仰臥位爲最常用的體位,多數頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術皆可用。
頭部手術
1.顱腦手術 用頭架,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈以固定頭部。有時需在一側肩下墊一小軟枕,以利保持頭部側偏。手術檯頭端抬高10°-15°。
2.眼科手術 頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。
3.乳突手術 仰臥,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。頭部轉向一側,患耳向上,肩胛下墊一小軟枕。
4.全麻扁桃體切除術 肩下墊一小軟枕,頭後仰60°-70°,手術檯頭端放低5°-10°。
頸部手術
1.甲狀腺手術 頭下墊一海綿(或棉花)墊圈,肩下墊一小軟枕使頸根部抬高,頭部後仰。頸項下墊一長圓形小枕,以保持體位舒適。頭頸兩側尚可各置一沙袋,保持頭頸部於正中過伸位。器械托盤架放於頭端。此體位亦適用於頸椎間盤前入路手術、喉頭氣管上部的手術等。
2.頸動脈手術 同上,頭頸部需稍轉向對側。
3.領面、口腔手術 基本上可取甲狀腺手術體位,有時頭部需轉向對側。
胸部手術
1.左前外側切口行二尖瓣交界擴張術或心包手術 左背部墊一小軟枕,左側肘屈、手臂上舉,固定於護頭架上。右手置於身旁或外展置於託板上。
2.縱劈胸骨行縱隔或心臟手術 背部墊一小軟枕,雙手臂置於身旁或外展置於託板上。
3.乳房手術 患側下墊一小軟枕,上臂外展伸直,固定於託板上(託板上襯墊應相應加厚)。
腹部手術
1.一般腹部手術 平臥,手臂自然置於身旁,或按需要外展固定於託板上。雙膝下墊一小軟枕。
2.肝膽、胰腺、門腔靜脈分流術 於右背部肋下膽囊相應區墊一小軟枕,或將手術檯附有的膽道手術橋架搖起,使上腹抬高,便於手術區顯露清楚。待縫合腹膜前,取去墊枕,將橋架搖平。脾切除術、脾腎靜脈分流術於左背部肋下脾相應區墊一小軟枕。
(五)四肢手術、陰囊手術 平臥,兩上肢置身旁用壓手單固定,或外展固定於託板上。用壓腿帶固定一側或兩側下肢。
(六)盆腔或下腹部頭低位手術 臀部墊一小軟墊,兩側肩部需加肩擋,並墊海綿或棉花墊保護。 上述各種不同 手術,雙膝均需用壓腿帶固定。
相關出處
《醫療護理技術操作常規》