2 英文參考
gan disease with food stagnation[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
infantile malnutrition[21世紀雙語科技詞典]
malnutritional stagnation[湘雅醫學專業詞典]
4 疳積的病因病機
與斷乳過早、飲食不節、久病體弱或病後失調、蟲積等導致的脾胃虛弱,水谷精微無以運化吸收有關[3]。本病類似於小兒營養不良症[3]。現代醫學認爲多由消化不良、營養缺乏、腸寄生蟲和慢性消耗性疾病等因所造成[3]。
疳積多由乳食無度,飲食不節,壅滯中焦,損傷脾胃,不能消磨水谷形成積滯,導致乳食精微無從運化,臟腑肢體失養,身體日見羸瘦,氣陰耗損終成疳證;亦可因飲食不潔,感染蟲疾而耗奪乳食精微,氣血受戢,不能濡養臟腑筋肉,日久成疳。現代醫學認爲多因長期餵養不當,食物不能充分吸收利用,以致不能維持正常代謝,致使生長發育停滯的慢性營養缺乏症。
5 疳積的症狀
好發於幼弱小兒,以面黃肌瘦、飲食反常、腹部膨大、精神萎靡爲特徵[3]。
臨牀初則表現爲食慾不振或嗜食異物、身有微熱或午後潮熱、煩躁啼哭、腹瀉腹膨;繼則漸見形體乾瘦、腹大臍凸、毛髮焦稀、肌膚甲錯、神疲肢軟[3]。
疳積是由多種慢性疾患引起的疾病,以面黃肌瘦、毛髮稀疏枯焦、腹部膨隆、精神萎靡爲特徵。多見於5歲以下的嬰幼兒,常見於小兒餵養不良、病後失調、慢性腹瀉、腸道寄生蟲等。
7 疳積的治療
7.1 刺灸法
取四縫、足三裏、天樞、脾俞、胃俞等穴爲主,四縫用三棱針點刺後擠出黃色黏液[3]。蟲積者加百蟲窠;午後潮熱加大椎;嘔吐加內關[3]。
方義
脾胃乃後天之本,若脾胃功能旺盛,則生化之源復。取中脘以和胃理腸,足三裏扶土以補中氣;四縫爲奇穴,是治療疳疾經驗效穴。
隨證配穴
操作
毫針刺,補法,每日1次,每次留針30min。四縫點刺,擠出黃白粘液。10次爲一療程。
7.2 割治
於魚際部位嚴格消毒後切開約0.4釐米長切口,摘除皮下脂肪0.3克左右,然後作外科包紮[3]。
7.3 皮膚針法
輕叩脾俞、胃俞、三焦俞、華佗夾脊穴(7~17椎)、足三裏、四縫等穴,隔日1次[3]。
選穴
輕度叩打,每日1次,每次叩打20min。