3 概述
急性齦乳頭炎(acute papillary gingivitis)是隻侷限於個別牙間乳頭的急性非特異性炎症,它是在急性牙齦病損中較爲常見的一種類型。
急性齦乳頭炎的病因主要是牙間隙處的機械、化學刺激所致,如食物嵌塞、不恰當的剔牙、硬食物刺傷、鄰面齲等,此外不良修復體如充填物的懸突、義齒卡環的刺激也是其發病的可能原因。
臨牀表現爲牙間乳頭鮮紅腫脹,探觸和吸吮時易出血,可有自發脹痛或探觸痛。有的女性患者在月經期脹痛感加重。患急性齦乳頭炎時,有的可有明顯的自發痛和中等程度的遇冷熱刺激痛,易與牙齦炎相混淆。牙齒可有輕度叩痛。
治療時應首先除去鄰面的牙石、菌斑、食物殘渣等,用1%~3%過氧化氫溶液沖洗牙間隙,然後敷以防腐收斂劑,如碘甘油。急性炎症消退後,應去除病因,如修改不良修復體、充填鄰面齲等。治療過程中應注意防止對齦乳頭的刺激。
10 急性齦乳頭炎的臨牀表現
急性齦乳頭炎表現爲牙間乳頭發紅腫脹,探觸和吸吮時易出血,可有自發脹痛和探觸痛。有的女性患者在月經期時脹痛感加重。患急性牙間乳頭炎時,有時可有明顯的自發痛和中等度的遇冷熱刺激痛,易與牙髓炎混淆,尤其在小兒較常見。檢查可見齦乳頭鮮紅腫脹,探觸痛明顯,有輕度叩痛,這是因爲乳頭下方的牙周膜纖維有炎症。
14 急性齦乳頭炎的治療
局部處理應除去鄰面的牙石、菌斑、食物殘渣等。用1%~3%過氧化化氫液沖洗牙間隙,然後敷以收斂防腐劑如複方碘液等,炎症能很快消退。急性症狀消退後,應消除病因,如修改不良修復體,充填鄰面齲洞等。在口腔臨牀的各種治療中應注意防止對齦乳頭的刺激。