吉特林綜合徵

皮膚科 與皮膚相關的免疫缺陷病 原發性聯合免疫缺陷病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jí tè lín zōng hé zhēng

2 英文參考

Gitlin syndrome

3 概述

吉特林綜合徵(Gitlin syndrome)病變基因位於X染色體,爲性聯隱性遺傳重症聯合免疫缺陷病。發病機制還不確切。患者多爲男性,易患上呼吸道感染中耳炎、膿皮病、皮膚黏膜念珠菌病病毒感染等。診斷靠遺傳學調查和X染色體檢查。治療參見重症聯合免疫缺陷病。患兒多在幼兒期死亡,但生存期比重症聯合免疫缺陷病長。

4 疾病名稱

吉特林綜合徵

5 英文名稱

Gitlin syndrome

8 ICD號

D81.8

9 吉特林綜合徵病因

吉特林綜合徵(Gitlin syndrome)病變基因位於X染色體,爲性聯隱性遺傳重症聯合免疫缺陷病

10 病機

病機制目前還不確切。病變基因位於X染色體

11 吉特林綜合徵的臨牀表現

吉特林綜合徵患者多爲男性,易患上呼吸道感染中耳炎、膿皮病、皮膚黏膜念珠菌病病毒感染等。

12 吉特林綜合徵的診斷

診斷靠遺傳學調查和X染色體檢查

13 吉特林綜合徵的治療

13.1 一般療法

13.1.1 (1)加強護理和營養

以提高患者的抵抗力和免疫力。

13.1.2 (2)預防感染

注意隔離,儘量減少與病原體的接觸。對重症聯合免疫缺陷病,必須將患兒長期置於無菌倉內護理,直至重建免疫功能

13.1.3 (3)避免接種疫苗

對疑似免疫缺陷的新生兒,應禁止接種牛痘凍幹卡介苗等活疫苗,以免因接種牛痘發生全身性牛痘疹,接種凍幹卡介苗引起全身性播散而致死。也應避免接種麻疹脊髓灰質炎疫苗

13.2 感染療法

由於細胞免疫體液免疫能力均低下,機體無法殺傷感染病毒細菌真菌病原體,因此,一旦發生感染,應選擇廣譜抗生素、有效的抗病毒製劑和抗真菌藥物進行治療。因抑菌抗生素不能阻止病原菌擴散,故還應使用殺菌性抗生素進行治療。

13.3 免疫替補療法

13.3.1 (1)體液免疫缺陷的替補

對重症聯合免疫缺陷病患者,不能輸注含免疫活性細胞的製劑,如全血、含白細胞血漿等,以免發生GVHR。

人血丙種球蛋白:也可每月輸注人血丙種球蛋白600m1/kg,以提高血清免疫球蛋白水平。

13.3.2 (2)細胞免疫缺陷的替補

主要是補充T淋巴細胞和增強T細胞功能

14 預後

吉特林綜合徵患兒多在幼兒期死亡,但生存期比重症聯合免疫缺陷病長。

15 吉特林綜合徵的預防

15.1 加強護理和營養

以提高患者的抵抗力和免疫力。

15.2 預防感染

注意隔離,儘量減少與病原體的接觸。對重症聯合免疫缺陷病,必須將患兒長期置於無菌倉內護理,直至重建免疫功能

15.3 避免接種疫苗

對疑似免疫缺陷的新生兒,應禁止接種牛痘卡介苗等活疫苗,以免因接種牛痘發生全身性牛痘疹,接種卡介苗引起全身性播散而致死。也應避免接種麻疹脊髓灰質炎疫苗

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