2 英文參考
Ilepcimide[湘雅醫學專業詞典]
3 伊來西胺介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ilepcimide
3.3 別名
抗癇靈；Antiepilepsirine
3.4 分類
3.5 劑型
50mg。
3.6 伊來西胺的藥理作用
伊來西胺對大、小鼠最大電休克發作均有明顯的對抗作用，呈劑量相關性，作用強度較苯妥英鈉弱。伊來西胺對抗大、小鼠戊四氮引起的驚厥的作用較硝西泮弱，對士的寧引起的驚厥的對抗作用較苯巴比妥弱。但伊來西胺大劑量不引起動物驚厥、肌無力和麻醉。另外，伊來西胺對印防已毒素、腦室內注射筒箭毒鹼及穀氨酸引起的驚厥發作和聽源性發作也有不同程度的對抗作用，並能降低動物的死亡率。伊來西胺還能減少小鼠的自發活動，並能加強硫噴妥鈉引起動物翻正反射消失的作用及嗎啡的鎮痛作用，但在單獨用藥時，並無上述效應。伊來西胺可預防氯仿引起的小鼠心律失常，但對烏頭鹼所致心律失常則無此效應。伊來西胺除促進5-HT合成增加外，還能促進其從突觸小體釋放。
3.7 伊來西胺的藥代動力學
伊來西胺口服易吸收，給藥後10min即可從血中測得，但24h後血濃度已很低。tmax4～6h，一次給藥可維持4～6h。伊來西胺在體內分佈以脂肪組織中最高，其次是肝、腎、心臟等器官。有微量藥物可透過胎盤進入胎體。
3.8 伊來西胺的適應證
3.9 注意事項
1.當用伊來西胺代替其它藥物時，不應驟然停用其它藥物，應逐步代替，以避免誘發癲痢發作。
3.10 伊來西胺的不良反應
3.11 伊來西胺的用法用量
口服，每日1～3次，每次50～100mg。原則上宜在發作較集中的時間之前2h服用，一般用藥後1～3個月纔可出現療效，療程長者療效更佳。
3.12 專家點評
國外報告，伊來西胺試用於270例癲癇病人，顯效率（發作減少90%以上）爲35.5%，總有效率（發作減少50%以上）爲83.3%。其中27例在接受伊來西胺前未用過其它藥，顯效率爲77.8%，總有效率96.3%。此外，部分病人服藥後睡眠改善，精神良好，智力較有進步。對35例原來腦電圖異常的有效病例進行復查，其中23例有明顯改善。