3 適應證
診斷明確,症狀顯著者符合以下條均可採用32P治療。
1.真性紅細胞增多症 紅細胞數>6.0×1012/L,Hb>170g/L,血小板計數>100×109/L。
3.白細胞>4.0×109/L。
4.無嚴重肝腎功能不全。
5.無急性腦出血。
5 原理
真性紅細胞增多症和原發性血小板增多症都是原發性骨髓增生性疾病。前者的特徵是紅細胞容量的不斷增長,後者是血小板的持續增多和功能障礙。磷是合成核酸(RNA)和脫氧核糖核核糖核酸(DNA)的重要原料,引入體內後主要被增殖分裂迅速和代謝旺盛的細胞利用,因此主要聚集在骨髓、肝和脾等器官組織。異常增生的幼紅細胞和巨核細胞較正常細胞分裂得快,磷進入這些細胞就更多,因此當32P引入體內後,這些病理細胞對它會有更高的選擇性聚集。32P是純β粒子發射體,β粒子的平均能量爲0.695MeV,在組織中的平均射程爲4mm,半衰期爲14天。32P的上述選擇性聚集和物理特性,使之能對骨髓中的異常增生的病程細胞進行有效的照射,達到抑制和破壞病理組織、改善症狀和延長壽命的目的。