5 適應證
放射性纖維蛋白原試驗簡便易行、靈敏性高,可反覆驗證。對急性小腿、下肢遠端及膕窩血栓形成有診斷價值。
8 方法
具體步驟:讓患者試驗前24小時先口服碘化鈉100~150mg,以阻斷甲狀腺攝取碘的功能,爾後靜脈注射125I纖維蛋白原3.7×106Bq(100uCi),4小時將探測器的一端置於心前區,把測到的放射量確定爲100%,而把探測器的另一端置腿部,從腹股韌帶處開始,漸向下移動,每7~8cm測計一次。若某處測計讀數超過(增高)20%且持續24小時以上時,表明該處有血栓形成。
9 注意事項
放射性纖維蛋白原試驗操作簡單,正確率高,特別是可以檢出難以發現的較小靜脈隱匿型血栓。因此這可作爲篩選檢查。它的缺點主要有:①不能發現陳舊性血栓,因爲它不攝取125碘纖維蛋白原;②不適用於檢查骨盆鄰近部位的靜脈血栓,因爲在這一區域,有較大動脈和血供豐富的組織,有含同位素尿液的膀胱,掃描時難以對比;③不能鑑別下列疾病:纖維滲出液炎症,淺靜脈血栓性靜脈性靜脈炎,新近手術切口,創傷,血腫,蜂窩組織炎,急性關節炎及原發性淋巴水腫。
上海中山醫院同位素室和血管外科合作,採用99鍀標記尿激酶,注入淺靜脈,發現能被血栓攝取,所形成的放射性,可從體表上進行掃描,對診斷髂股靜脈血栓形形形成的正確率,高達90%以上。