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第四節 尿道損傷
...損傷中最常見。男性尿道爲17~20cm,以尿生殖膈爲界分爲前尿道及後尿道。前尿道包括陰莖頭部、陰莖和球部,後尿道包括膜部及前列腺部。由於其解剖特點,男性尿道容易受傷。 女性尿道短而直,長2.5~5cm,發生損傷的機...
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階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄病兒的效果
【摘要】 目的探討階梯式留置尿道支架管治療尿道下裂術後尿道狹窄的效果。方法對2000—2010年82例尿道下裂術後尿道狹窄病兒在進行尿道擴張同時階梯式留置尿道支架管,觀察治療的效果。結果82例病兒治癒69例(85%),...
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男性尿道狹窄的腔鏡手術治療
【摘要】目的探討男性尿道狹窄腔鏡手術治療效果。方法回顧性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狹窄經尿道冷切、電切或激光手術的臨牀資料。結果50例尿道狹窄腔鏡處理病例中,手術成功46例(92.0%),其中1次手術38例,2次...
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閉合性尿道損傷的急症處理(附32例報告)
...方法回顧分析32例閉合性尿道損傷患者的臨牀資料,其中前尿道損傷11例、球部損傷14例、後尿道損傷7例。12例尿道挫傷行留尿管+抗炎治療;部分斷裂12例,5例留置尿管,5例尿道會師,2例尿道吻合;完全斷裂8例,尿道會師2例,...
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輸尿管鏡聯合筋膜擴張器在男性尿道狹窄治療中的應用(附12例報告)
【摘要】目的探討輸尿管鏡聯合筋膜擴張器在男性尿道狹窄治療中的臨牀應用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8輸尿管鏡檢查尿道狹窄情況,直視下將斑馬導絲通過狹窄段尿道置入膀胱,在其引導下選擇適宜的筋膜擴張器依次...
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損傷性後尿道閉鎖尿道膀胱假道的診治
【編者按】在對後尿道狹窄患者進行尿道擴張時,由於方向不對,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期處理不當,以致形成恆久的尿道膀胱假道,雖再次手術,由於未明確診斷,術中沒有處理假道,導致手術失敗。作者...
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先天性尿道下裂治療現狀
一期尿道成形術治療先天性尿道下裂,在20世紀50年代中期始有較大的發展,目前使用的手術方法達200餘種,但尚無一種特定的術式可適合於各種類型之尿道下裂。多數學者認爲:術者的手術經驗、患者的局部畸形情況、尿道覆...
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59例球部尿道損傷的治療體會
【摘要】目的正確處理球部尿道損傷,減少尿道瘢痕狹窄。方法回顧分析59例球部尿道損傷的臨牀資料。結果21例患者留置導尿完成後行保守治療,其中19例治療成功無後遺症,2例後期球部尿道狹窄行瘢痕切除尿道吻合術。38例早...
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尿道狹窄
...或包莖。尿道上裂或下裂的尿道外口也常較正常爲狹窄。前尿道瓣膜常爲間隔瓣膜而形成雙腔前尿道畸形,而後尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴瀝。尿道腔狹窄多見於球部和膜部交界處和舟狀窩的後端。2.後天性狹窄按原因...
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尿道狹窄診斷與治療61例分析
【摘要】目的:總結尿道狹窄的診斷與治療體會,以提高尿道狹窄的診治水平。方法:本組尿道狹窄61例,其中,前尿道狹窄18例,後尿道狹窄43例。發病原因:外傷性46例,炎症性6例,醫源性9例。行開放手術治療34例,行腔內手...
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剪除尿道內瘢痕治療長段前尿道閉鎖
我們採用瘢痕段尿道縱形切開,剪除尿道內瘢痕組織的方法,治療了4例長段尿道瘢痕閉鎖的病人,效果良好。報告如下。 資料與方法 自1996年11月至1998年4月,收治男性尿道損傷後瘢痕完全閉鎖病人4例,平均年齡34歲。4...
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第四節 尿道創傷
第四節 尿道創傷 男性尿道分爲前、後尿道。前尿道創傷多在球部尿道,後尿道創傷則多在膜部尿道。陰莖部尿道因活動度較大,創傷機會較少。女性尿道因其短而直,受傷機會少。男性尿道創傷在平時爲常見的泌尿系創傷...
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經腹會陰聯合尿道粘膜套入術治療後尿道狹窄閉鎖
【摘要】目的經腹會陰聯合尿道粘膜套入術治療外傷性後尿道狹窄、閉鎖。方法1999年1月~2004年1月採用經腹會陰途徑尿道粘膜套入術治療16例複雜性後尿道狹窄、閉鎖。結果16例隨訪12個月排尿通暢,無需長期尿擴。結論該術式...
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輸尿管鏡下鈥激光切開術治療尿道狹窄療效觀察
【摘要】目的探討輸尿管鏡下鈥激光切開術治療尿道狹窄的療效。方法16例患者採用經尿道輸尿管鏡下鈥激光切開術治療,狹窄長度0.1~1.0cm,觀察其術中出血、術後併發症及療效。結果16例患者均順利完成手術,療效滿意,術中...
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胃管作尿道支撐引流管在尿道下裂中的應用
[摘要]目的評價單純用胃管兼作尿道支撐管和引流管在尿道下裂尿道成形術中的作用。方法回顧性分析新華醫院1997年12月~2004年12月間收治的先天性尿道下裂患者,在做尿道成形手術中單純應用胃管作尿道支撐引流管1176例,年...
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輸尿管鏡尿道置管治療尿道損傷及狹窄
採用輸尿管鏡尿道置管方法,治療尿道球部撕裂、前列腺切除術後尿道內口狹窄、外傷後尿道狹窄以及醫源性尿道損傷,方法簡單,效果滿意,現報告如下。 1 臨牀資料 本組21例均爲男性,年齡21~74歲。外傷性尿道球...
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尿道創傷
概述男性尿道分爲前、後尿道。前尿道創傷多在球部尿道,後尿道創傷則多在膜部尿道。陰莖部尿道因活動度較大,創傷機會較少。女性尿道因其短而直,受傷機會少。男性尿道創傷在平時爲常見的泌尿系創傷。病因病理病機一...
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小兒後尿道狹窄或尿道閉鎖的手術治療
【摘要】目的研究小兒後尿道狹窄或閉鎖的手術治療及遠期療效。方法對我院1989年4月~2003年4月採用開放性手術治療小兒後尿道狹窄或閉鎖36例,隨訪1~14年,平均6年。結果遠期效果良好,優良率97%。結論採用經會陰開放手術...
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尿道斷裂傷的急診處理
【摘要】目的探討尿道斷裂傷的急診處理措施。方法對1992~2005年急診處理的12例尿道斷裂傷患者進行回顧性分析。結果11例急症手術恢復尿道連續性,其中9例術後拔除尿管排尿通暢。2例排尿費力,經擴張尿道後恢復正常。1例行...
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轉移陰莖皮瓣治療前尿道狹窄(附5例報告)
【關鍵詞】前尿道狹窄;皮瓣;手術治療1資料與方法1.1臨牀資料本組男性前尿道狹窄5例,年齡27-54歲,病程6月-22月。其中留置導尿管致尿道狹窄2例,前尿道取石後狹窄1例,腔內損傷致狹窄2例。術前經逆行尿道造影、排泄性膀...
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犬尿道狹窄動物模型的建立
...,餘12只犬爲試驗組,以好克公司F10小兒電切鏡直視下行前尿道電切術。術後第15和30天時分別麻醉動物,做尿道鏡及尿道造影檢查,評價模型製作效果。結果1只(8.3%)犬死於術後尿道感染,3只(25%)犬術後當天發生尿瀦留,術後第15...
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尿道下裂術後尿路結石形成及處理
【摘要】目的回顧25年來尿道下裂術後出現尿路結石病例,探討尿路結石形成原因、機制及其預防措施。方法對比3種不同手術方式術後發生尿路結石的時間、部位、結石數量以及性質。結果術後發生結石的時間以3~5年最多,手...
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腔內尿道會師法治療複雜性男性尿道狹窄
...二附屬醫院泌尿外科住院治療。年齡35-78歲,平均55歲。前尿道狹窄7例,後尿道狹窄9例。前後尿道均有狹窄者4例。尿道狹窄最長3.0cm,最短1.5cm。伴有假道者8例。其中尿道閉鎖2例。所有患者因爲術前排尿困難均已經行恥骨上膀...
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腔內處理尿道狹窄38例
【摘要】目的探討腔內處理各型尿道狹窄的療效。方法從1997年以來採用窺鏡尿道內切開及瘢痕切除治療各型尿道狹窄38例,並進行總結。結果本組38例患者手術一次成功32例,2例需再次腔內技術處理。結論腔內處理各型尿道狹窄...
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騎跨傷致前尿道損傷的早期治療體會
【摘要】目的探討騎跨傷所致男性前尿道損傷早期治療的選擇對愈後的重要意義。方法根據損傷的臨牀分類,分別作了不同的處理。結果9例尿道挫傷經抗生素預防局部感染治癒,3例尿道部分裂傷經留置導尿管及單純膀胱造瘻治...
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尿道下裂術後尿道狹窄的治療
摘 要:目的:探討尿道下裂尿道成形術後尿道狹窄的治療。方法:對尿道下裂尿道成形術後發生尿道狹窄29例患者臨牀資料進行分析。結果:尿道外口狹窄21例,其中11例經擴張治癒,另10例分別行狹窄的外口切開及狹窄段切除...
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尿道內切加電切治療尿道狹窄46例體會
...伏20ml沖洗尿道,以O#尿道鏡觀察尿道後確定狹窄位置,將前尿管導管自內切開並插入作爲切割標誌,將冷刀緊貼導管做往返,表線短距離切割,於瘢痕厚實處多點切開,如狹窄環分佈均勻,前尿道首選5、7點切開,後尿道首選12...
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骨盆骨折合併後尿道斷裂一期手術體會(附45例報告)
【摘要】目的探討骨盆骨折合併後尿道斷裂一期手術方法,提高手術成功率。方法將45例患者根據不同的外傷情況分別給予不同術中及術後處理,骨盆骨折較重者給予尿道會師+尿道斷端部分吻合或周圍組織縫合+術後牽引,骨盆...
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白膜加蓋成形術治療懸垂部尿道狹窄2例報告
【關鍵詞】尿道狹窄白膜尿道成形術尿道手術 2005年5月我們採用尿道背側切開陰莖海綿體白膜加蓋成形方法治療2例懸垂部尿道狹窄,術後隨訪1年臨牀效果好,現報告如下。 1臨牀資料 例1:男性,37歲,2003年行懸垂部...
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自制帶導絲尿道探子擴張、自制針狀電極內切開及電切鏡瘢痕切除治療尿道狹窄
【摘要】目的探討自制帶導絲尿道探子、針狀電極及電切鏡在尿道狹窄治療中的應用價值。方法19例患者中15例尿道狹窄患者在輸尿管鏡下沿尿道狹窄處置入斑馬導絲,在斑馬導絲引導下,應用自制帶導絲尿道探子先行尿道狹窄...