5 假肢的選擇與訓練
5.1 準備
1.上肢假肢 按手部的功能分類有機械假手、外部動力假手、工具手、裝飾手等;按截肢部位分類有假手指、掌部假肢、腕離斷假肢、前臂假肢、肘離斷假肢、上臂假肢、肩離斷假肢等。
2.下肢假肢 按使用目的分類有訓練用假肢、常用假肢、作業用假肢等;按截肢平面分類有踝部假肢、小腿假肢、大腿假肢、膝部假肢、髖部假肢等。
3.要向患者說明訓練目的、方法和注意事項,以充分取得患者的合作。
5.2 方法
2.處方的制定 由康復小組和截肢者共同商討決定假肢品種、主要部件的選擇等。
3.裝配前的治療 由物理治療師和作業治療師負責進行裝配前的心理治療、術後運動療法、促進殘肢定型、臨時性假肢的使用等。
4.製作 包括測量尺寸、製圖、製造殘肢石膏陰模、陽模、修型、製造接受腔、組裝、爲患者試穿、調整等。由假肢技師負責。
6.試用、訓練 由物理治療師和作業治療師負責假肢的使用訓練、觀察使用情況和發現使用中的問題。
8.職業訓練 根據患者所要恢復的職業,進行穿戴假肢後的針對性訓練。
5.3 注意事項
1.假肢裝配工作應採用康復小組形式,康復小組由骨科醫生、假肢技師、物理治療師、作業治療師、護士、心理學工作者、職業顧問、社會工作者、截肢者本人組成。截肢者是康復小組工作的核心。
2.應對影響假肢處方的因素,如截肢者的性別、年齡、全身情況、殘肢條件、關節功能、生活環境、交通條件、文化程度、將來職業情況、假肢費用來源、假肢更換、維修條件等有所考慮。