腦動脈硬化症

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

nǎo dòng mài yìng huà zhèng

2 英文參考

cerebral arteriosclerosis

3 概述

指腦動脈硬化後,因腦部多發性梗塞、軟化、壞死萎縮引起神經精神障礙。

4 診斷

一、病史及症狀

起病緩慢,可有冠心病高血壓、高血脂及糖尿病等病史,症狀爲:

1.頭痛頭昏注意力不集中、工作能力下降、記憶力明顯減退,常有眩暈發作。早期主要爲近事遺忘思維遲緩,晚期則記憶衰退、思考困難、言語遲鈍、情感呆滯,並有強哭強笑,最後陷入癡呆

2.性格改變:可有多疑、敏感疑病等各種妄想。晚期行動幼稚或有各種反社會道德行爲

二、體檢發現:

有多種不同程度的神經體徵,如偏癱、病理反射、掌頜反射、偏身感覺減退、腱反射不對稱、頭手震顫等。有時呈現假性球麻痹帕金森綜合徵眼底檢查可見眼底動脈變細、反光增強及交叉壓跡等。

三、輔助檢查

腦血流圖有上升時間延長,重搏波減弱或消失,主峯夾角變鈍,波幅下降表現;顱腦CT常有程度不等的腦萎縮大小、數量不等的梗塞竈。

四、鑑別:

需與各種癡呆精神病鑑別。

5 治療措施

一、環扁桃酯(400mg 3次/d)、都可喜(40mg 1-2次/d)、腦益嗪(25mg 3次/d)、罌粟鹼(60mg 2次/d)等改善腦部血循環,還可用活血化瘀中藥706代血漿500ml靜滴,1次/d。

二、γ-氨酪酸、ATP、輔酶Q10、腦通胞二磷膽鹼等改善腦代謝

三、用脂必妥非諾貝特舒降之等降血脂藥物

四、有焦慮者可使用安定、氯硝安定等;興奮妄想幻覺者可用奮乃靜氟哌啶醇;抑鬱者用黛安神百憂解賽樂特丙咪嗪等抗抑鬱劑(心功能不佳者慎用);帕金森綜合徵可用左旋多巴等。

治療腦動脈硬化症的穴位

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