3 註解
化療副反應治則研究是針對化學藥物療法的毒副反應症候羣中醫治療原則的研究課題。癌症病人在化療中隨着化療藥物在體內累積量的增加,其毒副反應主要表現爲氣血虧損、脾胃失調及肝腎虧損等症候羣,其治療以扶正爲主,即:補氣養血,健脾和胃,滋補肝腎。如出現炎症反應時,可酌情增加清熱解毒之劑。
中國中醫研究院廣安門醫院用健脾益腎方藥——扶正沖劑(黨蔘、白朮、枸杞子、女貞子等)合併化療治療晚期胃癌術後326例,化療方案用MFV,分兩組隨機對照觀察,結果顯示:治療組95%能完成化療療程,而對照組僅79%能完成療程,表明近期減毒效應明顯;患者全身情況、體重、消化道反應、外周血象,免疫功能等經統計學處理,治療組也顯著優於對照組。
北京中醫學院東直門醫院用豬苓多糖伍用化療治療晚期原發性肺癌102例,有明顯的扶正和減輕化療副反應的作用,可以改善機體的一般狀況,增加或保持體重,增進食慾,明顯提高肺癌患者巨噬細胞吞噬功能和E玫瑰花形成率,提高晚期病人的生存質量和延長生存期。爲觀察扶正中藥對減輕化療病人副反應的扶正作用,廣安門醫院曾對50例病人採用靈敏度較高的放射免疫方法直接測定患者血漿皮質醇的含量,結果表明:對照組(7例)化療後血漿皮質醇含量平均值較化療前略有降低,而扶正組(19例)及對照轉扶正組(24例)在扶正治療後均明顯回升。
近年來防治化療副反應的研究中,較集中地對健脾益腎方進行了探討。研究結果顯示:健脾益腎方合併化療能提高抑瘤作用,能明顯延長某些荷瘤小鼠的生存期,具有較好地升提白細咆及提高小鼠對環磷酰胺半致死量的耐受性,能促進骨髓有核細胞及骨髓造血幹細胞的增殖,對癌細胞DNA聚合酶有抑制作用。