胰腺動脈造影

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yí xiàn dòng mài zào yǐng

2 操作名稱

胰腺動脈造影

3 適應

胰腺動脈造影適用於:

胰腺佔位性病變如腫瘤囊腫血腫等。

胰腺血管性病變如動脈瘤動靜脈畸形血管狹窄或閉塞等。

胰腺惡性腫瘤經導管動脈化療前常規造影。

4 禁忌

碘過敏、肝腎功能嚴重損害、急性胰腺炎

5 準備

1.向患者說明檢查的目的、方法注意事項,以充分取得患者的同意和合作。

2.用品準備

(1)穿刺針、導絲、擴張器、導管鞘、三通開關,造影導管。導管類型很多,常用的如RH肝型導管、Cobra導管、RH脾型導管(脾動脈造影用)等。

(2)造影劑:76%泛影葡胺非離子型造影劑

6 方法

1.疑爲胰頭部病變,一般先作腹腔動脈造影。爲了提高胰腺動脈分支顯示的清晰度,造影前可給患者服產氣粉使胃充氣,必要時尚應作腸繫膜動脈造影(亦可腹腔動脈腸繫膜動脈同時造影)及超選擇性造影如肝總動脈或胃十二指腸動脈、胰十二指腸動脈造影。造影插管方法參見腹腔動脈及其分支造影。腹腔動脈腸繫膜動脈同時造影:經兩側股動脈穿刺插管,分別將兩根導管插入腹腔動脈腸繫膜動脈,兩根導管的尾部分別接“Y”型開關的兩個接口,另一接口與高壓注射器相連,即可進行造影與攝片,一般造影總量50~70ml,10~15ml/s,攝片同腹腔動脈造影。

2.胰腺體、尾部病變。一般應作超選擇性脾動脈插管造影,以顯示發自脾動脈胰腺體尾部的動脈分支。最好作胰背動脈的超選擇性造影以顯示胰橫動脈甚至胰大、胰尾分支的細節情況。造影劑總量6~8ml,2~3ml/s。胰背動脈可起自脾動脈、腹腔幹及肝總動脈,超選擇性胰背動脈插管方法參見腹腔動脈及其分支造影。

7 注意事項

1.掌握適應證和禁忌證。

2.做好術前準備工作。

3.術中密切觀察病人反應

4.術後臥牀24h,觀察病人有無造影併發症。

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