《寧坤祕笈》

清 竹林寺僧

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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產後類瘧症,分二症,立三方

產後半月內,寒熱往來,或午後,或日晡,或夜間發熱,其發有期類瘧。此由氣血並竭,陽虛寒作而陰虛發熱也。慎勿以瘧治。雖柴胡亦不可用,惟調補血氣而寒熱自除矣。勿用芩、連、柏、梔以退熱,勿用草果檳榔以絕瘧。如有汗氣短加參,熱加歸參。若產已及一月,亦用人蔘養胃湯加減調治,外再煎參術膏。仲景雲∶傷寒往來寒熱,一二三度發,陰陽俱虛,不可更發汗,或更下更吐也。與此意同。

加味生化湯

治產後半月內外類瘧。川芎人蔘白朮(各一錢)當歸(二錢)甘草(三分)白茯苓藿香(各八分)青皮(二錢)烏梅(一個)渴加麥冬一錢、五味子十粒;痰加半夏七分、生薑三片;汗多加黃、棗仁各一錢。

加味人蔘養胃湯

治產後及一月瘧疾並用參術膏人蔘(一錢五分)白朮當歸(各二錢)茯苓半夏(各八分)草果(三分)甘草青皮(各四分)藿香(五分)烏梅(三個)再用白朮四兩,洗淨銼烘乾,參四兩,用水六碗,各煎取半碗,如法再煎三次,渣取,汁共九碗,再熬至一碗,每日服半酒盞,白湯下。產後乳生癰未成膿,服栝蔞子乳沒散。已服有膿,服排膿回毒散。虛人不可用。膿出後服十全大補金銀花散

栝蔞乳沒散

栝蔞(一個,連皮搗碎)當歸金銀花(各三錢)白芷(一錢)青皮乳香沒藥甘草(各五分)胎前生癰可照方煎服亦效。又方∶蒲公英八錢,金銀花一兩。酒煎飽服神效。

十全大補湯

治產後膿出後虛弱甚者服之。人蔘白朮熟地黃(各二錢)茯苓川芎(各八分)當歸金銀花(各三錢)甘草(五分)水二鍾,煎六分。泄瀉蓮子十粒,肉果一個;渴加麥冬一錢五味子十粒。產後生癰發寒熱類瘧,作虛治。產後惡露日久不散,凝結成塊。凡產下兒惡露隨下,則腹無痛而自舒暢。若腹失蓋,或傷冷物,則惡露凝給成塊。虛症百出,腹痛身熱骨蒸五心煩熱,食少羸瘦,或似瘧,或月水不行,其塊在兩脅,痛動作雷鳴嘈,眩暈身熱,時作時止等症。治法當遵丹溪雲∶欲泄其邪,當補其虛,用補中益氣溫送。丹溪纂中三消丸,使塊消而人不弱。若塊無補非唯塊不可消盡,且食立減,甚至絕谷成勞而夭。

加味補中益氣湯

人蔘山藥黃(各一錢)白朮(二錢)當歸(三錢)陳皮甘草(各四分)姜水煎服。治婦人死血、食積、痰三等塊。黃連一兩五錢,一兩用吳茱萸四錢煎汁,去渣,浸,黃連(炒燥)五錢,用益志炒去心蘿蔔子一兩五錢(炒),臺烏、桃仁山梔(各炒)五錢,麥芽三棱莪術醋炙。以上各炒五錢,香附一兩(童便浸,炒),山楂一兩,各爲末,蒸餅爲丸,食遠用補中益氣湯送五六十丸,或以白朮三錢,陳皮五分,水一鍾,煎五分送亦可。產後大便不通,因血少腸燥,其虛弱產婦多服生化湯,則血旺氣順,自無便澀之症。切不可用硝黃等下藥,重亡陰血,便閉愈甚。致成脹滿者,或致瀉不能止者,又當服生化湯加減治之。

助血潤腸丸

產後大便不通,或誤用下藥成脹之症。川芎(一錢)當歸(四錢)桃仁(十粒)甘草(五分)麻仁(一錢五分,炒)陳皮(四分)血塊痛肉桂玄胡索各五分,水二鍾煎七分,食前稍熱服氣虛多汗人蔘一二錢、黃一錢。汗多而渴加參一二錢麥冬二錢五分五味子八粒。如大便燥結十日以上,肛門必有燥糞,用蜜棗導之。蜜煎褐色成膏,入水成棗,入肛門,其燥糞自化而出。或用蠟燭一支插入亦能化。又方∶用麻油口含,竹管入肛門內,吹油入四五口,腹中屎和即通。豬膽一個,竹管照前插入亦可。產後妄言妄見,由氣血大虛,精奪神昏,妄所有見,而妄言也。輕則夢中呢喃,重則不睡多言,又痰乘虛於中焦,以致五官各失其職,視聽言動皆有虛妄,勿認鬼邪,誤用符水以致不救,丹溪雲∶虛症猶似邪崇也。屢治此症(服藥數多見效)。

加味生化安神湯

治產後三日內血塊未除,患妄言妄見,服此三四帖後加減。川芎(二錢)當歸(四錢)茯苓(一錢)甘草(四分)乾薑(四分)棗仁(一錢)桃仁(十粒)大棗(二枚)水二鍾,煎六分,食遠服。

益榮安神湯

治三日內外,血塊不痛,妄見妄言症虛極。服藥但平穩未見大效,候藥力充足,諸症頓除。曾服二十帖多見全效。川芎(一錢五分)當歸(三錢)茯苓人蔘柏子仁(各一錢)棗仁(一錢)甘草(五分)龍眼肉(八個)陳皮(去白,三分竹肉(二丸)汗加黃一錢、麻黃根一錢;瀉加白朮一錢五分;痰加竹瀝一小酒盞,薑汁一茶匙;大便不通麻仁一錢五分,切不可用大黃。產後育子乳少,無錢僱乳母,勉強乳子,致母子俱疲瘁,日食減少者,急急斷乳,速服後方。川芎當歸麥冬茯苓(以上各一錢)炙甘草(五分)五味子(十五粒)人蔘(二錢)大熟白朮(各二錢)陳皮(四分)棗(二枚)水二鍾,煎六分。若發熱兼作骨蒸,兼服紫河車丸驚怖有汗,加棗仁一錢。產後乳母生癰,已破出膿,寒熱往來如瘧,一日一發,或二三次,或二日一發,不可作瘧治,不可全用攻毒消癰藥,又不可用截瘧等藥,當補氣血,少佐金銀花去毒之劑,以散餘邪。黃金銀花茯苓(各一錢)人蔘白朮生地(各二錢)甘草連翹(各四錢)當歸(二錢)青皮(三分)白芷(五分)烏梅(一個)棗(一枚)水二鍾煎服。