痰液細菌塗片檢查_痰液檢查、化驗及醫學檢查、體液和排泄物檢查

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

醫學百科APP（安卓 | iOS | Windows版）

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

tán yè xì jūn tú piàn jiǎn chá

2 英文參考

nacterial smear in sputum

3 概述

痰塗片細菌染色檢查，常作革蘭染色和抗酸染色，是呼吸道疾病細菌檢查重要的手段，檢出肺炎鏈球菌、葡萄球菌、肺炎桿菌或抗酸桿菌，對診斷相應的疾病較有意義。尤其僅見單一的某一種細菌時更有意義。

4 檢查名稱

痰液細菌塗片檢查

5 分類

體液和排泄物檢查 > 痰液檢查

5.1 取材

痰液

6 痰液細菌塗片檢查的原理

目前關於革蘭氏染色法原理有3種主要解釋，即：等電點、化學和通透性。認爲革蘭氏陽性菌等電點比革蘭氏陰性菌低，含有多量核糖核酸鎂鹽，細胞壁結構緻密，肽聚糖壁厚，因而與結晶紫結合牢固，不易被酒精脫色而使其染成紫色，爲革蘭氏陽性菌，而被酒精脫色復染成紅色或黃色者，爲革蘭氏陰性菌，從而將細菌分成兩大類。

7 試劑

（1）結晶紫溶液：

A液：結晶紫2g，溶於95%乙醇20ml中。

B液：草酸胺0.8g，溶於80ml蒸餾水中。

使用前將A液、B液混合，過濾後裝入試劑瓶內備用。

（2）碘液：碘1g，碘化鉀2g，加蒸餾水5ml，待溶後再加蒸餾水至300ml。

（3）脫色液：95%乙醇。

（4）復染液。

①稀釋復紅液：萋-納氏石炭酸復紅溶液，應用時用蒸餾水作1∶10稀釋。

②沙黃復染液：2.5%沙黃酒精貯存液，應用時用蒸餾水作1∶10稀釋。

8 操作方法

（1）塗片自幹後經火焰固定，加結晶紫溶液染1min，水洗。

（2）加碘液媒染1min，水洗，去殘留水份。

（3）加脫色液，不時搖動，至無紫色脫落爲止，水洗。

（4）加復染液，染半分鐘，水洗。

（5）幹後鏡檢。

9 正常值

無致病菌。

10 化驗結果臨牀意義

（1）肺炎雙球菌：葡萄球菌肺炎（肺炎球菌性肺炎）。

（2）結核桿菌：呼吸道結核病。

（3）白色念珠菌：肺念珠菌病、真菌感染性口炎（鵝口瘡）。

11 附註

（1）所用玻璃器具均用清潔液浸泡24h後，清洗乾淨、烘乾備用。

（2）24h痰液量較多時，可在高壓消毒後混勻，取10～20ml痰液作濃集法用。

（3）要注意防止腐生性抗酸桿菌污染，故蒸餾水應新鮮或爲雙蒸餾水；同時注意交叉污染，即1支滴管只能取1個樣本。當檢到抗酸桿菌時，在檢查下一張片前應先擦去油鏡頭上的鏡油等。