前尿道成形術_男性尿道手術、手術、尿道切開術及尿道成形術、尿道狹窄的手術治療、泌尿外科手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

qián niào dào chéng xíng shù

anterior urethroplasty

泌尿外科/男性尿道手術/尿道狹窄的手術治療/尿道切開術及尿道成形術

58.4901

尿道狹窄範圍廣泛，不能用尿道擴張術進行治療，或由於狹窄段較長，或多次手術切除尿道致使尿道嚴重缺損不能再行尿道吻合術者，可採用尿道切開術及尿道成形術進行治療。手術方法繁多，尿道切開術和尿道成形術可一期完成，亦可分期進行。分期進行者，先行尿道切開術，使狹窄或閉鎖段尿道敞開，或做成人工尿道下裂，3～6個月後，再做尿道成形術。

前尿道成形術適用於前尿道切開術後3～6個月，局部瘢痕組織已軟化，皮膚無明顯炎症，人工尿道口無狹窄者。

椎管內麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。若僅切開陰莖懸垂部尿道，可取平臥位；若需切開球部尿道或整個前尿道，則取截石位。

環繞人工尿道瘻瘻口切開陰莖或陰囊皮膚，切取寬約1.5cm的皮條，潛行遊離切口四周之皮下組織，以拉攏縫合後形成正常管腔的新尿道無張力爲度，出血點以電凝或紗布壓迫止血，儘量少留結紮線頭（圖7.6.2.8.2-1）。

用4-0可吸收線將皮條間斷對位縫合，使呈管狀，然後再用細絲線間斷縫合皮下組織（圖7.6.2.8.2-2）。

陰莖或陰囊皮膚以絲線間斷對位縫合關閉切口（圖7.6.2.8.2-3）。尿道成形畢，做恥骨上膀胱造口。

保持恥骨上膀胱造口通暢，術後7d拆線，術後10d夾閉恥骨上膀胱造口管試行排尿，排尿通暢則關閉恥骨上膀胱造口。