5 準備
1.向患者解釋手術過程,練習在術中所需要的各種動作,如吸氣、屏氣,並囑在手術期間如感不適,須保持鎮靜與合作。
2.術前測定出血時間和凝血時間、血小板計數、凝血酶原時原時間。
3.術前15~30min肌注安定10mg。
4.術前須攝平片,以便於對比。
5.將心電圖機安裝妥當,進行監護。
6.成年人或較大兒童可用局麻,不能充分合作者須用全麻。
8.周密檢查並試驗X線機、快速換片機、高壓注射器。確定注射壓力、攝片程序。
9.造影劑選擇及劑量 ①76%泛影葡胺或高濃度非離子型造影劑,如碘苯六醇、甲泛醣胺、碘異酞醇等[優維顯(ultravist)濃度370,歐乃派克(omnipaque)濃度350,碘必樂(iopamiro)濃度370]。②造影劑用量按體重計算,通常爲1ml/kg,超過50kg者仍作50kg計算。兒童用量可略大,爲1.2~1.5ml/kg。離子型造影劑總量限4ml/kg。
10.用品準備
(1)穿刺針、導絲、擴張器、導管鞘、三通開關,造影導管。導管類型很多,常用的如RH肝型導管、Cobra導管、RH脾型導管(脾動脈造影用)等。