雲母狀和角化性假上皮瘤性包皮龜頭炎 2009年01月20日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疾病分類

皮膚性病科

疾病概述

1.皮損爲角化過度或浸潤肥厚,雲母狀痂屑,患處彈性差,日久呈萎縮性改變。

2.組織病理改變角化過程呈假上皮瘤樣增生。真皮痰症細胞浸潤。應注意局部清潔,避免各種刺激。

疾病描述

爲輕度暫時性糜爛性包皮龜頭炎,可伴有或不伴有尿道炎。開始龜頭部起丘疹和紅斑,範圍逐漸擴大,境界一般清楚,紅斑上見針頭大至粟粒大的小水皰。以後水皰擴大,互相融合,並形成輕度糜爛面。在分泌物中可找到滴蟲。

症狀體徵

爲輕度暫時性糜爛性包皮龜頭炎,可伴有或不伴有尿道炎。開始龜頭部起丘疹和紅斑,範圍逐漸擴大,境界一般清楚,紅斑上見針頭大至粟粒大的小水皰。以後水皰擴大,互相融合,並形成輕度糜爛面。臨牀表現爲龜頭部的皮疹浸潤肥厚,局部角化過度並有雲母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,日久呈萎縮性改變。

疾病病因

它可由各種不同的原因所引起,如包皮過長、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各種感染因素等。

病理生理

病理變化見表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長,呈假性上皮瘤樣增生。真皮上部慢性炎症細胞浸潤。這種改變是炎症引起的上皮增生反應,而不是惡性改變。

診斷檢查

在分泌物中可找到滴蟲。

治療方案

(一)保持局部清潔,避免刺激。

(二)局部治療很重要,乾燥脫屑爲主者,塗皮質類固醇油膏。糜爛滲液爲主者,用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液溼敷。潰瘍面每日換藥,並作物理治療。

(三)感染明顯伴有發熱和淋巴結腫大者,可全身應用抗生素。

(四)凡病因明確者應針對致病因素進行特殊處理。如念珠菌性包皮龜頭炎局部應用制黴菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑。

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