遊瘧

中醫內科學 常見病方藥治療 中醫常見病 中醫學 瘧疾 中醫病證名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yóu nuè

2 英文參考

wandering malaria[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

遊瘧爲病證名[1]瘧疾之一[1]三陰瘧瘧邪遊溢他經而成[1]。《症因脈治·遊瘧》:“遊瘧之症,先起三瘧,後又加一發,連發二日,只停一日,如少陰子午卯酉日之瘧,至明日辰戌醜未又加一發,此少陰之瘧,餘邪遊入太陰;又如辰戌醜未之瘧,至明日寅申巳亥,又加一發,此太陰之瘧,餘邪遊入厥陰,故曰遊瘧之症也。”

4 病因病機

遊瘧多因血氣虧損,髒氣不足,外邪陰經,三瘧乃作。若瘧邪充盛則遊溢他經,故連發二日,止停一日[1]

5 症狀

遊瘧症見脈多細數、沉細,或見虛大,或見弦滑[1]

6 遊瘧的方藥治療

遊瘧宜先治本經見症,如厥陰之瘧,先以加減逍遙散升麻柴胡少陰之瘧,加減地黃湯升麻柴胡太陰之瘧,以加減白朮膏升麻柴胡,提還本經,則所遊之經自退[1]

7 關於瘧疾

瘧疾(malaria[2][3])爲病名[4][5]。見《太平聖惠方》卷七十四。《內經》稱瘧、痎瘧;《金匱要略方論》稱瘧病[5]。俗稱打擺子[5]瘧疾是指感染瘧原蟲、瘴毒或風寒暑溼之氣,以往來寒熱頭痛,汗出,休作有時,反覆發作,日久脅下有痞塊爲主要表現的疾病[5][6]。多發於夏秋季節[6]。發作時,寒熱往來的稱“正瘧”;但寒不熱的稱“牝瘧”;但熱不寒的稱“癉瘧”;熱多寒少的稱“溫瘧”;發於嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”;久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母[7]

瘧疾的治療除服用辨證用藥外,常可加用常山草果蜀漆青蒿等,並可用針刺及穴位敷貼[7][8]鍼灸治療間日瘧,不僅能控制症狀,而且能使瘧原蟲檢查轉陰。但惡性瘧疾病情危重者,應採取綜合治療措施。

現代醫學瘧疾多屬本病正瘧範疇,有時也似溫瘧[8]

詳見瘧疾條。

8 瘧疾分類

體質強弱有別及所感病邪及流行特點、表現證候不同,大致分類如下[8][8]

1.按臨牀證候分類風瘧暑瘧溼瘧痰瘧食瘧寒瘧溫瘧風熱瘧[8][8]

2.按發病時間分類,有間日瘧三日瘧正瘧子母瘧夜瘧鬼瘧暴瘧遊瘧老瘧久瘧陰瘧陽瘧[8][8]

3.按誘發因素及流行特點分類,有勞瘧虛瘧瘴瘧疫瘧[8][8]

4.以臟腑經絡分類五臟瘧三陽經瘧三陰瘧[8][8]

9 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1789.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:457.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.
  6. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:222-226.
  7. ^ [7] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:53-55.
  8. ^ [8] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.WS/T 471—2015 寄生蟲病診斷名詞術語[Z].2015-09-171107.
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