1 概述
臨牀上關於胃酸分泌的檢查方法有多種:不給任何刺激劑的情況下做胃分泌功能觀察,如基礎胃酸分泌試驗。給刺激劑使直接或間接刺激胃黏膜的分泌細胞,以觀察其分泌功能,如五肽胃泌素試驗等。還有通過對迷走神經的刺激,進行對胃分泌功能的觀察,如胰島素刺激胃分泌試驗,根據臨牀需要選擇使用。
3 基礎胃液分泌量/高峯胃液分泌量的醫學檢查
3.1 檢查名稱
3.2 分類
3.3 基礎胃液分泌量/高峯胃液分泌量的測定原理
胃酸分泌量測定法。
3.4 試劑
(1)0.1mol/L NaOH溶液。
(2)0.2g/L酚紅指示劑,以酚紅100mg,加入0.1mol/L NaOH液28.2ml,溶解後再加水至500ml配成。
3.5 操作方法
5份胃液分別取5ml,加酚紅指示劑2滴,黃色表示有胃酸存在。用0.1mol/L NaOH滴定至粉紅色,用去NaOH液ml數乘以20即爲胃酸濃度(mmol/L)。
3.6 正常值
<0.2 (<20%)。
3.7 化驗結果臨牀意義
(2)升高(>0.6):胃潰瘍及十二指腸潰瘍、胃泌素瘤(卓-艾綜合徵)。
3.8 附註
(1)BAO:試驗前24h,使用一切能影響胃液分泌的藥物,禁食12h。然後將當日早晨空腹時之胃液抽盡棄去,連續收集1h內的全部胃液,於一小瓶內並記錄其量一併送檢。
(2)MAO在抽完BAO標本後,肌注五肽胃泌素,其劑量按6μg/kg體重計算,每15min收集一份標本,共4次,分別於4個偏號的瓶內送檢。
(3)近年有學者主張參考BAO/MAO比值,正常人低於0.20,個別高達0.302。若超過0.6應考慮胃泌素瘤等。