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网织红细胞计数
化验结果意义:网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。再生障碍性贫血病人,典型病例常低于0.5%。值得注意的是,上述矫正方法往往会使网织红细胞计数低于实际值,因此如果观察值已较低,则矫正值无意义。
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网织红细胞生成指数
但是正常人血循环中网状结构消失约1天时间,而贫血患者,由于红细胞生成素增加,骨髓往往将网织红细胞提前释放入血,造成网织红细胞在血中的成熟时间显著延长,致使血中网织红细胞数量增加,为了消除这部分假阳性增加的网织红细胞,Finch提出在贫血时用网织红细胞生成指数(RPI)加以校正。相关疾病:溶血性贫血
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新生儿高胆红素血症临床路径(2017年县医院适用版)
临床症状:生后皮肤黄疸过早出现、或进展较快、或程度较重,血清总胆红素水平超过Bhutani新生儿小时胆红素列线图的95百分位。4)重度高胆红素血症患儿应完善胆红素脑损伤相关检查(神经系统功能、听力检查、头部MRI)。3.输注白蛋白:根据胆红素水平,酌情应用白蛋白,每次1g/Kg。doc新生儿高胆红素血症临床路径表单.
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新生儿高胆红素血症临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。2.预防高胆红素脑病:必要时使用白蛋白。3.减轻溶血:必要时给予静注丙种球蛋白。(4)血生化全套。3.换血疗法。4.光疗和换血前后均需密切监测胆红素水平、血常规+网织红细胞。
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径(县医院2013年版)
2.预防高胆红素脑病:必要时静脉应用白蛋白、苯巴比妥。2.血红蛋白稳定。如能进食,按患儿孕周、日龄、体重等开奶□抗生素(必要时)(阿莫西林克拉维酸钾30mg/kg.次,每日2-3次)□酌情补充维生素K1、钙剂□光疗时补充维生素B2:5mg/次,tid酌情口服苯巴比妥及茵栀黄口服液、肠道益生菌(妈咪爱、酪酸梭菌等)协助褪黄。
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急性肾损伤临床路径(2019年版)
1.符合下列条件之一者可诊断为急性肾损伤:血清肌酐在48小时内升高≥0.3mg/dl(26.4μmol/L),或7天内较基线值升高至少1.5倍,或尿量<0.5ml/(kg·h),持续>6小时。(2)NT-proBNP、血气分析、iPTH、血和尿游离轻链定量、血降钙素原、血培养、肿瘤标志物、凝血功能及纤溶指标、血和尿免疫固定电泳。
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径(2009年版)
基本信息:《母婴ABO血型不合溶血病临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发小儿内科4个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕152号)印发。3.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血依据;2.预防高胆红素脑病:必要时使用白蛋白。
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血依据;2.预防高胆红素脑病:必要时使用白蛋白。(3)监测血清胆红素或经皮胆红素;(4)血生化全套;(1)光疗过程中注意适当增加补液量,以防光疗中体液丢失过多。
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病理性黄疸
疾病分类:儿科疾病概述:黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。(5)根据病情选作以下检验:①疑为新生儿肝炎者作肝功能检查,同时查母子HB—sAg、HBeAg、HBVDNA、抗HBc-IgM等,甲胎蛋白(正常新生儿甲胎蛋白阳性,生后一月时转阴)。
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终末期肾病常规血液透析导入治疗临床路径(2019年版)
(2)肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、酸碱平衡、血糖、血脂、血型、凝血功能、传染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、HIV、梅毒等)、营养指标、铁代谢指标、iPTH。(3)X线胸片、心电图、泌尿系超声波检查、超声心动图。3.患者或者其监护人签署透析治疗知情同意书。doc终末期肾脏病常规血液透析治疗临床路径表单.
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阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
疾病名称:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):疾病分类:血液科疾病概述:阵发性睡眠性血红蛋白尿,简称PNH,是一种获得性红细胞膜缺陷引起的慢性溶血。临床表现与欧美例有所不同,起病多隐袭缓慢,以贫血、出血为首发症状较多,以血红蛋白尿起病者较少。100mg/d,肌注,或康力龙2mg,3/d,亦可用达那唑0.2,3/d。
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血液系统疾病一般诊疗常规
必要时作抗人球蛋白直接与间接试验、免疫球蛋白测定、冷凝集试验、冷溶血试验、抗碱血红蛋白测定、变性珠蛋白小体生成试验、高铁血红蛋白还原试验、异丙醇试验、热变性试验与血红蛋白电泳等,有条件时直接作G-6PD等一系列红细胞酶定量测定。2.贫血患者入院初3日予普通饮食。
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原发性骨髓纤维化
疾病分类:血液科疾病概述:骨髓纤维化是骨髓发生不同程度弥漫性的纤维组织的增生本病多发生于40岁以上,起病缓慢,开始往往无症状或仅有乏力、体重下降等一般表现,以后主要表现为脾脏日益肿大和贫血,还可表现为低热、骨痛、出血及肝大等。测定中性粒细胞碱性磷酸酶及Ph染色体以便与慢性粒细胞白血病作鉴别。
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红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症
疾病名称红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症疾病别名蚕豆病疾病分类血液科疾病概述红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症俗称“蚕豆病”,是一种以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的溶血性反应性疾病。急性溶血时作血清游离血红蛋白及结合珠蛋白测定。
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复方硫酸亚铁
复方硫酸亚铁说明书:药品名称:复方硫酸亚铁英文名称:FerrousSulfateCompound分类:血液系统药物抗贫血药物剂型:50mg。复方硫酸亚铁的适应证:缺铁性贫缺铁性贫血。②网织红细胞计数;药物相互作用:复方硫酸亚铁与抗酸药如碳酸氢钠、四环素类药物、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。