放射性纖維蛋白原試驗

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

fàng shè xìng xiān wéi dàn bái yuán shì yàn

2 英文參考

radioactive fibrinogen test

3 概述

放射性纖維蛋白原試驗系無創傷檢查方法,原理系利用纖維蛋白原滲入血栓及借其所標測的放射性核素,在體表行核素掃描計數。局部測計數值持續升高24小時以上者,提示血栓在該部位形成。

5 適應

放射性纖維蛋白原試驗簡便易行、靈敏性高,可反覆驗證。對急性小腿、下肢遠端及膕窩血栓形成有診斷價值。

6 禁忌

一般無特殊禁忌證。但對股、髂股、髂總及下腔靜脈血栓形成的診斷靈敏度較差。而且,若該處有炎症外科切開、潰瘍骨折蜂窩織炎等情況時,此法易出現假陽性

7 準備

患者介紹本檢查的目的、方法注意事項,取得患者的合作。

患者試驗前24小時先口服碘化鈉100~150mg

8 方法

具體步驟:讓患者試驗前24小時先口服碘化鈉100~150mg,以阻斷甲狀腺攝取碘的功能,爾後靜脈注射125I纖維蛋白原3.7×106Bq(100uCi),4小時將探測器的一端置於心前區,把測到的放射量確定爲100%,而把探測器的另一端置腿部,從腹股韌帶處開始,漸向下移動,每7~8cm測計一次。若某處測計讀數超過(增高)20%且持續24小時以上時,表明該處有血栓形成

9 注意事項

放射性纖維蛋白原試驗操作簡單,正確率高,特別是可以檢出難以發現的較小靜脈隱匿型血栓。因此這可作爲篩選檢查。它的缺點主要有:①不能發現陳舊性血栓,因爲它不攝取125纖維蛋白原;②不適用於檢查骨盆鄰近部位的靜脈血栓,因爲在這一區域,有較大動脈和血供豐富的組織,有含同位素尿液膀胱,掃描時難以對比;③不能鑑別下列疾病:纖維滲出液炎症,淺靜脈血栓靜脈靜脈炎,新近手術切口創傷血腫蜂窩組織炎,急性關節炎原發性淋巴水腫

上海中山醫院同位素室和血管外科合作,採用99鍀標記尿激酶,注入淺靜脈,發現能被血栓攝取,所形成的放射性,可從體表上進行掃描,對診斷髂股靜脈血栓形形形成的正確率,高達90%以上。

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