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肥厚型梗阻性心肌病
...室間隔上部作兩個平行切口,切開心室間隔下部時可壓迫右心室遊離壁,使心室間隔移向左心室腔以改善顯露,然後切除兩個平行切口之間的長方形肥厚心肌組織。用手指按壓心室間隔切口,增加心室間隔切槽的深度和寬度,取...
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右心室流出道指標評價右心室收縮功能
...華超聲影像學雜誌2005Vol.14No.6P.425-4275(哈爾濱)爲了探討右心室流出道指標在右心室收縮功能評價中的可行性及其與目前臨牀認可的右心室功能指標的關係,研究者隨機選取心力衰竭患者61名,以根據三尖瓣反流速度測得的壓差...
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老年女性能接受乳房重建術嗎?
...,接受乳房切除術的乳腺癌患者中只有不到10%進行了乳房重建術。即使該手術可給患者帶來很大的益處,但在老年女性中這一現象仍非常明顯。傳統上對於60歲以上的女性會施行假體重建術,或者根本不施行重建術,以便將潛在...
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法樂四聯症
...狹窄,②心室間隔缺損,③升主動脈開口向右側偏移和④右心室向心性肥厚。此後本病即被命名爲法樂四聯症。1944年BlaloCk和Taussig認識到四聯症的主要病理生理改變是肺循環血流量不足,動脈血氧含量降低,導致紫紺和死亡。並...
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雙心室起搏治療充血性心力衰竭適應證
...者死於心力衰竭。充血性心力衰竭的臨牀症狀主要由於右心室擴大,心功能減退,心輸量減少造成,相當一部分患者往往合併房室傳導或心室內傳導延遲,進一步加重心力衰竭。目前的主要治療以藥物爲主,包括應用強心、利尿...
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心肌梗塞併發心室間隔穿破
概述心室間隔穿破是急性心肌梗塞後的嚴重併發症之一。在急性心肌梗塞引致的心臟穿破中位於心室間隔者約佔10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖資料中,心室間隔穿破的發生率爲1.3~2.0%。1847年Latham報告首例病人,1...
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不同部位心室單腔起搏對血腦鈉素水平的影響
【摘要】目的探討不同部位心室單腔起搏對Ⅲ度房室傳導阻滯患者血漿腦鈉素水平的影響。方法25例Ⅲ度房室傳導阻滯患者隨機接受右心室尖部及右心室流出道單腔心臟起搏器置入術,術前和術後6個月分別取靜脈血測量血漿腦鈉...
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右心室心尖不同部位起搏時左心室收縮時序的超聲研究
...華超聲影像學雜誌2006Vol.15No.7P.481-4848(成都)爲了探討右心室心尖不同部位起搏時左心節段性室壁的收縮特徵及時序。研究者利用實時三維超聲心動圖技術確定右心室心尖起搏電極頂端在右心室心尖部的準確空間附着位點。運用...
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乳房重建術的社會經濟決定因素
...rson癌症中心的ChristianCK博士及其同事調查了乳房切除術後重建的比例,並研究了社會經濟狀況對接受重建的影響。國立綜合癌症網絡(NCCN)預後計劃是一個前瞻性多機構數據庫,其中包括所有在參與該計劃的綜合癌症中心接受...
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計算機檢測左心室流出道血流傳播速度估測左心室收縮功能的可行性研究
...2006Vol.15No.8P.573-5759(上海)爲了爲研究複雜先天性心臟病心室功能檢測的方法,探討左室流出道血流傳播速度用於估測左室收縮功能的可行性。研究者將39例患兒的左室流出道彩色M型血流圖傳輸至計算機。應用自行開發的軟件,...
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心肌梗塞併發心室間隔穿破
...心臟,確定心肌和心室間隔梗塞部位。全身肝素化後,於右心房或上、下腔靜脈內放入引血導管,升主動脈內插入給血導管,連接於人工心肺機,開始體外循環。用冰生理鹽水作心臟局部深降溫,於升主動脈放置阻斷鉗,在鉗子...
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多排螺旋CT二維和三維重建在骨折中的臨牀應用
【摘要】目的探討多排螺旋CT二維和三維重建在骨折中的臨牀應用。方法回顧性分析105例骨折患者的多排螺旋CT薄層掃描及二維和三維重建CT資料,比較軸位CT及二維、三維圖像表現特徵。結果二維和三維重建對骨折的顯示較爲直...
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心房、心室收縮功能異常對人體有何影響?
心臟主要是由心房、心室、房室瓣、半月瓣和傳導系統組成,其外面有心包膜包繞。正是由於心臟這種特殊的結構,才能保證全身的血液通過腔靜脈流入右心房,通過房室瓣進入右心室,血液由右心室送入肺動脈進入肺循環,在...
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心肌梗塞併發左心室室壁瘤
【概述】左心室心肌梗死後,心室壁心肌全層壞死。約10~38%的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代,形成室壁瘤。病變區薄層的心室壁向外膨出,心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。早在1881年對冠狀動脈梗阻、...
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冠心病急性心肌梗死與左心室重構及心臟功能
...聲心動圖檢查評價冠心病心肌梗死(心梗)不同部位對左心室重構和心臟功能影響。方法選擇急性心肌梗死46例陳舊性心肌梗死15例。急性心梗選擇前壁、下壁兩類,應用美國GE公司生產的LOGIQ400彩超儀測定心臟各項指標。結果冠...
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第2章 循環生理--第一節 心室的收宿功能及其調節
第2章 循環生理第一節 心室的收宿功能及其調節 一、心肌纖維的結構 心肌纖維的基本單位是“肌節”(sarcomere),從電子顯微鏡下可以看出,它是由“厚纖維”層和“薄纖維”層交錯組成的(圖2-1)。厚纖維是由肌凝...
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我省首例腹壁下動脈穿支皮瓣乳房一期重建術在三院成功開展
...腺癌患者成功開展腹壁下動脈穿支(DIEP)皮瓣乳房一期重建術,完美再造女性乳房,在我省開創了遊離皮瓣乳房一期重建術的先河。這一手術用時10個小時,效果良好,沒有發生任何併發症,術後患者對再造患側乳房非常滿意。...
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肥厚型心肌病
【概述】本型的特徵爲心室肌肥厚,典型者在左心室,以室間隔爲甚,偶而可呈同心性肥厚。左心室腔容積正常或減小。偶而病變發生於右心室。通常爲常染色體顯性遺傳。【診斷】有心室流出道梗阻的患者因具有特徵性臨牀表...
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心肌梗塞併發左心室室壁瘤
概述左心室心肌梗死後,心室壁心肌全層壞死。約10~38%的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代,形成室壁瘤。病變區薄層的心室壁向外膨出,心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。早在1881年對冠狀動脈梗阻、心肌...
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左心室雙出口
...畸形。常伴室間隔缺損,肺動脈狹窄,三尖瓣下移畸形,右心室發育不良,房室不一致,心房和內臟正位或逆位等畸形。左心室雙出口血流動力學的改變,類似嚴重的法樂四聯症或完全性大動脈錯位伴室間隔缺損。【治療措施】...
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第九節 先天性心臟血管病
...肺動脈高壓或右位心等。 二、左至右分流類 在左、右心腔或主、肺動脈間有異常通道,左側壓力高於右側,左側動脈血通過異常通道進入右側靜脈血中---左向右分流,如心房間隔缺損,心室間隔缺損,動脈導管未閉,...
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右室間隔部與右心室心尖部起搏的對比研究
【摘要】目的探討右室間隔部與右心室心尖部起搏對患者心功能、右心室心腔大小、QRS波寬度、心房纖顫的影響。方法將22例植入雙腔起搏器,電極植入右室間隔部作爲治療組,將22例植入雙腔起搏器,電極植入右心室尖部作爲...
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纈沙坦對原發性高血壓病人肥厚未逆轉左心室整體舒張功能的影響
...要]目的評價纈沙坦改善原發性高血壓病人肥厚未逆轉左心室整體舒張功能的價值。方法選取口服纈沙坦6個月後,左心室肥厚未逆轉的高血壓病人32例,採用組織多普勒成像(TDI)技術測定二尖瓣環舒張早、晚期峯值運動速度(Em...
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第四章 血液循環--第一節 心臟的泵血功能
...肌收縮和隨後的舒張,與瓣膜的啓閉相配合,造成心房和心室壓力和容積的變化,從而推動血液流動;③伴隨瓣膜的啓閉,出現心音。心臟泵血作用是由心肌電活動、機械收縮和瓣膜活動三者相聯繫配合才得以實現。明確每個周...
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自體心包跨環補片在右心室流出道重建中的應用
...自體心包同時擴大肺動脈瓣環與瓣膜的跨環補片技術在右心室流出道(RVOT)重建術中的應用效果,在對25例肺動脈發育較差的先天性心臟病病人行心室矯治和RVOT重建術時,按跨環補片手術方法,13例爲自體心包同時擴大肺動脈瓣環與...
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自體心包跨環補片在右心室流出道重建中的應用
...自體心包同時擴大肺動脈瓣環與瓣膜的跨環補片技術在右心室流出道(RVOT)重建術中的應用效果,在對25例肺動脈發育較差的先天性心臟病病人行心室矯治和RVOT重建術時,按跨環補片手術方法,13例爲自體心包同時擴大肺動脈瓣環與...
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島狀旋轉皮瓣在鼻重建術中的應用
...01月09日PlastReconstrSurg.2005Nov;116(6):1604-9;discussion1610-2.22在鼻重建術中進行選擇時經常要考慮到缺損的大小和位置。目前通常認爲就近皮瓣對於較大或較複雜的缺損效果欠佳。美國底特律HenryFord醫院的SiddiquiA博士及其同事對島狀旋轉...
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雙心室起搏+除顫:三腔ICD的應用
中國醫學科學院阜外心血管病醫院華偉雙心室同步起搏可有效改善充血性心力衰竭伴心室內阻滯患者心功能,已被多中心臨牀試驗所證實。埋藏式心律轉復除顫器作爲治療惡性室性心律失常最有效方法已廣泛應用於臨牀。在植入...
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心室重建術改善了MI後心衰病人的心臟功能
...告,對前壁心肌梗塞後的充血性心力衰竭病人,手術將左心室恢復爲正常的橢圓形改善了心臟功能。“心室重建術是改善標準治療冠狀動脈旁路移植術(CABG)、左房室瓣修復或置換術、傳統藥物治療的一種安全、有效方法”,...
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右心室流出道VVI起搏11例分析
...搏均採用右室心尖部起搏,現將近年來本院心內科採用右心室流出道VVI起搏11例資料報道如下。1資料與方法1.1病例選擇自2000年1月~2003年3月我院心血管科有VVI適應證患者,男7例,女4例;年齡51~78歲,平均64.3歲。1.2安裝方法患者...