3 註解
脫臼,又稱關節脫位,病名。指因外力或其它原因造成關節各骨的關節面失去正常的對合關係。見《聖濟總錄》卷一百四十五。亦名脫位、出臼、骨出、脫髎、脫骱、骱失。
脫臼包括因外傷引起者爲外傷性脫位;因關節病變引起者爲病理性脫位;脫位後,關節面完全喪失對合關係者爲完全脫位;部分喪失者爲半脫位。
該病多因跌打、墜撞所致。根據病因可將其分爲外傷性、習慣性、病理性及先天性脫臼四種。臨牀以外傷性脫臼爲多見。多發生於肩、肘關節,按脫出程度又可分爲全脫、半脫;按脫出方向則又將其分爲前、後、上、下及中心脫臼等。
治療宜用手法復位,必要時還須在麻醉下切開復位,復位後則應適當固定及適時進行功能鍛鍊。初期應以活血化瘀,消腫止痛爲主,內服復元活血湯、復元通氣散或七釐散,外敷烏頭膏或梔乳散;中後期治宜和營止痛,舒筋活絡,可服壯筋養血湯、小活絡丹,外用海桐皮湯、五加皮湯或損傷洗方浸洗。並應結合功能鍛鍊。習慣性脫臼宜服用補氣血、滋肝腎、壯筋骨之劑;病理性脫臼除手法或手術矯正外,應積極治療原發病,同時若合併有骨折者,則應給予整復固定。