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正中神經損傷
...。缺血性攣縮亦常合併正中神經傷。臨牀表現(一)腕部正中神經損傷。1.運動:三個魚際肌即拇對掌肌,拇短展肌及拇短屈肌淺頭癱瘓,因此拇指不能對掌,不能向前與手掌平面形成90°,不能用指肚接觸其它指尖,大魚際萎縮...
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腕管綜合徵內鏡手術的經驗
...手術,2例療效差術後給予局封和物理療法。結果奧津法正中神經損傷1例在腕管內正中神經與屈肌支持帶粘連。切斷屈肌支持帶的同時損傷了正中神經外膜。經外膜鬆解後症狀緩解。Chow法1例正中神經掌皮支變異。在內鏡入口處...
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小指展肌重建拇對掌功能法在正中神經低位損傷晚期治療中的應用
...資料與方法 1.1一般資料自2000年1月至2007年6月共收治正中神經損傷35例,其中,男24例、女11例,年齡16~71歲,平均年齡46.2歲。26例爲銳器切割傷致正中神經低位完全斷裂,均一期行神經顯微縫合術;9例爲嚴重正中神經低位卡壓性...
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第二節 常見的周圍神經損傷
...環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌,改善手的功能。 正中神經損傷 一、損傷原因 火器傷、玻璃割傷、刀傷及機器傷較常見,尤以正中神經的分枝手部指神經傷爲多見。肱骨下端骨折和前臂骨折,均可合併正中神經傷...
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colles骨折105例臨牀治療體會
...嵌插骨折,其中6例同時伴下尺橈關節脫位與分離,1例伴正中神經損傷。1.2分型按Lidstrom分類,Ⅰ度:無畸形,背側無成角,橈骨短縮不超過3mm。Ⅱ度:輕度畸形,背側成角1°~10°。橈骨短3~6mm。Ⅲ度:中度畸形,背側成角11°~15°...
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小兒肱骨髁上骨折112例治療分析
...撕脫骨折7例,閉合骨折並脫位8例,閉合骨折並橈神經、正中神經損傷4例,閉合骨折並尺神經、正中神經損傷1例,閉合骨折並橈神經損傷3例,開放性並尺骨鷹嘴骨折1例,陳舊性骨折畸形癒合2例。 1.3治療方法 手法復位...
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癱瘓病專家門診110問——專家門診百問叢書
...肘、腕及掌指關節?23.橈神經損作軺何進行康復治療?24.正中神經損傷有哪些表現?25.正中神經損傷如何進行康復治療?26.肘關節受損爲什麼易損傷尺神經?27.尺神經損傷如何進行康復治療?28.坐骨神經損傷有哪些表現?常見的...
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周圍神經損傷顯微修復術後的早期康復的療效分析
...復組32例,男23例,女9例,年齡13~50歲,平均36歲,其中正中神經損傷16例,橈神經損傷11例,尺神經損傷5例;非康復組30例,男19例,女11例,年齡12~52歲,平均34歲,其中正中神經損傷12例,橈神經損傷12例,尺神經損傷6例。所...
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斜T型鋼板內固定治療橈骨遠端粉碎性骨折7例報告
...),尺傾角平均24°(20~27°),橈骨短縮均矯正,無一例正中神經損傷。按Kienst功能評分標準,治療結果:優4例,無疼痛,活動不受限,功能無損,握力正常,伸屈減少<15°;良2例,偶爾疼痛,劇烈活動受限,功能接近正常,...
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T型鋼板內固定治療橈骨遠端粉碎性骨折
...受壓而定,一般骨折塊向哪側移位則採用哪側入路,合併正中神經損傷的採用掌側入路,同時做正中神經探查、鬆懈、修復。陳舊性骨折,剝離骨痂,顯露出骨折端,取下骨痂留待植骨用。直視下骨折復位,注意橈骨遠端的長度...
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T形鋼板內固定治療橈骨遠端粉碎性骨折(附7例報告)
...,尺傾角平均24°(20°~27°),橈骨短縮均矯正,無一例正中神經損傷。按Kienst功能評分標準,治療結果:優4例,無疼痛,活動不受限,功能無損,握力正常,伸屈減少15°。良2例,偶爾疼痛,劇烈活動受限,功能接近正常,握...
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手法復位外固定支架固定治療橈骨遠端粉碎性骨折
...AO分型[1],B3型3例,C1型9例,C2型11例,C3型3例,合併正中神經損傷1例。受傷時間1h~3天就診,住院2~3天內在臂叢麻醉下,做手法復位國產雙杆外固定支架固定術。1.2治療方法患者取仰臥位,採用臂叢麻醉生效後,按常規消...
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骨片釘治療兒童肱骨髁上骨折58例
...;Gartland分型:Ⅱ型20例,Ⅲ型38例;其中單純傷52例,合併正中神經損傷4例,合併橈神經損傷2例;治療時間距損傷時間最短2h,最長1周。 1.2治療方法 在全麻或臂叢麻醉後透視下閉合整復骨片釘交叉固定16例,石膏或肘託輔助...
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兒童肱骨髁上骨折
...細觀察以免漏診間隔綜合徵,尤其是伴有前臂骨折或發生正中神經損傷時更應警惕,因爲這些情況會掩蓋間隔綜合徵的症狀。生物力學和臨牀研究都顯示,只要在骨折線上排列恰當,外側入路鋼釘固定與交叉鋼釘同樣穩定,並且...
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椎動脈造影容易引起哪些併發症?
...爲動脈和靜脈受損傷而沒縫合所致。 ③出血、感染及正中神經損傷。 (2)全身併發症 ①過敏反應:蕁麻疹、粘膜水腫。 ②造影期間低血壓:因爲造影劑刺激頸動脈竇而致。 ③死亡:造影劑作用於肺血管牀、心...
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應用不同入路切開復位交叉克氏針內固定治療兒重肱骨髁上骨折
...齡3~12歲,平均8歲。伸直型28例,屈曲型4例,2例合併有正中神經損傷,1例合併有橈神經損傷。其中伸直型依據Gartland的分型方法,Ⅱ型9例,Ⅲ型23例。術後3~4周拔出克氏針,開始功能鍛鍊。並以Cassebaum等肘關節評分系統評價...
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第七節 上肢總結
...5-34)。1.垂腕(橈神經);2.“爪形手”(尺神經);3.正中神經損傷時的手形;4.“猿手”(正中神經與尺神經合併損傷)圖5-32橈、尺、正中神經損傷後的手形圖5-33手皮膚的神經分佈圖5-34上肢皮神經分佈區及皮膚的節段性神...
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前列腺素E1對周圍神經再生作用的電生理研究
...電圖檢測,以最後一次檢測結果爲統計數據。維生素B組:正中神經損傷6條,肌電圖隨訪中顯示感覺電位恢復1條,運動電位恢復4條。尺神經損傷8條,肌電圖隨訪結果,感覺電位恢復3條,運動電位恢復8條。本組損傷神經中感覺電...
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癱瘓病外治獨特新療法——內病外治·外病外治獨特新療法叢書
...第四節脊髓圓錐及馬尾部損傷第五節橈中神經損傷第六節正中神經損傷第七節尺神經損傷第八節腓總神經損傷第九節坐骨神經損傷第十節周圍神經損傷第十一節聲帶癱瘓第十章小兒癱瘓第十一章癔病性癱瘓第十二章面癱下篇癱瘓...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
...及其內部各神經束和束組的三維立體結構,可爲臨牀修復正中神經損傷提供精確的斷層解剖圖像。【關鍵詞】正中神經;三維重建;三維可視化;乙酰膽鹼脂酶Threedimensionalreconstructionandvisualizationofinternalmicrostructureofmediannerve∥S...
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掌骨牽引配合帶關節外固定架治療橈骨遠端不穩定骨折
...2例高處墜落傷爲開放傷,按Gustilo分型均爲Ⅰ型。2例合併正中神經損傷症狀。1.2手術方法閉合骨折及開放骨折仔細清創縫合後,以第2掌骨中點爲進針點,向尺側穿克氏針,避免損傷伸指肌腱,貫穿第2、3掌骨後出針,上張力牽引...
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周圍神經病損
...經根神經炎、臂叢神經損傷、尺神經損傷、橈神經損傷、正中神經損傷、脛神經損傷、腓總神經損傷、股外側皮神經炎、坐骨神經痛、肋間神經痛等。病因病理病機神經痛是指受累的感覺神經分佈區發生劇痛,而神經傳導功能以...
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交感神經功能不足
...受損神經分佈區感覺、運動障礙及營養、血管舒縮障礙。正中神經損傷手呈“猿手”,尺神經損傷呈爪狀手。(三)坐骨神經受損 骶髂關節炎引起者骶髂關節處疼痛和壓痛;腰椎畸形X線片可明確診斷;腰椎間盤脫出多有腰部...
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第三節 交感神經功能不足
...受損神經分佈區感覺、運動障礙及營養、血管舒縮障礙。正中神經損傷手呈“猿手”,尺神經損傷呈爪狀手。 (三)坐骨神經受損 骶髂關節炎引起者骶髂關節處疼痛和壓痛;腰椎畸形X線片可明確診斷;腰椎間盤脫出多有...
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槍彈傷繼發骨筋膜室綜合徵的緊急救治
...均爲上肢槍彈傷。其中肱動脈損傷2例,橈動脈損傷1例;正中神經損傷1例,尺神經斷裂傷1例,橈神經、正中神經合併尺神經1例;肱動脈完全斷裂1例,肱動脈、橈動脈不完全損傷各1例;神經完全斷裂2例,不全斷裂1例。 1.2治...
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腕部正中神經電損傷後再卡壓的臨牀研究
...檢查結果,正中神經卡壓徵的診斷較容易。但需和原發性正中神經損傷鑑別,前者在傷後早期電生理檢查示正中神經功能正常或部分損傷,而後者在傷後早期電生理檢查示正中神經功能已有嚴重損傷。故傷後早期行電生理檢查並...
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小兒肱骨髁上骨折治療方法的選擇
...伸直型25例,其中尺偏型14例,橈偏型11例。屈曲型1例。正中神經損傷4例。 1.2治療方法受傷就診後,立即行手術牽引復位,石膏外固定8例。受傷就診後,手法復位不滿意,行患臂懸吊牽引4~6天后再行手法復位,石膏外固定5...
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兩種治療方法在兒童肱骨髁上骨折的療效分析
...後石膏託固定7~14d。受傷到就診時間爲30min~72h。骨折伴正中神經損傷6例,尺神經損傷3例。 1.2治療方法 A組採用臂叢或基礎麻醉下行尺骨鷹嘴牽引,C型臂X線機透視確認牽引針位置良好後安裝牽引弓,繫上牽引繩,沿上臂...
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肘內外雙側小切口手術治療兒童肱骨髁上骨折
...脈、正中神經及靜脈,很難達解剖復位,除非有肱動脈、正中神經損傷症狀者,否則一般不用。經肘內、外側單一切口入路,只能顯露一側骨皮質,難以明確是否存在斷端旋轉、成角、側偏、分離或嵌插,對是否達到解剖復位信...
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Colles骨折治療進展
...les骨折也可併發正中神經、尺神經和橈神經損傷,其中以正中神經損傷最爲常見,Colles骨折後正中神經損傷發生率約0.2%~7.9%,繼而可引起急性腕管綜合徵[19],出現橈側三個手指端麻木或疼痛,持物無力、感覺異常等的一...