2 概述
靜脈曲張性外痔是指痔外靜脈叢發生瘀血擴大麴張、成團狀而形成的圓形或橢圓形的腫物。
靜脈曲張性外痔齒線下肛管靜脈曲張,觸之柔軟,色紫暗,腫物呈橢圓形,當腹壓增大時,腫物可稍增大變硬,局部按摩時腫物可變小柔軟。
6 靜脈曲張性外痔的治療
6.1 辨證治療
6.1.1 溼熱下注
外痔·溼熱下注證(external hemorrhoidwith pattern of dampness-heat diffusing downward)是指溼熱下注,以肛緣腫物隆起,灼熱疼痛或有滋水,便幹或溏,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數爲常見症的外痔證候[1]。
6.1.1.1 症狀
肛緣腫物隆起,腫脹疼痛,甚則滲流滋水;舌紅,苔黃膩,脈滑數。
6.1.1.2 辨證分析
負重遠行,大便努掙,經脈橫解,氣血瘀滯,則腫物隆起;感染溼熱毒邪,氣血瘀滯加重,則腫脹疼痛;溼熱爲患則滲流滋水;舌紅、苔黃膩、脈滑數爲顯熱內侵之象。
6.1.1.3 治法
6.1.1.4 方藥治療
6.2 外治法
6.3 其他療法
6.3.1 適應證
6.3.2 操作方法
取截石位或側臥位,19Lo新潔爾滅肛門消毒,局麻或腰俞麻醉,用組織鉗提起外痔頂部,以剪刀環繞外痔四周作一放射狀梭形切口,再分離皮下曲張的靜脈叢,將皮膚連同皮下組織一併切除。術後用凡士林紗條或消痔膏或黃連膏油紗條壓迫創面。每天用芒硝溶液坐浴,創面外敷消痔膏,直至痊癒。