醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
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gān zāng mí màn xìng bìng biàn de chāo shēng zhěn duàn jì shù
肝臟瀰漫性病變的超聲診斷技術
肝臟瀰漫性病變的超聲診斷技術適用於:
1.病毒性肝炎後。
2.化學品或藥物中毒。
3.血吸蟲性肝病。
4.膽道梗阻。
5.充血性心臟病。
6.布加綜合怔。
7.代謝性疾病。
8.免疫性疾病。
9.肝功能不良者。
10.肝腫瘤。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單,提供臨牀資料,掌握超聲檢查適應證,提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程,取得患者和家屬的同意與合作。
3.檢查室應安靜、整潔、安全,並配有暗色窗簾。
4.啓動儀器,調節儀器的分辨率,以保持顯像清晰。
5.明確超聲檢查重點
6.體位 選擇仰臥位或側臥位。
1.應用凸陣探頭,線陣探頭亦可用,頻率2.5~5.0MHz。
2.觀察肝臟外形及包膜。
3.觀察肝內各管道分佈情況。
4.觀察肝內回聲改變。
5.如有彩色多普勒血流成像功能者,應顯示肝內血管情況。
6.檢查內容
(1)肝臟瀰漫性病變,肝區回聲增強增粗,分佈不均,有時肝內可出現10mm左右的高或低迴聲結節,肝包膜可不平整,如有彩色多普勒成像功能,肝內血管可變細或增粗,流速可發生變化。
(2)肝炎後及血吸蟲性肝硬化。
(3)重度脂肪肝伴發肝硬化,肝實質聲像圖主要仍爲脂肪肝典型表現,可伴門靜脈高壓並可能出現腹水。
(4)瀰漫性肝癌,肝區回聲增粗、凌亂不均,可無明確的團塊樣表現,但多可出現門靜脈內癌栓。
1.肝臟瀰漫性病變除有某些較特異的徵象可提示某種疾病外,大多缺乏特異性表現,超聲只能提示瀰漫性病變,常難以提示具體疾病,應建議進行其他檢查。
2.某些瀰漫性病變缺乏特異表現,如肝炎、肝纖維化、肝豆狀核變性、糖原貯積病等,應主要通過血生化或肝穿刺活檢進行診斷。