2 英文參考
ciclazindol[湘雅醫學專業詞典]
3 西拉吲哚介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ciclazindol
3.3 別名
心寧美；複方多巴；複方α-甲基多巴肼；西納梅脫；森那特；帕金寧；複方卡比多巴；Larodopa；Sinemet；α-MethyldopaHydrazine；Lodosyn；Carbidopa and Levodopa
3.4 分類
3.5 劑型
每片125mg，250mg。控釋劑：每片250mg。
3.6 西拉吲哚的藥理作用
α-甲基多巴肼爲外周多巴脫羧酶抑制劑，卡比多巴是其左旋體，西拉吲哚則爲卡比多巴與左旋多巴的複方製劑。卡比多巴可抑制外周左旋多巴脫羧轉化爲多巴胺，使循環系統中左旋多巴含量增加5～10倍，進入中樞的量也隨之增多。
3.7 西拉吲哚的藥代動力學
當與左旋多巴合用時，可提高後者的血藥濃度，增加進入腦組織的量，延長其半衰期，並可減少左旋多巴的用量，降低外周性心血管系統的不良反應。
3.8 西拉吲哚的適應證
用於各種原因引起的帕金森病。
3.9 西拉吲哚的禁忌證
患嚴重心、肝、腎疾病，青光眼及精神病患者禁用；孕婦及哺乳期婦女避免使用。
3.10 注意事項
3.11 西拉吲哚的不良反應
常見噁心、嘔吐、精神抑制、不自主運動等，與左旋多巴單用時相同。只是左旋多巴所致的不隨意運動、精神障礙等趨於較早出現。接受西拉吲哚治療1年至數年的患者，可出現突發運動不能、震顫和肌強直“開關”現象。
3.12 西拉吲哚的用法用量
開始劑量，卡比多巴10 mg，左旋多巴100mg，2次/d，以後每隔3～7天每天增加卡比多巴40mg、左旋多巴400mg，直至達到最適劑量。以後劑量以卡比多巴200mg/d、左旋多巴2g/d爲限。療程20～40周。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
使用複方卡比多巴時要注意，患嚴重心、肝、腎疾病，青光眼及精神病患者禁用；孕婦及哺乳期婦女避免使用。 如患者已先用左旋多巴，須停藥8h以上才能合用兩藥。西拉吲哚不可與單胺氧化化酶抑制劑、金剛烷胺、苯海索合用。