例，C級4例，D...
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陳舊性胸腰段脊柱脊髓損傷前路手術治療探討
...性骨折脫位10例（T11～124例，T12L14例，L1～22例），陳舊性Chance骨折（T12L1）1例。受傷至本次手術時間3個月～6年，平均10.2個月。按照ASIA分類，脊髓功能損傷程度見表1。不完全性損傷患者術前平均運動評分16.8分。術前腰痛22例。...
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GSS系統治療胸腰椎骨折併發症及防治
...nis分型［3］，爆裂型36例，壓縮型40例，骨折脫位型3例，Chance骨折3例。骨折節段T1211例，L145例，L221例，L37例，伴有神經損傷的46例，按1992年美國脊髓損傷學會（A-SIA）修訂的Frankel分級，A級4例，B級12例，C級17例，D級9例，E級4例...
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首都醫科大學《NEJM》發佈卒中研究最新進展
...國加州大學神經病學及流行病學系等處的研究人員發佈了CHANCE項目最新臨牀試驗結果，這一項目全稱爲“ClopidogrelinHigh-riskpatientswithAcuteNon-disablingCerebrovascularEvents”，於2010年啓動，主要針對卒中進行多中心，隨機，雙盲臨牀試驗...
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第四章 脊柱、骨盆傷--第一節 脊柱、脊髓傷
...平橫斷；並可延伸經椎板、椎弓根、椎體的水平骨折，即Chance骨折。故可累及中柱損傷。④骨折脫位。脊柱三柱受屈曲、旋轉或剪力作用完全斷裂，前縱韌帶可能保持完好。⑤旋轉損傷。旋轉暴力經椎間盤的損傷，損傷椎間盤明...
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X線片上胸腰椎相鄰節段矢狀曲度的測量及臨牀應用
...性別的相關性。 1.2臨牀手術30%～50%)合併脊髓損傷、Chance骨、骨折脫位等;內固定物的選擇：AF系統內固定18例、GSS系統內固定32例。所有手術均採取後方入路，手術方法：採用持續硬膜外麻醉或全身麻醉，患者俯臥於外科脊柱...
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微創椎弓根釘技術治療胸腰椎骨折的研究進展
...［22］認爲胸腰段或腰椎骨折，不論爲壓縮型、爆裂型或Chance骨折，一般均未發生脫位，脊柱相對穩定，治療主要爲復位，不需要融合。胸腰椎骨折術後矯正度的丟失和內植物的折斷受所用的內固定材料、骨密度及其它多種因素...
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X線分步監測胸腰椎椎弓根螺釘植入的實驗研究
...4，12：1664-1666.［2］王根林，楊惠林，唐天駟，等.胸腰椎Chance骨折的特點及外科治療［J］.中華創傷雜誌，2007，23：737-740.［3］王根林，楊惠林，牛國旗，等.標準位X線片上胸腰椎椎弓根軸線的放射學研究［J］.中國臨牀解剖學雜...
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四、病因推導
...聯繫。這兩種聯繫是由各種偏倚、混雜（混淆）、機遇（chance）而引起。因此，在推導是否因果聯繫時，必須仔細審察得到有聯繫結果的研究是否有偏倚（如選擇偏倚、測量偏倚等）、混雜，是否由機遇形成。病因推導步驟可以...
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歐盟積極研製開發低成本營養食品技術
...利、立陶宛和塞爾維亞食品工業界聯合科技界組成的歐洲CHANCE研發團隊。從2011年2月開始，長期致力於低成本營養食品技術的研製開發，研發創新成果近日獲得歐委會主管部門的充分肯定。部分科技成果成功推向市場，產生了巨...
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DeliveringOnRNA‘sMedicalPromise
...cules—notfromaspecificRNAimechanism.WhileRossibelievethetechnologyhasa“chance”ofworkinginhumans,Pardridgeisconvinced;heplanstodeveloptheliposomesforuseinhumansthroughArmaGenTechnologies,acompanyhefoundedinSantaMonica,CA,tocommercializegenedeliverytechnologies.Byvaryingtheantibodiesonthesurface...
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北京市科委以北京腦血管病重大研究成果爲契機組織召開臨牀研究經驗交流會
...席專家，北京天壇醫院王擁軍院長的腦血管防治重大成果CHANCE研究發表於世界權威雜誌《新英格蘭醫學雜誌》。北京市科委以此爲契機組織召開了“北京市臨牀研究經驗交流會”，由王擁軍教授介紹腦血管病臨牀醫學研究模式。...
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兩藥聯用可增加糖尿病療效
...主任醫師、科研處副處長王伊龍告訴記者。 據瞭解，CHANCE（氯吡格雷用於急性非致殘性腦血管事件高危人羣的療效研究）是國家科技部重大科技專項分項，由腦血管病領域領銜專家、首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教...
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我國臨牀研究：“麪粉”變“麪包”難在哪
...首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍教授領銜的CHANCE研究（氯吡格雷用於急性非致殘性腦血管事件高危人羣的療效研究），是由我國自主設計並實施評價的，有114家分中心參與，搭建了我國腦血管病臨牀試驗與臨牀研究...
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首都重大疾病科技攻關迎來收穫季
...共同完成了大型多中心、隨機、雙盲、對照臨牀研究——CHANCE研究（氯吡格雷治療急性非致殘性腦血管事件高危人羣的療效研究），並取得重要進展。“研究成果不僅改寫了中國腦血管病治療指南，使得該成果在全國腦血管病治...
與Chance骨折相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於Chance骨折
Chance骨折又稱爲屈曲牽張性骨折，多見於高速公路安全帶遇急剎車時上身突然前屈所致。近年來臨牀上常遇見此種骨折，亦可將其視爲屈曲型骨折的一個特殊類型。患者椎節局部症狀明顯，可伴有脊髓受累症狀，但發生率較低，且程度較輕。Chance骨折的治療原則上按照椎體屈曲壓縮骨折處理，但手術率較一般屈曲性骨折明顯爲高，必要時可前後雙向施術。如無脊髓損傷恢復滿意；脊髓損傷後，其治療效果欠佳。 ...
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