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第七節 足部骨折
第七節 足部骨折 距骨骨折 距骨居於脛腓骨與跟、舟骨之間，是足部主要負重骨之一，對踝關節的活動有非常重要的作用。距骨脫位較骨折更多見。距肌的營養血管供給主要來自前後關節囊及韌帶附着處，如骨折或脫位...
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螺旋CT在跗骨隱匿性骨折診斷中的應用
...外3塊楔骨，各跗骨均屬短骨，其間以關節面彼此關聯。足部骨折是骨科常見損傷，其中跟骨骨折爲跗骨骨折中最常見者，約佔全部跗骨骨折的60％。本組21例中，跟骨骨折8例。跗骨形態各異，體積較小，X線平片獲得的爲重疊圖...
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鑑別足踝扭傷是否有骨折的快速診斷規則及其臨牀應用
...少30.1%。在154例足扭傷患者中有52例骨折，無漏診，OAR對足部骨折的診斷敏感性爲100%，特異性爲73.5%，陽性預測值爲65.8%，陰性預測值爲100%，OAR可使足部扭傷的陰性攝片率減少48.7%。可見該診斷試驗對鑑別足踝部單純扭傷和骨折有...
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下肢骨折患者不必要常規使用抗凝劑
...6月結束。共納入1200例96小時內發生髕骨、脛骨、腓骨和足部骨折的患者。患者年齡爲16～93歲。大多數骨折是由跌倒引起(75%)，運動損傷引起者佔到17%，汽車交通事故者佔7%，另外3%是由於職業損傷。82%的患者骨折後使用模型或繃...
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微型鈦板內固定治療蹠趾骨骨折
...型鈦板固定治療蹠趾骨骨折使用方便，療效可靠，是治療足部骨折的理想方法。作者單位：138008吉林松原，吉林油田總醫院骨二科作者：馮鎖立
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跟骨骨折誤診3例分析
...未見異常，則誤診機率極大。而且在實際臨牀工作中，因足部骨折行CT檢查相當少見。對於涉及賠付的病例，誤診往往引起比較激烈的醫療糾紛，且處理相當困難。2.2處理體會對於有外傷史，合併足跟部腫脹、壓痛者，均應警惕...
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單純性外踝骨折合併第5蹠骨基底骨折的X線診斷
...論單純外踝骨折合併第5蹠骨基底骨折的漏診原因，提高足部骨折診斷正確率。方法隨機抽取165例單純外踝骨折患者發現其中19例患者在外踝骨折同時伴有第5蹠骨基底骨折。19例患者中12例同時攝踝關節正側位及足正斜位片。結果7...
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DHS治療股骨粗隆間骨折36例
...，其中合併顱腦外傷3例，骨盆骨折2例，椎體骨折2例，手足部骨折4例。骨折按Evans分類，Ⅰ型3例，Ⅱ型6例，Ⅲ型16例，Ⅳ型11例。2治療方法 對合並有其他部位開放骨折者行急診手術，對於閉合性損傷入院後先行股骨髁上外展...
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骨傷推拿
...骨折 第二節 膝部骨折 第三節 踝部骨折 第四節 足部骨折第四章 軀幹骨折 第一節 脊柱骨折 第二節 肋骨骨折 第三節 骨盆骨折第五章 脫位 第一節 肩關節脫位 第二節 肘關節脫位 第三節 髖關節脫位...
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單側多功能外固定支架治療嚴重開放性脛腓骨骨折
...折的有71例，除外累及膝踝關節的骨折、合併股骨骨折及足部骨折的病人後，其餘56例病人爲我們的研究對象。其中男35例，女21例，年齡21～64歲，平均33.8歲。 2治療方法 手術在常規麻醉下依外科無菌操作原則進行。軟組...
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遊離髂腹股溝骨皮瓣修復足部複合組織缺損1例
...］1681102X（2011）01005302在臨牀工作中，經常會遇到足部骨折伴骨質及皮膚軟組織缺損的病例。我院於2008年5月收治1例右足外傷後足背皮膚軟組織及第一蹠骨骨質部分壞死患者，在我院行遊離髂腹股溝骨皮瓣修復術，效果滿...
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中藥薰洗促進骨折癒合和軟組織恢復的臨牀觀察
...骨折（股骨幹骨折、髕骨骨折、脛腓骨骨折、踝部骨折、足部骨折等）共233例，脫臼（肘關節、踝關節、肩關節脫臼等）共68例，軟組織挫傷270例。治療時間最長37天，最短5天。 2治療方法 骨外洗方組成:骨外洗一方（寬...
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微型鋼板內固定治療蹠趾骨骨折28例
...積極的態度以恢復解剖排列和負重功能[2]。對於閉合性前足部骨折，以前大多使用手法復位加外固定治療，或使用克氏針做髓內固定、交叉固定，但手法復位很難做到良好復位，更不用說解剖復位，因爲有移位的蹠骨骨折行閉合...
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AO微型鋼板內固定治療掌指骨（蹠趾骨）骨折
...及創傷性關節炎等併發症。應用AO微型鋼板內固定治療手足部骨折，就能得到穩定的固定，又便於關節鍛鍊，確保功能恢復，其優點已普遍達成共識［2］。我們應用AO微型鋼板治療掌指骨（蹠趾骨）開放性、粉碎性及關節內骨折...
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中藥燻洗治療創傷後踝關節功能障礙
...7例，右側18例，雙側1例;踝關節骨折12例，小腿骨折16例，足部骨折9例，跟骨骨折1例，其餘8例爲踝部韌帶損傷。在骨折的38例中，行手術做內固定治療的26例（其中13例輔以石膏外固定），12例只做石膏外固定;韌帶損傷的8例，有3...
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骨盆骨折及其合併傷的救治
...人再度休克。合併上肢骨折、脛腓骨骨折，踝關節骨折、足部骨折能做簡單復位則復位，不要勉強復位，暫行石膏褲固定，也可起到有效制動。骨盆及股骨、脛腓骨骨折可行骨盆兜及牽引固定減少出血創傷機會。3.3多科聯治，輕...
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隱匿性骨折的CT、MRI分析
...骨頸骨折4例，粗隆間骨折2例，骨盆骨折6例，鼻骨1例，足部骨折3例，肩胛骨骨折1例，肱骨近端骨折1例，橈骨遠端骨折2例，髕骨骨折1例，脛骨平臺骨折2例，踝關節骨折4例（圖2）。所有病例均清晰顯示骨折線。 4例隱匿性...
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我國踝足外科的發展和現狀
... 衆多的糖尿病例踝足部痛覺減退或缺失，乃至後期的足部骨折，壞疽等，都依賴多種聯合診治，解決合適的鞋子和護理，已經成爲學界的共識。 1.5踝管綜合徵診治 自1962Keck首先報告以來，我國文獻和書刊不斷出...
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地震傷員救治應治療與康復並重
...和成骨細胞提早出現。對軟組織較薄部位的骨折（如手、足部骨折）更適合用低頻磁場治療，而深部骨折適用於超短波治療。此法可在石膏外進行，但有金屬板內固定時禁用。 ③音頻電或超聲波治療，可減少瘢痕與粘連。 ...
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髂骨塊在跟骨嚴重骨折手術中的應用
...復至107.1°3討論跟骨骨折爲臨牀最常見的跗骨骨折，佔足部骨折的60％，波及距下關節的跟骨骨折在臨牀上一般選擇手術治療。對於減少創傷性關節炎、儘量恢復關節的功能鍛鍊而減少致殘率已在衆多醫師中達成共識，但對於...
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中西醫結合治療糖尿病合併骨折的臨牀療效初步觀察與探討
...及髖部骨折48例，髕骨骨折19例，股骨及脛腓骨骨折44例，足部骨折6例。其中酮症酸中毒者13例，電解質平衡紊亂者6例。1.2臨牀症狀除骨折的特有體徵外尚有多尿、煩渴、多飲；善飢多食；疲乏、消瘦、虛弱；皮膚瘙癢等。1.3實...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...折 （1）擠壓作用身體自高處跌下，與地面接觸，如足部着地，暴力集中作用於脊柱或跟骨等，可發生脊柱及跟骨壓縮骨折。 （2）折斷作用跌倒時，如手掌着地，通過傳導（或槓桿）作用，依不同角度及各部承受力量的...
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眼眶骨折的MSCT診斷
【摘要】目的探討多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折診斷中的特點及意義。方法分析66例眼眶骨折的臨牀和MSCT資料。結果66例中有80隻眼眶骨折。直接徵象有眶壁骨質的連續性中斷、變形、骨片移位。間接徵象有篩竇內積液68側，上頜...
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第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因，又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
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頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因，又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計，頜...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
不同骨的骨折其癒合時間有較大的差異，故對骨折癒合時間不能以恆定的期限作出判斷。骨科醫師應對骨折慢連接、遲緩連接和不連接的概念有正確的認識。何謂慢連接?即骨折幾周後，仍處於骨折癒合的早期狀態，骨折線仍清...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
臨牀中骨折的X線檢查較爲普遍，其圖片信息是指導治療和觀察療效的重要依據，因此爲臨牀提供規範而科學的骨折X線診斷報告無疑是放射科醫師應具備的基本功。然而，許多醫院臨牀科室對骨折X線診斷報告的滿意率並不高，一...
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頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因，又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過，然後再作...
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上頜骨矢狀骨折（附68例報告）
【關鍵詞】骨折上頜骨外傷性骨折是臨牀上常見病，多發病。由於遭受暴力的部位、暴力的質量及方向等的變異，使上頜骨骨折及骨折後骨折片的移位情況十分複雜，對於上頜骨水平位骨折已有不少系統性研究［1］，而上頜骨...
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多層螺旋CT在複雜性骨折診斷中的應用研究
【摘要】目的探討多層螺旋CT的不同成像方法對複雜性骨折的診斷價值。方法應用西門子16排螺旋CT機，對115例外傷患者（膝關節複雜骨折36例，脊柱骨折56例，髖臼骨折23例）採用橫斷面掃描和三維重建，並對檢查結果進行分析，...
與足部骨折相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於足部骨折
普通外科足部骨折是指發生於足部距骨、跟骨、蹠骨及趾骨部位的骨折。距骨骨折後局部腫脹、疼痛、活動功能障礙，被動活動踝關節時距骨疼痛劇烈，明顯移位或脫位時則出現畸形。跟骨骨折時除足跟疼痛、腫脹、功能障礙外，可出現瘀血斑，多見於跟骨內側及足底。嚴重者足跟部橫徑增寬，足弓變平，足部變長。從高處墜下時，若衝擊力量大，足跟部先着地，脊柱前屈，引起脊椎壓縮性骨折或脫位，甚至衝擊力沿脊柱上傳，引起顱底骨折和顱腦損傷，所以診斷跟骨骨折時，應常規詢問和檢查脊柱和顱腦的情況。蹠骨、趾骨骨折時前半足或趾骨部位腫脹、疼痛明顯。第 5 蹠骨基底部撕脫骨折的診斷應與蹠骨基底骨骺未閉合、腓骨長肌腱的籽骨相鑑別，後兩者壓痛腫脹不明顯，骨片光滑規則，且爲雙側性。蹠骨頸疲勞骨折最初爲前足痛，勞累後加劇，休息後減輕， 2 ～ 3 周後在局部可摸到有骨隆凸。由於沒有明顯的 ...
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