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幼兒血栓性血小板減少性紫癜1例
...見,呈病態造血,並伴有溶血性貧血表現。入院後確診爲血栓性血小板減少性紫癜(TTP),給予綜合治療,效果差,治療無效死亡。 討論:血栓性血小板減少性紫癜是兒童期罕見的獲得性多系統受累嚴重的出血綜合徵。病因...
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垂體瘤術後併發血栓性血小板減少性紫癜
...移植全身照射及大劑量化療之後。本例爲垂體瘤術後併發血栓性血小板減少性紫癜,在急性發作時即明確診斷,採取及時有效的治療、正確的護理和營養支持,使患者能早期痊癒出院。作者單位:解放軍第252醫院血液科,河北保...
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一例兩種新的ADAMTS13基因突變導致的遺傳性血栓性血小板減少性紫癜
...2005Vol.26No.9P.521-5246(蘇州)爲了對1例高度可疑的遺傳性血栓性血小板減少性紫癜(TTP)患者的vWF裂解蛋白酶(ADAMTS13,vWF-cp)基因突變進行檢測,以明確診斷並制定相應的治療方案,研究者用殘餘膠原結合實驗(residual-collagenbindingassay)...
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血栓性血小板減少性紫癜患者血管內皮細胞標誌物和溶血蔘數的動態分析及其臨牀意義
...華血液學雜誌2005Vol.26No.3P.163-16621(長沙)爲了動態測定血栓性血小板減少性紫癜(TTP)患者發病過程中血管內皮細胞標誌物--凝血酶調節蛋白(TM)、血管內皮生長因子(VEGF)的濃度、微血管病性溶血性貧血相關參數的變化,並分析其臨...
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血栓性血小板減少性紫癜誤診流行性出血熱1例
...,B超示肝脾腫大,顱腦CT無顯著異常,因此排除EHF,診斷血栓性血小板減少性紫癜(TTP)。給予輸新鮮冰凍血漿、大劑量地塞米松、抗感染及維持水電解質平衡等治療,病人無經濟條件做血漿置換治療,病情進展迅速,家屬放棄...
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血栓性血小板減少性紫癜1例
血栓性血小板減少性紫癜(TTP)是一種血栓性微血管病,其發病率低,誤診率高,預後較差,目前主要治療手段包括腎上腺皮質激素、輸注血漿或血漿置換、脾切除及抗凝等輔助治療。我科曾遇到TTP1例,現報告如下。 1病歷...
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小劑量血漿置換加免疫抑制劑緩解血栓性血小板減少性紫癜1例
...旁多發腦血腫,小腦區、兩側基底節多發腦梗塞。診斷爲血栓性血小板減少性紫癜(簡稱TTP)。治療:(1)小劑量血漿置換術:分別於入院後第2、3、5、7、9天進行血漿置換1000ml、1200ml、1200ml、1800ml、1200ml,其中第1、2次均以新鮮...
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血栓性血小板減少性紫癜3例的護理體會
血栓性血小板減少性紫癜(TTP)是臨牀較爲少見的血液病,該病以起病急,變化多,病情發展迅速爲特點,以“五聯徵”即血小板減少、微血管病性溶血性貧血、神經系統功能障礙、腎功能不全和發熱爲臨牀典型特徵。我科於200...
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血栓性血小板減少性紫癜3例報告
血栓性血小板減少性紫癜(TTP)是一種少見的微血管血栓出血綜合徵。該病典型臨牀表現爲五聯徵:(1)發熱;(2)微血管病性溶血性貧血(溶血、貧血);(3)血小板減少;(4)中樞神經系統損害;(5)腎臟受累。典型病理變化爲微血管中廣...
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乳酸脫氫酶檢測在減低劑量血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜中的意義
...血小板減少性紫癜,血栓性;血漿置換;乳酸脫氫酶 血栓性血小板減少性紫癜(ThromboticThrombcytopenicPurpura,TTP)應用血漿置換(PlasmaExchange,PE)治療後,TTP病死率從80%~90%已降至25%左右。我院自1997年以來採用減低劑量連續PE(con...
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血栓性血小板減少性紫癜研究進展
【關鍵詞】血栓性血小板減少性紫癜;發病機制;診斷;治療血栓性血小板減少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)是一組罕見的微血管血栓-出血綜合徵,可由多種不同性質的因素或疾病引起,病原學爲異質性,臨牀常表現爲...
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淺析腸出血性大腸桿菌感染(二)
...易患溶血性尿毒綜合症,其造成的病死率可高達10-30%。血栓性血小板減少性紫癜在臨牀特點上與溶血性尿毒綜合症很象,但神經系統症狀及發熱更明顯。病情發展迅速,90天內有70%的病人死亡。多數血栓性血小板減少性紫癜患...
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血細胞分離機的治療性臨牀應用與探討
...(包括敵敵畏中毒和樂果中毒)15例,肝移植術前準備1例,血栓性血小板減少性紫癜2例,多發性骨髓瘤2例。在15例有機磷農藥中毒生還14例中,有的患者在血漿置換過程中由昏迷變爲清醒,1例因服農藥量過大在血漿置換前心臟驟停...
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特異性腎實質疾病
...急性腎功能衰竭的全身性疾病包括:Henoch-schonlein紫癜、血栓性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡和硬皮病等。人類免疫缺陷病毒(HIV)感染可導致HIV腎病,可表現爲急性腎功能衰竭,病人預後極差。【輔助檢查】實驗室檢查...
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急性胰腺炎併發腦血管意外1例分析
...的關聯,就需要臨牀上擴大鑒別診斷面,甚至可以考慮到血栓性血小板減少性紫癜(TTP)這樣的罕見疾病。TTP是一種罕見的微血管血栓-出血綜合徵,主要表現爲血小板減少,微血管病理溶血性貧血(VHA),中樞神經系統症狀以及不同...
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一種愛滋病界定疾病:血栓形成性微血管病
2006年05月31日ClinAdvHematolOncol.2006Feb;4(2):145-14955血栓性血小板減少性紫癜和溶血性尿毒性綜合徵是由血栓形成性微血管病(TMA)引起的嚴重得足以威脅生命的疾病。雖然很多TMA是原發性的,它常常與懷孕,惡性腫瘤,自身免疫疾病和HI...
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裂紅細胞
裂紅細胞指紅細胞碎片,包括盔形紅細胞等,多見於彌散性血管內凝血、微血管病性溶血性貧血和心源性溶血性貧血等紅細胞破碎綜合症;其它常見於化學中毒、腎功能衰竭、血栓性血小板減少性紫癜。作者:佚名
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碘劑的不良反應有哪些?
...的排泄。 此外,使用碘劑尚可見結節性動脈周圍炎及血栓性血小板減少性紫癜,一旦發生,也須停藥。極個別報道碘劑可誘發甲亢,應引起注意。甲狀腺功能正常的病人,用碘化鉀飽和溶液後,產生甲低以致甲狀腺腫大,可...
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常用成分血的臨牀應用
...檢、腹部手術;PC計數應提升到100×109/L。 2.3禁忌證(1)血栓性血小板減少性紫癜,可促進血栓形成而加重病情;(2)輸血後紫癜:輸注血小板非但無效且輸入未做抗原檢測的PIA陽性的血小板,會加重病情。若確實需要,應在血漿...
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雙歧桿菌產生的醋酸能抑制O157感染
...的腹痛和便血等,部分患者可發展爲溶血性尿毒綜合徵、血栓性血小板減少性紫癜等,嚴重的甚至可能死亡。雖然此前研究人員已知雙歧桿菌有預防O157發病的效果,但一直不清楚其中的詳細機制。日本理化研究所大野博司...
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毒蔬菜,原來是大腸桿菌惹的禍
...其是兒童和老人可在病程1—2周出現溶血性尿毒綜合徵或血栓性血小板減少性紫癜等併發症。在EHEC感染的人羣中,兒童和老人最易患腎溶血性尿毒綜合徵,其造成的病死率可高達10%—30%。德國某些醫院接治的EHEC病例中有25%至30%...
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什麼是微血管病性溶血性貧血?
...病變常導致纖維蛋白沉積的疾病,如溶血尿毒症綜合徵、血栓性血小板減少性紫癜、惡性高血壓、急性腎小球腎炎、腎皮質壞死、腎移植物被排斥、妊娠高血壓綜合徵等都可發生這種溶血性貧血。其他部位的小動脈炎或壞死,如...
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原發性血小板減少性紫瘢
...明顯縮短。四、鑑別診斷:需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板減少性紫癜、自身免疫系統疾病、Evans綜合徵及藥物等所致血小板減少。治療1.糖皮質激素:強的松:1~2mg/kg,1次或分3次/d,口服;血小板正常並穩定後,逐...
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原發性血小板減少性紫瘢
...明顯縮短。四、鑑別診斷:需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板減少性紫癜、自身免疫系統疾病、Evans綜合徵及藥物等所致血小板減少。【治療措施】1.糖皮質激素:強的松:1~2mg/kg,1次或分3次/d,口服;血小板正常並穩...
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ADAMTS13分泌的調節,以及通過結合普通氨基酸多態性和錯義突變產生的特殊活性
...15日Blood,1January2006,Vol.107,No.1,pp.118-125.12通過分析2位遺傳性血栓性血小板減少性紫癜患者ADAMTS13座位序列發現了四個純合的單核苷酸多態性(SNPs)位點(R7W,Q448E,P618A,A732V)和一個罕有的錯義突變(R1336W)。單獨分析這些氨基酸變化的效...
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第四節 可溶性粘附分子
...in的主要來源。血紅蛋白尿綜合徵(haemolyticuremicsyndrome)和血栓性血小板減少性紫癜病人血清中sP-selectin水平可顯著升高。 (三)可溶性E-selectin(sE-selectin) E-selectin分子在體內的分佈非常侷限,只表達在活化血管內皮細胞。...
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研究發現血管性血友病因子功能調控的新機制
...要。VWF多聚體過多會導致嚴重的微血管血栓出血綜合症即血栓性血小板減少性紫癜(TTP),而過少會引起遺傳性出血性疾病即血管性血友病(VWD)。VWF多聚化程度由金屬蛋白酶ADAMTS13調控,ADAMTS13能特異性酶切解旋後的VWF的A2結構域,...
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淺談臨牀用血漿
...劑過量引起的出血;抗凝血酶Ⅲ缺乏;免疫缺陷綜合徵;血栓性血小板減少性紫癜。普通冰凍血漿用於凝血因子Ⅴ和Ⅷ以外的凝血因子缺乏患者的替代治療。冷沉澱主要用於血友病、纖維蛋白原缺乏症患者、手術後出血、嚴重外...
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第二節 發病機理
...紅細胞大量破壞釋放紅細胞素;血小板大量破壞(如急性血栓性血小板減少性紫癜、人工心臟瓣膜、藥物過敏、自家免疫等)所釋放的磷脂;白細胞大量破壞(如某些嚴重感染引起的急性粒細胞減少或缺乏)所釋放的溶酶體酶。...
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血漿置換淨化血液可治多種疾病
...迅速清除患者體內的抗紅細胞抗體,減輕溶血的發生;對血栓性血小板減少性紫癜,血漿置換是目前最有效的方法,它可以迅速清除患者體內的微小血栓,挽救患者的生命。高黏血綜合徵患者經血漿置換後,可以清除體內多餘的...