老年貧血

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心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

lǎo nián pín xuè

2 病因病理病機

一、衰老對造血的影響

人出生後造血組織主要在骨髓。隨增齡，造血組織逐漸減少，被脂肪和結締組織所代替。70歲以上老人的造血組織可減少一半，這些脂肪組織主要是填補老年骨質疏鬆的空隙，骨髓造血細胞正常成人約爲100000/mm³。

二、老年人貧血的國內診斷標準

貧血是一種症狀，目前尚無統一診斷標準。一般指單位容積血液中紅細胞數，血紅蛋白含量及紅細胞比積低於正常值，其中以血紅蛋白含量低於正常值最重要。鑑於老年人的紅細胞計數和血紅蛋白濃度在男、女之間差別不大，國內老年男、女診斷貧血標準：紅細胞計數低於3.5×10¹²/升，（350萬），血紅蛋白低於105克/升（10.5克%）爲貧血。

3 臨牀表現

除一般貧血症狀如蒼白、乏力外，老年人常因同時存在其他系統老年病而使下列表現更突出。

（一）心血管系：由於血氧含量下降，常有心絞痛，心排出量減少，表現心慌、氣短，心肌營養障礙，心擴大，出現收縮期雜音，經適當治療可消失。周圍血管病如間歇性跛行比較顯著。

（二）精神，可有激動、淡漠、健忘、失眠、偶可發生精神錯亂、妄想和抑制。

（三）神經，可有頭暈、暈劂、平衡失調、感覺異常、視覺紊亂、大小便失禁。

（四）消化常有食慾減退，消化不良，便祕或腹瀉，舌炎、口炎味覺異常，嚴重缺鐵性貧血時可出現間歇性吞嚥困難。

（五）其他巨幼細胞貧血或惡性貧血時，低熱、輕度黃疸、脾大、脊髓急性聯合變性和末梢神經變性較成年人多見。

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