顳區(內耳)CT檢查技術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

niè qū (nèi ěr )CTjiǎn chá jì shù

2 操作名稱

顳區(內耳)CT檢查技術

3 適應

顳區(內耳)CT檢查技術適用於:

1.顳骨部的先天畸形,包括外耳內耳、中耳畸形血管畸形

2.顳骨部的炎症性疾病。

3.顳骨的外傷

4.顳骨腫瘤,包括外耳道癌、中耳癌、中耳鼓室內血管瘤化學感受器瘤面神經鞘瘤、聽神經瘤等。

5.耳硬化症

6.耳源性腦膿腫

7.巖骨尖綜合徵外傷

8.外耳道炎症、中耳炎、乳突炎、內耳迷路炎等。

4 禁忌

1.嚴重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對比劑過敏。

3.病情嚴重難以配合者。

5 準備

1.認真核對CT檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單,應與臨牀醫師覈准確認

2.做好解釋工作,消除病人的緊張心理,取得病人合作。

3.去除頭部的金屬飾物等,避免僞影干擾

4.對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。

5.檢查前4h禁食。

6.對嬰幼兒外傷意識不清及躁動不安的病人,根據情況給予適當的鎮靜劑。

6 方法

1.做好檢查前準備。

2.檢查方法及掃描參數

(1)平掃:

①掃描體位仰臥位俯臥位

②掃描方式:橫斷面或冠狀面連續掃描。

③定位掃描:確定掃描範圍、層厚、層距。

④掃描定位基準線:橫斷掃描——聽眶線(仰臥位);冠狀掃描——冠狀線(俯臥位)。

⑤掃描範圍:橫斷面以聽眶線向上連續掃描至鼓竇蓋;冠狀面以冠狀線垂直聽眶線自外耳孔前緣向後連續掃描,必要時可根據需要擴大掃描範圍。

⑥掃描機架傾斜角度:與掃描牀成12°~15°(冠狀掃描)。

⑦掃描野(FOV):頭部範圍。

⑧掃描層厚:超薄層1~2mm;薄層3~5mm。

⑨掃描間隔:同掃描層厚。

重建算法:高分辨率算法。

?掃描參數:根據CT機型設定

(2)增強掃描:

①對比劑用量:成年人用量爲60~100ml,離子或非離子型含碘對比劑,兒童體重用量爲2ml/kg。

②注射方式:用壓力注射器靜脈內團注或快速手推團注,注射速率一般爲1.0~2.0ml/s。

③掃描開始時間:對比劑注入後立即開始掃描。

④其他掃描程序、參數:與平掃相同。

3.攝片要求

(1)依次順序攝取定位片、平掃及增強圖像。

(2)窗位:L40~60HU,窗寬:W300~500HU。

(3)骨窗窗位:L300~600HU,窗寬:W1500~3000HU。

(4)病竈層面放大攝片(必要時)。

(5)測量病竈大小及病竈層面增強前後CT值(必要時)。

7 注意事項

1.應注意掃描檢查以外部位的防護屏蔽。

2.增強掃描後,病人應留觀15min左右,以觀察有無遲發過敏反應

3.由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目,並簽名。

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