1 拼音
qiáng dù shí jiān qǔ xiàn jiǎn chá
2 英文參考
strength-duration curve examination
5 方法及內容
用電流時限可以調節的方波刺激儀或多形波刺激儀。刺激可用①單極法:即將無關電極置於肩背部,單極柄狀電極置於所查肌肉運動點上。②雙極法:將電極之一端置於神經肌肉運動點上,另一端置於肌肉其餘部位,間距2.0cm。檢查時先用時限爲1.0ms之電流刺激採取運動點,而後從1000ms開始檢查,求得肌肉反應閾值。方法如下:緩慢加電流待肌肉出現收縮後,逐漸減少電流,直至反應消失,再增加電流,剛出現收縮反應時之電流爲閾值。此種檢查有恆流型、恆壓型兩種。恆壓型的結果記錄在半(單)對數紙上,正常時值在0.1ms以下;恆流型的結果記錄在全(雙)對數紙上,正常時值在1.0ms以下。在對數紙上畫出曲線後,由圖上1000ms之閾值定爲基強度,二倍基強度電刺激引起肌肉反應的最小時間標出爲時值。
6 結果判定
結果可分爲正常曲線、部分去神經支配曲線及完全去神經支配曲線。正常曲線爲一連續低平之雙曲線(A);短時限電流刺激部分曲線陡直,長時限電流刺激部分曲線平坦。部分去神經支配曲線出現扭結(C);完全去神經支配時,曲線位於圖中右上方(B),對短時限電流刺激不能反應。正常時值小於0.3ms;部分去神經時,時值大於1.0ms;完全去神經時時值多大於4.0ms。
1.檢查時應光線充足,位置合適,使患者及工作人員不感疲勞。局部皮膚用肥皂水清潔,經紅外線照射10-15min以減少皮膚電阻。
2.刺激點應正確置於運動點上,但在神經肌肉受損時,運動點常向遠端移位,此時可將雙極等距離置於運動點兩側。
3.電流量應緩慢增加,電極應壓力均勻,不要移動,以免引起不適。
4.檢查時應細緻觀察反應,避免將鄰近肌肉的收縮誤認爲受檢肌肉收縮,防止觀察標準不一,造成誤差。