4 尿亞硝酸鹽的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿亞硝酸鹽的測定原理
採用Griess亞硝酸鹽反應原理，即在酸性條件下，亞硝酸鹽與對氨基苯胂酸作用，形成重氮化合物，與3羥基-1，2，3，4-氨苯喹啉產生桃紅色重氮反應。
正常比重尿液，可檢出亞硝酸鹽範圍爲13～22μmol/L，爲尿路細菌性感染的過篩試驗。由於一些其他因素可使反應敏感性減小。例如尿液在膀胱中滯留時間少於4～6h，不足以讓細菌還原硝酸鹽爲亞硝酸鹽，故建議以採晨尿檢查爲好；又如食物中完全不含硝酸鹽，則即使有細菌亦不起作用；又如腸球菌雖爲致病菌，但無轉化硝酸鹽爲亞硝酸鹽的特性，故雖有細菌感染亦呈陰性，抗生素治療或維生素C含量大於（25mg/dl）亦可出現假陰性。
4.5 試劑
（1）尿液。
（4）尿液分析儀。
4.6 操作方法
正常人尿液中含硝酸鹽如尿液中有大腸埃希菌感染時，將硝酸鹽還原爲亞硝酸鹽，可將膜塊中對氨基苯砷酸重氮化而成重氮鹽，後者與1，2，3，4-四羥基對苯喹啉-3酚偶聯使膜塊產生紅色者爲陽性反應。
4.7 正常值
陰性。
4.8 化驗結果臨牀意義
陽性：見於大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、產氣桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌引起的泌尿道感染。
4.9 附註
尿亞硝酸鹽試驗陽性率取決於尿液在膀胱中存留時間，大於4h，陽性率可達80%。若尿路感染細菌不能使硝酸鹽還原爲亞硝酸鹽，或尿在膀胱中存留時間較短，或尿中缺乏硝酸鹽，也會產生陰性結果。