《金匱要略》卷中:澤瀉湯
處方
澤瀉15克 白朮6克
功能主治
治水停心下,清陽不升,濁陰上犯,頭目昏眩。現用於耳源性眩暈。
用法用量
上藥二味,以水300毫升,煮取150毫升,分溫再服。
摘錄
《金匱要略》卷中
《聖濟總錄》卷一一二:澤瀉湯
處方
澤瀉 升麻 杏仁(湯浸,去皮、尖、雙仁,研)決明子(微炒)大黃(銼,炒)黃芩(去黑心)甘草(炙)枳實(去瓤,麩炒)芍藥各30克 梔子仁 人蔘 赤茯苓(去黑皮)黃柏(去粗皮)細辛(去苗葉)白朮各15克 柴胡(去苗)120克 桑根白皮(銼,炙)60克 青葙子30克
製法
上藥十八味,粗搗篩。
功能主治
治肝熱目赤,視物不清,積年青盲,視不見物。
用法用量
每服15克,用水220毫升,入生薑4克(拍破),同煎至150毫升,去滓,入芒消1克,食後、臨臥溫服,一日二次。
摘錄
《聖濟總錄》卷一一二
王樂善方:澤瀉湯
處方
澤瀉40克,白朮20克。
功能主治
蠲飲利溼。主素有痰飲內停,清陽不得上升所致。(美尼爾氏綜合症)
用法用量
水煎服,每日1劑,日服2次。
摘錄
王樂善方
《普濟方》卷一九三
方名
澤瀉湯
組成
澤雞3兩(炒),知母2兩,海藻2兩,丹蔘3兩,秦艽2兩,木防己2兩,豬苓2兩(去皮),大黃3兩,通草2兩,青木香2兩。
主治
寒熱當風,飲多暴腫,身如裂,脈浮數。
用法用量
以水9升,煮取3升,分3服。
製備方法
上切。
用藥禁忌
忌酢物。
《聖濟總錄》卷六十七
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉1兩,細辛(去苗葉)1兩,續斷1兩,秦艽(去苗土)1兩,山芋1兩,黃耆(銼)1兩,防風(去叉)1兩半,五味子1兩半,生薑(切,焙)1兩半。
主治
氣虛,手足厥逆,三焦不順。
用法用量
每服3錢匕,水1盞,加大棗1枚(去核),同煎至7分,去滓,空心、臨臥各1服。
製備方法
上爲粗末。
《聖濟總錄》卷八十五
方名
澤瀉湯
別名
腎着散
組成
澤瀉半兩,桂(去粗皮)3分,白朮1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩,牛膝(酒浸,切,焙)半兩,乾薑(炮)半兩,杜仲(去粗皮,銼,炒)3分。
主治
五種腰痛。
用法用量
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓,空心日午、夜臥溫服。
製備方法
上爲粗散。
附註
腎着散(《普濟方》卷一五五)。
《產科發矇》卷二引周新定方
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉、木通、茯苓、枳殼、桑白皮、檳榔、葵子、瞿麥各等分。
主治
婦人妊娠小便不利。
用法用量
加生薑3兩,水煎服。
《醫家心法》
方名
澤瀉湯
組成
白芍2錢,當歸1錢,黃芩1錢,澤瀉1錢,甘草1錢,楂肉1錢,丹皮1錢,木香4分,滑石2錢,青皮8分,厚朴8分。
主治
痢疾。
加減
紅積,加黃連8分或1錢至1錢5分;鮮血,加生地3錢;初起毒盛,便難,人壯實者,加酒制大黃2-3錢;身體發熱,加柴胡8分或1錢。
《雞峯》卷十九
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉、天雄,白蒺藜半兩,防風1兩,枳實半兩。
主治
風寒之氣客於腎經,上乘肺而氣不下流,風與氣搏,面目卒然浮腫,身無痛,形不瘦,不能食,切其脈大緊。
用法用量
每服5錢,水2盞,加生薑3片,煎至1盞,去滓,食前溫服。
製備方法
上爲細末。
附註
方中澤瀉、天雄用量原缺。
《普濟方》卷二六一
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉2兩,知母2兩,石膏(碎)2兩,當歸2兩,甘草(炙)2兩,人蔘2兩,桂心2兩,黃耆2兩,茯苓2兩,竹葉(切)3升,麥門冬3兩(去心)。
主治
虛汗。
用法用量
以水1鬥2升,煮竹葉,取1鬥,去滓,下諸藥,煮取4升,分服。
製備方法
上切。
《聖濟總錄》卷五十一
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉(銼)1兩,葵根(銼)1兩,木通(銼)1兩,車前子1兩,井泉石(碎)1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩。
主治
腎臟實熱,傳入膀胱,小便黃赤,結澀不通。
用法用量
每服2錢匕,水1盞,煎至7分,去滓溫服,不拘時候。以小便利爲度。
製備方法
上爲粗末。
《聖濟總錄》卷一五九
方名
澤瀉湯
別名
聖麥散
組成
澤瀉1兩,瞿麥(去根,銼碎)2兩半,榆白皮(刮淨,銼碎)2兩,甘草(炙令赤)1兩半,桂(去粗皮),木通(銼碎),牛膝(酒浸半日,切,焙)1兩。
主治
難產。
用法用量
每服4錢匕,以水1盞半,加生薑3片,同煎至1盞,去滓溫服;一服未產,更服。
製備方法
上爲粗末。
附註
聖麥散(《普濟方》卷三五六)。
《聖濟總錄》卷十七
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉1兩,前胡(去蘆頭)1兩,白朮1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙)1兩,人蔘1兩,半夏(湯洗7度,切作片,以生薑汁浸,焙乾,炒)1兩,檳榔(銼)3分,陳橘皮(湯浸,去白,焙)3分,枳殼(去瓤,麩炒)半兩。
主治
風痰壅滯,胸膈不利,頭目昏眩,不思飲食。
用法用量
每服2錢匕,以水1盞,加生薑半分(拍碎),煎至6分,去滓溫服,不拘時候。
製備方法
上爲粗末。
《聖濟總錄》卷一一五
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉1兩半,熟乾地黃(焙)2兩,五味子1兩半,丹蔘1兩半,玄蔘1兩半,防風(去叉)1兩半,桂(去粗皮)1兩半,人蔘1兩半,當歸(切,焙)1兩半,白茯苓(去黑皮)2兩,石斛(去根)2兩,地骨皮2兩,磁石(煅、醋淬7遍)3兩,牛膝(去苗,酒浸,切,焙)1兩半,甘草(炙)1兩半,黃耆(銼)1兩半,菖蒲(米泔浸1宿,銼,焙)1兩半。
主治
腎間有水,耳聾經年不愈。
用法用量
每服3錢匕,先以水3盞,煮羊腎1只,取汁至1盞,去羊腎下藥,加生薑一棗大(拍碎),大棗3枚(去核),同煎7分,去滓,食前溫服。
製備方法
上爲粗末。
《慈幼新書》卷九
方名
澤瀉湯
組成
陳皮、厚朴、黃芩、黃連、檳榔、白芍、甘草、茯苓、滑石、大黃、澤瀉。
主治
小兒痢疾。
《幼幼新書》卷三十三引《嬰孺方》
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉8分,升麻8分,知母8分,柴胡8分,梔子仁8分,芍藥8分,決明子5分,枳殼(炙)4分,竹葉(切)1升,杏仁(去皮尖)6分,寒水石(碎)6分。
主治
小兒眼赤痛,有膿,壯熱。
用法用量
以水5升,煮取1升半,5-6歲爲3服。
《外臺》卷六引《刪繁方》
方名
澤瀉湯
別名
泄熱澤瀉湯
組成
澤瀉2兩,生地骨皮5兩,甘草1兩(炙),半夏2兩(洗),石膏8兩,柴胡3兩,茯苓3兩,生薑3兩,竹葉(切)5合,人蔘2兩,桂心1兩,蓴心1升。
功效
通脈瀉熱。
主治
上焦實熱而致漏氣,飲食下胃,其氣未定,汗出面背,身中皆熱。上焦熱結,飲食不下。
用法用量
以水1升,煮取3升,分3服。
製備方法
上切。
用藥禁忌
忌海藻、菘菜、羊肉、餳、醋、生薑。
各家論述
《千金方衍義》:漏氣者,風熱閉其腠理。上焦之氣悍慄滑疾,經氣失道,邪氣內著,乘飲食入胃,樞機開闔之時,蒸發熱汗從頭身背陽位漏泄,雖言熱在上焦,而三焦之源實從下發,故取五苓散中澤瀉、桂、苓下通膀胱氣化;小柴胡湯中柴胡、姜、半、參、甘中清膽腑樞機;竹葉石膏方中石膏、竹葉、半夏、甘、參上散胃中蘊熱。相配之妙,尤在人蔘助諸藥力,桂心鼓諸藥性,蓴心專瀉胃熱,骨皮專走三焦也。
附註
泄熱澤瀉湯(《聖濟總錄》卷五十四)。
《金匱》卷中
方名
澤瀉湯
別名
澤瀉散、澤瀉飲
組成
澤瀉5兩,白朮2兩。
功效
利水除飲,健脾制水。
主治
飲停心下,頭目眩暈,胸中痞滿,心下有支飲,其人苦冒眩。堅大如盤,下則小便不利。飲水太過,腸胃不能傳送。咳逆難睡,其形如腫。
用法用量
上2味,以水2升,煮取1升,分溫再服。
臨牀應用
1.支飲:管某,女,咳吐沫,業經多年,每屆冬令必發,時眩冒,冒則嘔吐,大便燥,小溲少,咳則胸滿。此爲支飲,宜澤瀉湯:澤瀉一兩三錢、生白朮六錢。服1劑,即覺小溲暢行,而咳嗽大平。續服5服,其冬竟得安度。
2.伏飲眩冒:陳某,51歲,人尚未老,陽痿多年。眩暈昏迷,胸中如傷油膩狀,飲水多則胃不快,此伏飲眩冒症也,先與白朮澤瀉湯逐其飲,再議緩治溼熱之陽痿。豈有六脈俱弦細,而恣用熟地,久服六味之理哉?冬於術二兩,澤瀉二兩,煮三杯,分三次服。已效而未盡除,再服原方十數帖而愈。
3.水腫:王某某,女,60歲,水腫二年餘,時輕時重,晨起見於眼瞼,入暮甚於下肢,按之凹陷難復。伴頭暈目眩,胃納不振,四肢倦怠。舌苔白滑,脈沉細。此脾氣虛弱,水溼不化。治以健脾利溼,澤瀉湯主之。炒白朮45g、澤瀉30g,每日煎服1劑。連服5劑,水腫漸消。原方續進10劑後,頭目轉清,胃納亦充,脈舌俱平。
各家論述
1.《金匱要略心典》:冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩轉而乍見玄黑也。澤瀉瀉水氣,白朮補土氣以制水也。
2.《金匱要略方義》:此方所治之冒眩,乃水飲停於中焦,濁陰上冒,清陽被遏所致。治當利溼化飲,健脾和中。本方澤瀉白朮兩藥相伍,一者重在祛溼,使已停之飲從小便而去;一者重在健脾,使水溼既化而不復聚。高學山稱此爲“澤瀉利水而決之於溝渠,白朮培土而防之於堤岸”,其意甚當。
附註
澤瀉散(《普濟方》卷一九一)、澤瀉飲(《杏苑》卷四)。本方方名,《醫鈔類編》卷九引作“白朮湯”。
《聖濟總錄》卷九十二
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉1兩,黃耆(銼)3分,乾薑(炮)半兩,甘草(炙,銼)半兩,桂(去粗皮)半兩,牡蠣(煅令赤)半兩,芍藥半兩。
主治
虛損大勞,驚恐失精,莖中痛,小便白濁,或赤,或如豆汁,或遺瀝。
用法用量
每服5錢匕,水1盞半,煎至1盞,去滓,空心分溫2服;如小便淋,即以熱酒調3錢匕,去滓澄清服,1日3次。
製備方法
上爲粗末。
《普濟方》卷一二○引《指南方》
方名
澤瀉湯
組成
澤瀉半兩,石膏1兩,赤茯苓1兩,白朮2兩,防風2兩。
主治
太陽經受風邪,腎氣上從風與熱而爲風厥,身熱汗出煩滿,不得汗解。
用法用量
每服5錢,水1盞,煎至1盞,去滓服。
製備方法
上爲細末。