疾病分類
神經內科
疾病概述
枕神經痛是指枕大神經、枕小神經和耳大神經疼痛的總稱。往往以枕大神經痛爲主，同時累及枕小神經和耳大神經。
枕大神經痛好發於青壯年，女性容易患病。疼痛多爲一側，亦可兩側，位於枕部和後頸部，疼痛程度輕重不等，多爲中等度疼痛，少數病人疼痛劇烈，多爲錐樣或電擊樣串痛，也可爲刀割樣陣發性疼痛或跳痛，鈍痛也較常見，並向頭頂和前額部放散，有時還可累及耳顳部。
檢查時發現多數病人有強迫頭位，或頭頸部活動受限。頸枕部肌肉緊張度增高，疼痛可向患側頭頂部及前額部放散。部分病人有枕部皮膚感覺過敏和麻木感。一側或兩側枕大神經出口處有明確的壓痛，有時向頭頂部放散。
治療：
(1)病因防治：避免和預防全身性疾病。
(2)減少枕部刺激：應避免使用高而硬的枕頭，減少枕神經痛的誘發因素，如防止受涼、受潮和疲勞等。
(3)藥物治療：枕神經痛的治療主要是緩解疼痛，可服用止痛劑，常用的藥物有索密痛、撒烈痛、卡馬西平、創傷止痛片等，此外，還可應用一些神經營養藥，促進健康的恢復，如維生素B族藥物。
疾病描述
枕神經痛是枕大、枕小和耳大神經神經分佈區疼痛的統稱，均來自C2－3神經。
症狀體徵
枕神經痛多爲一側性，起源於枕部，向頭頂（枕大神經）、乳突部（枕小神經）或外耳（耳大神經）放射，呈持續性鈍痛，可陣發性加劇或間歇發作，活動頭頸、咳嗽和噴嚏時可加劇。枕外隆凸下常有壓痛，枕神經分佈區可有感覺過敏或減退。
疾病病因
可因上段頸椎病、脊柱結核、骨關節炎、脊髓腫瘤、硬脊膜炎和轉移瘤等所致，上呼吸道感染或扁桃體炎也可引起，或病因不明。
診斷檢查
根據臨牀症狀即可診斷。
治療方案
除病因治療外，可用止痛劑、局部封閉、理療等對症治療。
特別提示
1
、避免和預防全身性疾病，如感染、糖尿病、尿毒症、風溼熱、中毒等原發性疾病，可減少枕神經痛的發病機會；
2
、預防和避免引起枕神經痛的繼發因素，如頸椎結核、頸椎病、肌纖維織炎、局部感染和外傷等。
3
、爲提高患者的防病能力，最好能夠閱讀或收聽一些有關衛生健康的科普知識，無疑是有益的。做到預防在先，勝於治療。
4
、應避免使用高而硬的枕頭，選擇具備鬆軟舒適的枕頭，帽子不宜過緊，儘可能減少局部刺激，減少枕神經痛的誘發因素，如防止受涼、受潮和疲勞等。
相關出處
神經病學第五版