6 疾病概述
鉅細胞包涵體病又名腮腺病毒病。其臨牀症狀變化很大，可隨年齡、病人的機體狀況不同而異。成人多發病於30歲以上。若30歲以下發病，多發生於有造血系統及淋巴網狀系統的惡性腫瘤或多次輸血的病人，表現有3～6周的持續發熱，似單核細胞增多症的血象改變及肝功能障礙，但無滲出性扁桃體炎及明顯的淋巴結腫大，且嗜異性凝集試驗陰性。
8 症狀體徵
其臨牀症狀變化很大，可隨年齡、病人的機體狀況不同而異。
宮內感染是病毒穿過胎盤引起胎兒的感染，可無臨牀症狀，但若出現症狀則一般較後天獲得者明顯，可發生病毒血癥，而引起全身性內臟損害，表現爲黃疸、肝脾腫大、間質性肺炎、脈絡膜視網膜炎、痙攣、腦鈣化、小頭、神經運動遲緩及精神障礙等。由於貧血及血小板減少，在皮膚上可出現瘀斑，有時亦可發生全身性斑丘疹，偶爾出現全身性丘疹結節性皮疹。多數病人在幾天或幾周內死亡或遺留嚴重的神經障礙。後天獲得性感染常發生於出生時，此種嬰兒常無症狀，但是亦可發生肝功能障礙、蜘蛛痣、百日咳樣咳嗽、支氣管肺炎等。有時可發生紅斑及斑丘疹性皮疹。成人多發病於30歲以上。若30歲以下發病，多發生於有造血系統及淋巴網狀系統的惡性腫瘤或多次輸血的病人，表現有3～6周的持續發熱，似單核細胞增多症的血象改變及肝功能障礙，但無滲出性扁桃體炎及明顯的淋巴結腫大，且嗜異性凝集試驗陰性。
10 病理生理
鉅細胞病毒，又稱涎腺病毒，爲皰疹病毒的一種，爲DNA病毒，形態上與單純皰疹病毒及水痘-帶狀皰疹病毒非常相似，故不易區別，但它只能在纖維母細胞的組織培養中生長，且生長很慢。
人類對鉅細胞病毒有廣泛的易感性，多數人一生中都感染過鉅細胞病毒，但多爲無症狀的亞臨牀感染，其傳播方式是接觸傳染。由於此病毒常存在於泌尿生殖道的分泌物或精液中，故與性傳播有密切的關係。經血清學調查表明，約60％～70％成人有此病毒循環抗體，但仍能從尿或涎腺中排出病毒，故認爲此可能與病毒持續感染或潛伏感染的復活有關。潛伏病毒的復活是宿主免疫狀態失去平衡所致。
病理變化： 在全身各器官中，皆可見到核內嗜酸性包涵體及(或)胞質內嗜鹼性包涵體的巨大細胞，同時有局竈性單核細胞浸潤。腎臟表現爲慢性間質性腎炎，肺表現爲斑片狀肺炎，腦部可發生壞死性肉芽腫損害。
11 診斷檢查
最可靠的診斷方法是從尿液或其它體液、分泌物中分離出鉅細胞病毒，在尿沉渣及咽部塗片檢查可見含有特異性包涵體的“巨大細胞”，免疫熒光檢查可發現抗體，確定它是致病原因需要發現抗體效價的升高，在新生兒有IgM抗體。
13 預後及預防
目前亦無肯定有效的疫苗。