2 註解
惡性組織細胞是原發於單核——巨噬細胞系統的一種惡性增生性疾病。主要臨牀表現有發熱、肝、脾、淋巴結腫大，全血細胞減少和進行性衰竭。 本病可見於各種年齡，以青壯年居多，男多於女。病變分佈廣泛而極不規則，因此，臨牀表現多種多樣以至早期常易誤診。目前尚無特效治療，病人多在半年內死亡。
4 診斷依據
1.病史：(1)起病急驟，病勢兇險；(2)發熱，多爲不規則高熱，也可有馳張熱和稽留熱等；(3)進行性貧血和衰竭；(4)出血傾向。
2.體徵：大多有肝脾腫大以脾大爲著，後期也有淋巴結腫大，也可有皮膚結節、腫塊、黃疸、胸水、腹水和腹塊等。
3.實驗室檢查：(1)血象可有１系、２系或全血細胞減少；(2)骨髓塗片見數量不等的異常組織細胞，這些細胞按形態特點可歸納爲惡性組織細胞、多核巨組織細胞、淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞和吞噬性組織細胞五種，以前兩種診斷意義較大；(3)肝、脾、淋巴結、皮膚或其他病變組織活檢見有惡性組織細胞浸潤。
4.須排除反應性組織細胞增多症。
5 治療原則
1.支持治療：良好護理、補充營養，糾正水、電解質紊亂、預防感染；
3.化療：以下方案可以選用： (1)ＣＯＰ方案：環磷酰胺＋長春新鹼＋強的松； (2)ＣＯＰＰ方案：ＣＯＰ方案＋甲基S胼； (3)ＣＨＯＰ方案：ＣＯＰ方案＋阿酶素。