蔗糖水溶血試驗

化驗及醫學檢查血液檢查紅細胞

目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

zhè táng shuǐ róng xuè shì yàn

2 英文參考

sucrose haemolysis test

sucrose lysis test

3 檢查名稱

蔗糖水溶血試驗

4 分類

臨牀血液檢查/紅細胞

5 別名

血液糖水溶血試驗

6 概述

正常人爲陰性；陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）患者爲陽性。因此，蔗糖水溶血試驗爲PNH的簡易過篩試驗。巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血和免疫性溶血性貧血患者偶呈陽性。

7 原理

蔗糖水溶血試驗的原理是:PNH病人紅細胞置於等滲蔗糖溶液中，並不發生溶血。但如加入少量同型正常人血清（補體），因PNH病人的紅細胞膜結構異常，在有補體參與下，在蔗糖溶液中即發生溶血，這可能由於低離子強度的蔗糖溶液加強了補體成分與紅細胞膜的結合，致使紅細胞膜產生缺損。此時，蔗糖通過膜上缺損而進入紅細胞，引起滲透性溶血。

8 試劑

等滲緩衝蔗糖溶液，稱取蔗糖9.24g，用0.05mol/L磷酸鹽緩衝液（pH值6.1），溶解並補足至100ml。0.05mol/L磷酸鹽緩衝液（pH值6.1）由0.05mol/L磷酸二氫鈉91ml加0.05mol/L磷酸氫二鈉9ml混和而成。

9 操作方法

（1）定性試驗：

①枸櫞酸鈉抗凝血1份與等滲緩衝蔗糖液9份混和。

②於37℃放置30min。

③離心沉澱，觀察上清液有無溶血，如有溶血則可能爲PNH，應進一步作確定試驗。

（2）確定試驗：

①分離與病人ABO血型相同的健康人血清。

②製備病人50%紅細胞懸液。

③按下表（表1）程序操作：

④各管以540nm比色，按下式計算：

10 正常值

定性：陰性。

定量：溶血率＜5%。

11 化驗結果臨牀意義

陽性（溶血率＞5%）：陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）；溶血率5～10%：骨髓纖維化、某些白血病。

12 附註

蔗糖水溶血試驗對診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿症的靈敏度高，但特異性不及酸溶血試驗。兩者可結合，相互補充，提高診斷的靈敏度和準確性。

13 相關疾病

陣發性睡眠性血紅蛋白尿

巨幼細胞性貧血

再生障礙性貧血

溶血性貧血

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