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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
...周圍神經損傷的處理 一般處理原則:①用修復的方法治療神經斷裂。②用減壓的方法解除骨折端壓迫。③用鬆解的方法解除瘢痕粘連絞窄。④用鍛鍊的方法恢復肢體功能。 (一)非手術療法 對周圍神經損傷,不論手...
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周圍神經損傷
...骨神經和腓總神經。上肢神經傷較多,約佔60~70%。【治療措施】一般處理原則:①用修復的方法治療神經斷裂。②用減壓的方法解除骨折端壓迫。③用鬆解的方法解除瘢痕粘連絞窄。④用鍛鍊的方法恢復肢體功能。(一)非...
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腦神經
...神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維成份共7種: 感覺纖維、一般軀體感覺纖維、特殊...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
...瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果 因神經膜內假性神經瘤或瘢痕卡壓導致的症候羣...
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第八節 神經系統
...神經節爲感覺神經元胞體的聚集地,例如脊神經後根節、三叉神經半月節等。植物性神經節由交感或副交感神經的節後神經元胞體集中所形成。 神經nerve爲許多神經纖維在周圍被結締組織包繞在一起所形成。 二、神經系...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
...坐骨神經1條,神經2條,腓總神經4條,脛後神經1條。2治療方法本組34例,均爲開放性損傷,徹底的清創後,在顯微鏡下,用“5-0”或“8-0”無創傷縫線進行神經吻合,方法見表1。2.1神經直接吻合術神經斷端無缺損或缺損在2cm...
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三叉神經痛的治療進展
...索的逆行傳遞功能,使阿黴素逆行運輸至三叉神經節,並選擇性地破壞相應的節細胞,起到較高位的“化學切斷”作用,達到治療止痛的作用。李家偉等[7]對此方法經基礎研究和臨牀應用證實爲一種安全、可靠、簡便、可重...
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橈神經損傷的顯微外科修復
...腕,則損傷在橈神經溝以上。 3.2橈神經損傷手術時機選擇 修復時機是影響療效的關鍵。對於外周神經修復的時機存在不同的看法,但近期研究發現,損傷6h後神經纖維即開始再生,並認識到外周神經損傷會引起相應神經...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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128例原發性三叉神經痛患者治療效果分析
...可以根據治療方法的有效率,複發率和患者感覺的滿意度選擇最佳的治療方法。【參考文獻】[1]DandyWE.ConcerningtheCauseofTrigeminalNeuralgia[J].AmJSurg,1934,24(6):447455.[2]JannettaPJ.ArterialCompressionoftheTrigeminalnerveatthePonsinpatientswithTrigem...
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冷循環射頻與手術治療肝癌的臨牀研究
...醉後常規開腹,暴露肝臟,術中超聲確定治療靶區位置,選擇進針入路,其餘操作同經皮RFA。治療完畢後清點手術器械,常規關腹。 1.3療效觀察以治療後患者的臨牀表現,術後併發症情況,術前以及術後肝功能改變,AFP改變...
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現代名中醫外科絕技
...提供了寶貴的經驗和醫學資料。目錄:周鳳梧冰朱蓖麻膏治療疔朱仁康消託兼施治外瘍顧伯華治療流注夏少農治療外科急症的經驗唐漢鈞重症有頭疽的辨證治療方致和扶正溫經託毒治療腦疽凌雲鵬舒筋活血湯治療髂...
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臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
...,其中1例股四頭肌萎縮,肌力3級。1.3手術方法1.3.1麻醉選擇臂叢和頸部腫瘤採用全身麻醉,上肢採用臂叢麻醉,下肢和腰叢腫瘤採用連續硬膜外麻醉。四肢腫瘤能用止血帶的儘量在使用止血帶的情況下進行,以使術野清晰。1.3.2...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
...例,經長期隨訪,不斷總結與改進,療效滿意,現將有關治療經驗介紹如下。應用解剖 腓腸神經的血供有3個來源:腓動脈肌間隙支、肌皮動脈穿支和脛後動脈肌間隙支,其中與本手術有關的是腓動脈的肌間隙支。腓動脈肌...
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老年精神障礙的神經音樂治療
...品,必須根據診斷,適應患者的心理問題和文化背景,以選擇合適的樂曲,以及聆聽的方式。具體的接受性音樂治療技術有:音樂放鬆、音樂意象與形象化技術、音樂拼貼、歌詞討論與分析、音樂懷舊與生活經歷回顧、音響治療...
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舌咽神經痛的手術治療與病因學探討
...噴霧試驗均爲陽性。本組術前均經過服藥、鍼灸、封閉、射頻熱凝術等多種治療方法不愈。 3.輔助檢查:30例術前均行頭顱CT掃描或頭部MRI檢查,未有異常發現。12例行顱底X線片,除2例顯示同側卵圓孔不清外,其餘未見異常...
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Meckel腔隙及其相關結構的研究現狀
...較少。但是瞭解該腔隙對於三叉神經痛和三叉神經腫瘤的治療方面有很大的指導意義和臨牀價值。【關鍵詞】Meckel腔隙;解剖;綜述[Abstract]TheMeckel’scavehassignificantimportanceofclinicaltreatment.Thiscaveisrathercomplicatedforitsmultiplesurroundin...
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阿米替林聯合He-Ne激光治療帶狀皰疹神經痛100例
...m,光斑5~10cm,損害面積大的可沿神經分佈作點狀照射或選擇神經痛最顯著部位,每日1次,每次每點照射15~20min,每例患者10d爲1療程;在He-Ne激光照射同時口服阿米替林每次25mg,每天3次,14d爲1個療程。對照組單純口服阿米替...
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第四節 三叉神經損害
第四節 三叉神經損害trigeminalnerveinjury 在三叉神經損害的疾病中,以三叉神經痛爲常見,單獨三叉神經破壞性損害少見,多同時伴有其他顱神經受累。 【病因和機理】 1.三叉神經痛:可分爲原發與繼發性兩種。繼發性...
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尺神經損傷的康復治療療效分析
...重複10~20次。(3)作業方法:根據損傷神經功能的不同而選擇不同的訓練方法。尺神經損傷選用分指板、夾紙、撕紙等方法訓練尺神經所支配的肌肉。 2結果 2.1療效評定標準根據中華醫學會手外科分會運動、感覺評定標準...
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不同療程神經節苷脂GM1治療急性期腦梗死的療效觀察
...的評價不同療程神經節苷脂GM1(即單唾液酸神經節苷脂)治療急性期腦梗死的療效。方法選取急性期腦梗死病人60例,隨機分爲治療Ⅰ組(短程組)、治療Ⅱ組(長程組)和對照組各20例,3組常規治療相同,治療Ⅰ組加用神經節...
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帶狀皰疹後神經痛的治療
...旁神經阻滯及神經幹阻滯均可依據疼痛部位的神經支配而選擇應用。有報道,帶狀皰疹發病後3個月內,70%~80%的患者用交感神經阻滯可使疼痛減輕,但持續時間較長的難治的帶狀皰疹後神經痛患者,神經阻滯效果明顯降低。3...
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三叉神經痛研究進展
...缺少大樣本患者身上的直接證據。某些藥物,如辣椒素能選擇性激動傷害感受器,能部分引出Aβ纖維和傷害感受器作用觸發的陣發性疼痛釋放。另一些藥物也許也能幫助闡明中樞和外周的病理生理機制。關鍵的問題是,是否低閾...
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中西醫治肝癌各顯神通
...,因此,應視不同的患者、腫瘤的不同類型與肝功能情況選擇最佳療法。中醫治療肝癌手段:1、中藥口服制劑:適用於各階段的肝癌患者。(1)傳統口服中藥湯劑:這是最好的個體化治療手段,若能在肝癌治療的全程不問斷使用...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
...信息的三維立體圖譜,爲臨牀上正中神經損傷修復方式的選擇提供有益幫助,同時對組織工程化的人工神經的仿生構建也具有參考意義。1材料與方法1.1標本準備獲取自願捐獻屍體的成人新鮮左側正中神經標本1例(從內、外側根組...
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神經根型頸椎病的中醫藥治療現狀
【關鍵詞】頸椎病;中醫;中藥;治療神經根型頸椎病是由於頸椎間盤退變、頸椎骨刺增生、頸椎關節、韌帶的鬆動、錯位,刺激或壓迫了神經根等組織而發生的一種臨牀綜合症候羣。臨牀症狀以頸、肩、臂、手的疼痛、麻木爲...
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周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
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基因治療神經幹細胞研究——微創神經外科期待從此突破
...瘤的基因治療要求轉移的基因有特殊的抗腫瘤效應,能夠選擇性表達毒型基因,引起腫瘤細胞的溶解壞死,抑制腫瘤生長,最終殺滅腫瘤卻不損害正常腦組織的。同傳統的腫瘤治療方法相比較,手術、放療和基因治療的聯合使用...
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三叉神經損害
概述在三叉神經損害的疾病中,以三叉神經痛爲常見,單獨三叉神經破壞性損害少見,多同時伴有其他顱神經受累。病因病理病機1.三叉神經痛:可分爲原發與繼發性兩種。繼發性的三叉神經痛的病因有異位動脈或靜脈、動靜脈畸...