醫者不先辨症施治，何能取效？即如冬令之傷寒，始由足經血分傳入氣分，脈浮緊無汗惡風，先惡寒，後發熱是也。傷風，有汗，惡風，脈浮緩也。其餘傳變諸症張長沙已詳言之。以及治法，備載傷寒書中。若夫時邪，始由手經氣分，傳入血分，右脈洪數過於左脈，（若脈沉弱爲陽病陰脈，多不治。）亦先惡寒，後發熱，其熱自內達表，午後熱甚，頭痛煩悶，初宜辛涼透表，輕劑可得，戰汗而解。（汗後脈靜者生，煩躁脈疾者死。）國朝葉君天士卓識炯見，補千古之未備，須玩索其書而有得焉。蓋初春所發者，爲春溫。若鼻塞，咳嗽，聲重濁煩悶，爲風溫，當輕疏其邪。至春末夏初而發者，爲溫邪，以溫者熱之漸也。交夏至後，發者爲熱病，此時病端雜出，當細辨明。李笠翁不云乎，使天只有春秋冬三時而無夏，則人之病也必稀，以天時熱盛，則損人元氣，人之皮毛因而虛張，百病易於乘機而竊發。熱病者，微惡寒，後發熱，頭痛煩渴，或起病即壯熱，或數日後現斑點者，若傳染諸人者，爲瘟疫也。若頭重，鼻塞，咳嗽，微煩熱者，風暑也。當輕疏風邪，兼解其暑。若發熱畏寒，頭重，煩渴，汗大出，脈虛者，靜中傷暑也，宜香薷飲。又有勞苦烈日中而得者爲中熱，身熱而痛，大汗煩躁，宜審虛實用藥。更有每逢立夏後似乎有病，右脈虛大，微發熱，身倦，頭昏，煩悶，不思飲食者，疰夏病也，當清暑益氣湯。若頭如裹痛，四肢沉困，身重板痛胸痞，縱病有日，舌不乾燥，因天之炎暑一盛，地之溼氣上升，暑溼交併，着於人身，由初夏所發者，始名溼溫。直至秋末，乃無此病，他時不得混稱也。治莫妙於三白湯。夫初秋所發者，爲秋邪，治病莫難於此時。以天地之暑溼，久伏人身，新涼甫臨，人之毛孔，驟爲收密，則外涼引動內邪所發之症，治難速效。一不得法，便入險途，若秋時過於旱燥，便出咳嗽發熱，名秋燥症，當清燥救肺湯。乃燥能生火，刑剋當令，肺金而成病也。到深秋而發頭痛，煩渴面赤者，謂之伏暑晚發。更屬遷綿，須法活心靈，方可見功。每逢冬令，固多傷寒。設冬當寒而反溫，感此溫厲氣而發者，遂爲冬溫，不宜辛熱藥劫散，只須輕宣其表。至於時邪初起，即壯熱，神昏譫語，或懶言神倦，或微發熱，不識人，皆由正虛陰弱，而熱勢擾亂神明者，此猶可治。若見病即神昏不語，手足抽搐，牙關緊閉者，或一病即見斑點者，或有病三四日，出斑不多，過二三日又發斑，比前更密者，此皆難救。有起病神清，至七八日後忽神昏妄語，暴躁不安者，此邪犯心胞，惟仲景復脈湯（去肉桂）滋其化源，兼至寶丹或紫雪丹三分，涼水和服，藉辛香通竅，逐穢，或有效者。若有病數日忽氣喘（邪熱燻肺，）呃忒，（腎氣下竭，）手足掣搐（邪熱傷肝），肢冷（熱陷陰分，）牙緊，舌苔灰黑，（不乾燥，腎陰欲絕。）凡得此者，速死之候，多發於體虛之人也。若病至六七日，發熱腹滿，拒按，大便閉小便澀，或神昏譫語，脈沉數有力者，當承氣湯下之。腑氣一通，其病可解。