概述
血府逐瘀湯記載於《醫林改錯》捲上，其組成爲桃仁12g、紅花10g、當歸10g、生地10g、川芎10g、赤芍10g、牛膝10g、枳殼6g、桔梗6g、柴胡2g、甘草2g，具有活血祛瘀，行氣止痛之功效，主治胸中血瘀，血行不暢，是治療胸中血瘀，血行不暢的代表方劑。現代常用於治療冠心病心絞痛、風溼性心臟病、胸部挫傷、肋間神經痛、肋軟骨炎之胸痛，慢性肝炎、肝脾腫大、潰瘍病、神經官能症，以及腦震盪後遺症之頭昏頭痛、精神抑鬱，屬於瘀阻氣滯者，均取得一定療效。
處方
當歸 生地各9克 桃仁12克 紅花9克 枳殼 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川芎4.5克 牛膝10克
桃仁12g、紅花10g、當歸10g、生地10g、川芎10g、赤芍10g、牛膝10g、枳殼6g、桔梗6g、柴胡2g、甘草2g[參考資料] 魏睦新，王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社，2009.
功能主治
活血祛瘀，行氣止痛。主治胸中血瘀，血行不暢。症見胸痛日久不愈，痛如針刺，痛處固定，舌質黯紅，或舌有瘀點，脈澀[參考資料] 魏睦新，王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社，2009. 。
上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發熱，舌質暗紅，邊有瘀斑或瘀點，脣暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊3婦人血瘀經閉不行，痛經，肌膚甲錯，日晡潮熱；以及脫疽、白疙，眼科雲霧移睛、青盲等目疾。現用於高血壓、精神分裂症、腦震盪後遺症、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉着、性功能低下、更年期綜合徵、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內阻，日久不愈者。
用法用量
水煎服。
使用注意
因方中活血祛瘀藥物較多，故孕婦忌服。
方解
本方系由桃紅四物湯合四逆散（生地易熟地，赤芍易白芍）加桔梗、牛膝而成，王清任用以治療“胸中血府血瘀”所致諸症。本證的病機是血瘀氣滯，病位以胸爲主，瘀血阻滯胸中，血脈不通，氣機不行。治宜活血祛瘀，行氣止痛。方中當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀爲主，祛除胸中瘀血。輔以柴胡、枳殼、桔梗疏肝、開胸、行氣，使氣行則血行，加速胸中瘀血的消散；配伍生地養陰清熱，可使瘀去而不傷正，理氣而不耗陰，有祛瘀不忘扶正之意；牛膝通利血脈，引血下行；甘草調和諸藥，緩急止痛。諸藥合用，能使胸中瘀血消散，氣暢痛止。
臨牀運用
[參考資料] 魏睦新，王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社，2009.
1．本方是治療胸中血瘀，血行不暢的代表方劑。凡臨牀上出現了以胸痛，痛如針刺，痛處固定，舌質黯紅，或有瘀點，脈澀等爲主要表現者，即可使用本方加減治療。
2．加減法：若瘀在胸部，宜重用赤芍、川芎，佐以柴胡、青皮；瘀在脘腹部，重用桃仁、紅花，加乳香、沒藥、烏藥、香附；瘀在少腹者，加蒲黃、五靈脂、官桂、小茴香等；瘀阻致肝腫脅痛者，加丹蔘、鬱金、土鱉蟲、九香蟲；瘀積肝脾腫硬者，加三棱、莪術、制大黃或水蛭、土鱉蟲等；血瘀經閉、痛經者，可用本方去桔梗加香附、益母草、澤蘭等以活血調經止痛。
3．本方現代常用於治療冠心病心絞痛、風溼性心臟病、胸部挫傷、肋間神經痛、肋軟骨炎之胸痛，慢性肝炎、肝脾腫大、潰瘍病、神經官能症，以及腦震盪後遺症之頭昏頭痛、精神抑鬱，屬於瘀阻氣滯者，均取得一定療效。
藥理作用
1.對微循環作用的觀察表明，消化道給藥後，能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環障礙，並可防止由於微循環紊亂而致的血壓急劇下降。證明有活血化瘀，改善微循環，增加組織器官血流灌注量的效應。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中醫雜誌》1981（10）：428，本方靜脈製劑在試管內有縮短復鈣時間、凝血酶原和凝血酶凝固時間，對血小板有解聚作用，並能復活肝臟清除能力。
2.實驗研究證實，血府逐瘀湯具有活血化瘀，改善微循環，增加組織器官血流灌流量的效應；能顯著抑制大鼠實驗性血栓的形成；具有抗缺氧作用和顯著的鎮痛作用。[參考資料] 魏睦新，王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社，2009.
歌訣
血府當歸生地桃，紅花赤芍枳殼草；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作癆。[參考資料] 魏睦新，王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社，2009.
摘錄
《醫林改錯》捲上