5 概述
靜脈移植腮腺導管修復術用於腮腺導管重建。 腮腺導管由於外傷或手術等原因，造成的導管損傷或缺損都會形成腮漏。因此，必須積極進行導管重建。各種重建手術是根據其適應證選擇的。近幾年內作者（單位）採用面前靜脈和殘留導管近腺體端吻合獲得成功，效果滿意。腮腺導管（圖10.5.1.2.4-0-1）。
6 適應症
靜脈移植腮腺導管修復術適用於導管缺損過多，不能端端吻合者。
9 手術步驟
9.1 1.切口
採用腮腺手術中的S形切口，爲了切取面前靜脈，在頜下處的切口要向前延長。
9.2 2.顯露
切開皮膚、皮下組織、部分頸闊肌以後，分離解剖下頜緣支並加以保護。在腮腺前緣鈍性分離導管近腺體端。然後，切取面前靜脈長約5cm，結紮靜脈的所有分支。在靜脈腔內由遠心端向近心端插入空心膠管，置於溫鹽水紗布內備用。
在口內頰黏膜處做1cm長的切口，鈍性分離頰肌至嚼肌前緣。將備好靜脈的近心端經頰肌進入口內，並把空心膠管從口內引出一定長度，以使其術後固定。再將空心膠管插入殘留導管內約1.5cm，最後，用8-0無創針線縫合靜脈與導管殘端。口內把靜脈壁與頰黏膜創緣縫合4針，形成新的導管口。空心膠管亦應固定。沖洗口外傷口以後，分層縫合，術後放置半管引流條，加壓包紮（圖10.5.1.2.4-1～10.5.1.2.4-4）。
