仰臥位 2009年12月23日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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仰臥位爲最常用的體位,多數頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術皆可用。

頭部手術

1.顱腦手術  用頭架,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈以固定頭部。有時需在一側肩下墊一小軟枕,以利保持頭部側偏。手術檯頭端抬高10°-15°。

2.眼科手術  頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。

3.乳突手術  仰臥,頭下墊一海綿(或棉花)墊圈。頭部轉向一側,患耳向上,肩胛下墊一小軟枕。

4.全麻扁桃體切除術  肩下墊一小軟枕,頭後仰60°-70°,手術檯頭端放低5°-10°。

頸部手術

1.甲狀腺手術  頭下墊一海綿(或棉花)墊圈,肩下墊一小軟枕使頸根部抬高,頭部後仰。頸項下墊一長圓形小枕,以保持體位舒適。頭頸兩側尚可各置一沙袋,保持頭頸部於正中過伸位。器械托盤架放於頭端。此體位亦適用於頸椎間盤前入路手術、喉頭氣管上部的手術等。

2.頸動脈手術  同上,頭頸部需稍轉向對側。

3.領面、口腔手術  基本上可取甲狀腺手術體位,有時頭部需轉向對側。

胸部手術

1.左前外側切口行二尖瓣交界擴張術或心包手術  左背部墊一小軟枕,左側肘屈、手臂上舉,固定於護頭架上。右手置於身旁或外展置於託板上。

2.縱劈胸骨行縱隔或心臟手術  背部墊一小軟枕,雙手臂置於身旁或外展置於託板上。

3.乳房手術  患側下墊一小軟枕,上臂外展伸直,固定於託板上(託板上襯墊應相應加厚)。

腹部手術

1.一般腹部手術  平臥,手臂自然置於身旁,或按需要外展固定於託板上。雙膝下墊一小軟枕。

2.肝膽、胰腺、門腔靜脈分流術  於右背部肋下膽囊相應區墊一小軟枕,或將手術檯附有的膽道手術橋架搖起,使上腹抬高,便於手術區顯露清楚。待縫合腹膜前,取去墊枕,將橋架搖平。脾切除術、脾腎靜脈分流術於左背部肋下脾相應區墊一小軟枕。

(五)四肢手術、陰囊手術    平臥,兩上肢置身旁用壓手單固定,或外展固定於託板上。用壓腿帶固定一側或兩側下肢。

(六)盆腔或下腹部頭低位手術    臀部墊一小軟墊,兩側肩部需加肩擋,並墊海綿或棉花墊保護。   上述各種不同 手術,雙膝均需用壓腿帶固定。

相關出處

《醫療護理技術操作常規》

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