概述
足太陰脾經爲十二經脈之一。與足陽明胃經相表裏。五行屬土。本經從大趾末端隱白開始，沿大趾內側赤白肉際，經第一蹠骨小頭後的太白，向上到內踝前邊的商丘，再上行於脛骨內側後，在內踝上8寸處交出到足厥陰肝經之前，向上走在大腿內側前緣，進入腹部，屬脾臟，聯絡胃腑，向上貫穿膈肌，行於食道兩旁，連繫舌根，散佈舌下；它的支脈，從胃部分出，通過橫膈，流注心中，交於手少陰心經。[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：327.
足太陰脾經共有21個穴位。11個穴位分佈在下肢內側面，10個穴位分佈在側胸腹部。首穴隱白，末穴大包，原穴爲太白穴，絡穴爲足陽明胃經之豐隆穴。是陰氣最盛的經絡，所有本經絡穴善於對裏寒裏虛發揮效用。本經腧穴可治療脾、胃等消化系統病症。例如胃脘痛、噁心嘔吐、噯氣、腹脹、便溏、黃疸、身重無力、舌根強痛及下肢內側腫痛、厥冷等。
隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、衝門、府舍、腹結、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉、周榮、大包
經中穴道
起自足大趾外側趾甲角後之隱白穴（井穴），往後側緣行至太白穴（原穴），上循經足大趾側後方之公孫穴（療穴），而行至足內踝骨下，微前方陷中之商邱穴（經穴），再向上至踝上三寸之三陰交（療穴），三陰交上三寸爲漏谷穴，上循膝內側有一高而凸起脛骨內側髁凹陷處爲陰陵泉（合穴），膝臏上內廉爲血海穴（療穴），上至大腿內側箕門穴。再上行經腹橫骨兩端約紋中動脈，去腹中行旁開三寸半是衝門穴，再上行經府舍、腹結至乳頭直下與臍平之大橫穴（療穴），從腹哀穴上行三寸，離胸中線旁六寸（第五肋間）之食竇穴，上行第四肋間之天溪穴，上行第三肋間之胸鄉穴，上行胸外緣至二肋間，離胸正中線六寸之同榮穴，至此再往外斜下行，止至第六肋腋中線處之大包穴。
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足太陰脾經經筋圖 |
足太陰脾經循行路徑
《靈樞·經脈》
脾足太陰之脈：起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上腨內，循脛骨後，交出厥陰之前，上循膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。
其支者：復從胃別，上膈，注心中。
脾之大絡：名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。
[本經穴] 隱白（井）, 大都（滎）, 太白（輸、原）, 公孫（絡）, 商丘（經）, 三陰交（足三陰之會）, 漏谷, 地機（郄）, 陰陵泉（合）, 血海, 箕門; 衝門, 府舍, 腹結, 大橫, 腹哀, 食竇, 天溪, 胸鄉, 周榮, 大包（脾之大絡）。
[交會穴]中府（手太陰）, 期門（足厥陰）, 日月（足少陽）, 下脘、關元、中極（ 任脈）。
【語譯】
足太陰脾經：①從大趾末端開始（隱白），沿大趾內側赤白肉際（大都），經核骨第一骨小頭後（太白、公孫），②上向內踝前邊（商丘），③上小腿內側，沿脛骨後（三陰交、漏谷），交出足厥陰肝經之前（地機、陰陵泉），④上膝骨內側前邊（血海、箕門），⑤進入腹部（衝門、府舍、腹結、大橫；會中極、關元），⑥屬於脾，絡於胃（腹哀; 會下脘、日月、期門）, ⑦通過膈肌，夾食管旁（食竇、天溪、胸鄉、周榮；會中府），⑧連舌根，散佈舌下。
腹部支脈：⑨從胃部分出，上過膈肌，流注心中，接手少陰心經。
脾之大絡：穴名大包，位在淵液下三寸，分佈於胸脅。
《脈書·十一脈》
[足臂本] 足泰陰脈： 出大指內廉骨際，出內踝上廉，循胻內廉，□膝內廉，出股內廉。
[陰陽本] 大（太）陰脈：是胃脈（也）。被胃，下出魚股之陰下廉，腨上廉，出內踝之上廉。
| 足太陰脾經 |
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循行路線：
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足太陰脾經經別循行路徑圖 |
足太陰脾經病候
患足太陰脾經疾病者，主要反應在胃腸疾病爲主，有下列病候：舌根強硬、食後嘔吐、胃痛、腹脹、噯氣、便後或屁後腹中寬舒、身體粗重、面目身發黃、強迫久立則股膝內側腫脹。
《靈樞·經脈》
是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。
是主脾所生病者：舌本痛，體重不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立（欠）股膝內腫、厥，足大指不用。
脾之大絡……實則身盡痛，虛則百節皆縱。
【語譯】
本經異常就表現爲下列病症：舌根部發強，吃了就要嘔，胃脘痛，腹脹，好噯氣，得到大便或放屁後就感到輕鬆，全身感到沉重無力。
本經穴主治“脾”方面所發生的病症：舌根部痛，身體不能活動，喫不下，心胸煩悶，心窩下急痛，大便溏，腹有痞塊，泄瀉或小便不通，黃疸，不能安睡，想打呵欠而氣不暢，大腿和小腿內側腫、厥冷，足大趾不能運用。脾大絡病症：實證，渾身痠痛；虛證，百節松馳軟弱。
《脈書·十一脈》
[足臂本]其病：病足大指廢，內廉痛，股內痛，腹痛，腹脹，復□，不嗜食，善噫，心□，善肘（）。諸病此物者，皆灸足泰陰脈。
[陰陽本]是動則病：上當走心，使腹脹，善噫，食慾歐（嘔），得後與氣則快然衰。
是鉅陰脈主治其所產病：獨心煩，死；心痛與腹脹，死；不能食，不能臥，強吹（欠），三者同則死；溏泄，死；水與閉同則死；爲十病。
經文互參
《靈樞·本神》：脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不有用，五臟不安；實則腹脹，經、溲不利。（按:本篇分述五臟所藏及其虛實見症。）
《靈樞·五邪》：邪在脾胃，則病肌肉痛……，皆調於三裏（按：此篇論邪在五臟，脾胃合一，文已見前。）
《靈樞·脹論》：脾脹者，善噦，四肢煩，體重，不能勝衣，臥不安。（按：此篇論五臟六腑脹。）
《素問·刺熱》：脾熱病者，先頭重、頰痛，煩心，顏青，欲嘔，身熱。熱爭則腰痛，不可用俯仰，腹滿泄，兩頷痛……刺足太陰、陽明。（按：此篇論五臟熱及治法。）
《素問·熱論》：傷寒……四日，太陰受之。太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌幹。（按: 此篇論六經熱病。）
《素問·刺瘧》：足太陰之瘧，令人不樂，好大息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰。（按: 此篇論足六經及五臟瘧。）
《素問·風論》：脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四支不欲動，色薄微黃，不嗜食。診在鼻上，其色黃。（按: 此篇論五臟風證。）
《素問·藏氣法時》：脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善瘈，腳下痛，虛則腹滿、腸鳴，飧泄，食不化。（按: 此篇論五臟病虛實。）
《素問·厥論》：太陰之厥，則腹滿脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥，太陰厥逆，胻急攣，心痛引腹。（按: 此篇論手足六經厥及厥逆。）
《靈樞·經脈》：足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉。脣舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎，人中滿，人中滿則脣反者，則肉先死。（按: 此篇論各陰陽經氣絕見症。）
《靈樞·終始》：太陰終者，腹脹閉，不得息，氣噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，上下不通則面黑，皮毛頭焦而終矣。（此篇論六經終,應手足上下合參。）
主治對比
“*”見於《外臺》；
“大”見於《大成》。
本表據《鍼灸甲乙經》而列。
本經是動病中有“舌本強”，所生病中有“舌本痛”，兩者相合，僅見於《大成》商丘主治症。舌本強，原意當是指吞嚥不利，故其後接“食則嘔”等。“食不下”在主治症中只有“不欲食”、“不嗜食”、“食不化”，意思相當。
“胃脘痛”、“心下急痛”，意指胃痛、心口痛，主治症中只有心痛、腹中痛、腹痛等，公孫則主其絡病“腸中切痛”。
原文“腹脹、善噫……”都是形容腹部氣脹，喜噯氣等症，主治中只有腹脹、腹滿、氣脹等，《大成》等書記載較廣。
“溏、瘕、泄”，《難經》載有“大瘕泄”，楊玄操注爲“少腹有結而又下利”。由消化不良而見嘔吐、溏泄，是本經主治的重點。
“水閉”可解釋爲小便不利，“淋”、“癃”可屬之。
原文“黃疸”不見於主治中，商丘穴主“溺黃”，至《大成》才記有“黃疸”，是符合其治理的。
“強欠，膝內痛”，見於漏谷主治症，可知原作“強立”者字誤。