衛氣營血辨證

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

wèi qì yíng xuè biàn zhèng

2 英文參考

analyse and differentiate the development of a seasonal febrile disease by studying the four stages: wei,qi,ying and xue[湘雅醫學專業詞典]

syndrome differentiation of weifen, qifen, yingfen, and xuefen[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 註解

衛氣營血辨證辨證的基本方法之一[1]。是以外感溫熱病發展過程中衛分氣分營分血分四類不同病理階段的理論,說明病位深淺、病情輕重傳變規律的辨證方法[2]衛氣營血辨證是清代醫家葉天士所創的溫病辨證方法[3],即將外感溫病由淺入深或由輕而重的病理過程分爲衛分氣分營分血分四個階段,各有其相應的證候特點[3]衛分表證階段,應鑑別不同的病因氣分爲熱盛階段,應區別熱邪是否結聚,如屬溼熱,則應區分熱和溼的輕重;病邪深陷營、血分傷陰引致內閉或出血的階段,並須明辨心、肝、腎等髒的病變[3]。由此從病因、階段、部位、傳變及病變程度確立溫病辨證的內容[3]衛氣營血既是對溫熱病四類證候的概括,又代表着溫熱病發展過程中淺深輕重不同的四個階段[3]

1.衛分病:發熱,微惡寒頭痛口乾咽痛舌尖紅,脈浮數等。

2.氣分病:

氣分熱盛:見六經辨證陽明經證”。

②胃腸實熱六經辨證陽明腑證”。

氣分溼熱發熱纏綿,身熱不揚,汗出而熱不退,口渴不欲飲,頭身沉重,胸脘痞悶,舌紅苔膩等。

氣分病證如兼見咳嗽黃疸大便膿血等臟腑證候時,可結合臟腑辨證方法等進行分析

3.營分病:發熱夜重,心煩不寐口乾反不甚渴,斑疹隱隱,舌質紅絳少苔,脈細數。若熱入心包則見神昏譫語

4.血分病:除有發熱夜重等營分病的症候外,並有出血吐血便血衄血等),斑疹深紫,舌質深絳等。若熱動肝風則見神昏抽搐肌肉顫動等。

衛、氣、營、血概括了溫病發展過程中的四個不同階段,每階段因病因與病位的不同,又有不同的證或型,臨牀中有些尚需結合病因或臟腑辨證確定診斷。例如風溫熱壅於肺,暑溫熱入於營血等。

溫病後期傷陰以及後遺症的處理,還需結合有關的辨證方法,確定診斷,正確治療。

4 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:64.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:138.
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