舌咽神經阻滯術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shé yān shén jīng zǔ zhì shù

2 英文參考

glossopharyngeal nerve block

3 操作名稱

舌咽神經阻滯術

4 適應

舌咽神經阻滯術適用於:

1.頑固性神經痛。

2.惡性腫瘤轉移神經痛。

5 禁忌

1.注射部位感染

2.患者不能合作。

3.有嚴重出血傾向者。

6 準備

1.患者取患側向上側臥,眼前視位。或仰臥位頭轉向健側。

2.體表定位  確定乳突前緣與外耳道下部之間爲穿刺點。

7 方法

1.常規消毒後,注射皮丘,用3.5cm長,7號短針垂直刺皮膚,在深度約2~3cm,可觸到莖突,然後針尖沿乳突後緣刺入0.5~1cm,此時針尖的位置應在頸靜脈孔的下面。

2.回吸無血注射1%利多卡因3~5ml。

3.另一種入路可以選擇乳突尖端與下頜角之間連線中點作爲穿刺點,用3.5cm長,7號短針自穿刺點與皮膚呈直角穿刺,緩慢進針約2~2.5cm,觸及莖突後沿莖突後緣進針0.5~1cm,回吸無血即可注藥。

4.可用神經定位刺激器確定靶神經

8 注意事項

1.可同時阻滯面神經出現霍納綜合徵,無需特殊處理。

2.穿刺針尖位置較高時,可能同時阻滯副神經迷走神經,致患者出現心動過速。

3.注射局麻藥過量,可能同時阻滯舌下神經而出現一側舌麻痹

4.反覆穿刺誤傷頸內靜脈發生血腫

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