Parinaud氏綜合徵

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

Parinaud shì zōng hé zhēng

2 概述

又稱上丘腦綜合徵、中腦頂蓋綜合徵、上仰視性麻痹綜合徵

3 病因病理病機

顱內腫瘤,如松果體腫瘤胼胝體腫瘤、中腦腫瘤,以及血管病變損害皮質頂蓋束等引起。發明和機理尚不明確。

4 臨牀表現

特徵爲兩眼同向上視不能、兩側瞳孔等大、光反應及調節反應消失。

表現爲眩暈,有時共濟失調。瞼下垂,複視,雙眼同向上視運動麻痹,但無會聚性麻痹。退縮性眼球震顫瞳孔變位,眼底見視神經乳頭水腫

5 鑑別診斷

(一)顱內腫瘤

1.松果體瘤(pineal body tumor):參閱Nothnagel氏綜合徵

2.胼胝體腫瘤(corqus callusum tumor):此處腫瘤都侵犯鄰近腦組織,臨牀表現實際是鄰近結構受損的結果。胼胝體後部的腫瘤可引起與松果體瘤相似症狀,早期出現Parinaud氏綜合徵表現,腦積水及顱內高壓症狀較易出現。凡臨牀表現有進行性癡呆,伴有雙側大腦半球損害症狀及顱內增高者均應考慮之。

(二)腦梗塞(cerebral infarction)  中腦等部位的梗塞可出現Parinaud氏綜合徵,但多伴有其它感覺運動障礙等局竈症狀,多於安靜時起病,病情進展數小時至數日停止,多意識清醒。腦脊液清晰,壓力正常。

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