-
開窗減壓術和椎板切除減壓術治療腰椎管狹窄症的對比分析
【摘要】0.05。[結論]在對中央型腰椎管狹窄症的減壓效果和對腰椎穩定性的影響上開窗組和保棘組無統計學差異。兩者的減壓效果均良好,對腰椎穩定性影響小。但保留棘突韌帶複合結構的全椎板切除減壓術術野開闊、操作...
-
腰椎椎板切除後穩定腰椎術式研究探討(附36例報告)
【摘要】目的研究探索腰椎椎板切除術後,重建腰椎後柱,以保持腰椎穩定的方法。方法在腰椎手術病例中,選擇性對36例椎板切除患者,採用保留小關節突,將咬下來的棘突、棘上韌帶重新縫植在原來位置,探討以重建腰椎後...
-
保留棘突韌帶複合體的腰椎管擴大減壓術
【摘要】探討保留脊椎後柱結構,有限椎板切除,腰椎管擴大減壓術治療腰椎管狹窄及中央型椎間盤突出的可行性。[方法]採用保留棘突韌帶複合體等後柱結構的手術方法治療腰椎管狹窄及中央型腰椎間盤突出症50例。[結果...
-
腰椎管狹窄合併馬尾神經損傷雙側半椎板開窗腰椎管擴大減壓術臨牀探討
【摘要】目的探討腰椎管狹窄合併馬尾神經損傷雙側半椎板開窗椎管擴大減壓術的手術適應證及療效和臨牀應用中的可行性。方法採用雙側經椎板間隙入路,腰椎管擴大減壓並對神經根管擴大減壓。治療腰椎管狹窄,合併馬尾神...
-
椎板潛行減壓椎管成形治療腰椎管狹窄症
...旋轉力及壓縮載荷有着不可缺少的作用,還對發揮豎脊肌和腰背筋膜功能有着無法代替的價值。腰椎管狹窄症傳統手術治療主要以椎板切除減壓及神經根管減壓爲主,椎板切除後,可以充分暴露椎管解除狹窄因素,使硬膜囊及神...
-
椎板切除病竈清除減壓術
...放低,使頸椎屈曲,減少頸椎前凸,以利顯露[圖1⑴]。⑵胸椎後正中切口 2.切口 沿後正中線作縱切口。如脊柱後突明顯,爲避免術後瘢痕疼痛,可作棘突旁切口。切口以病竈爲中心,長度應根據病變範圍而定[圖1⑵]。⑶從...
-
椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)
...T或MRI證實或估計有死骨或壞死組織等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏試驗示有梗阻者。 3.病竈位於椎體後方,側前路清除有困難。 4.椎體後凸畸形嚴重,形成銳角的椎體後緣壓迫脊髓者。 [術前準備] 同骨、關節...
-
腰椎全椎板覆蓋式手術
...計一種新的手術方式用於減少傳統手術方式的併發症,使腰椎後路手術更快,更好。[方法]腰椎全椎板覆蓋式手術。[結果]20例不同類型的腰椎退行性病變的病人用該術式進行的手術證明安全、有效。[結論]這種手術方式...
-
環形減壓術治療老年性腰椎管狹窄症
【摘要】目的觀察雙側多節段腰椎板間環形減壓術治療老年性腰椎管狹窄症的療效。方法對36例老年腰椎管狹窄患者行雙側多節段腰椎板間環形減壓術。結果隨訪1.5~6年,36例神經源性間歇性跛行均得到緩解,32例有反覆發作腰...
-
雙側椎板擴大開窗術治療中央型腰椎間盤突出症32例
[摘要]目的探討中央型腰椎間盤突出症的手術治療方法。方法對32例中央型腰椎間盤突出症用雙側顯露椎板擴大開窗術進行手術摘除。結果術後隨訪2~7年,優良率達84%,沒一例發生腰椎滑脫。結論採用雙側顯露椎板擴大開窗...
-
腰椎棘突椎板回植配合中藥內服對腰椎穩定性的作用
...數量呈逐漸增多的態勢,接受脊柱手術的患者也在增加,腰椎間盤突出症及多數的腰椎管狹窄症的手術已經用椎板開窗顯露的方式取代了半椎板、全椎板切除的方法。但對腰椎椎管內腫瘤以及部分腰椎椎管狹窄症患者的手術,常...
-
腰椎全板減壓術後頑固下腰痛的原因分析
【摘要】分析腰椎全板切除術後殘留下腰痛的原因,指導選擇合理的手術方法。[方法]回顧分析1996~2000年作者採用全椎板切除減壓治療的腰椎管狹窄症患者臨牀資料,69例獲得5年以上隨訪的患者作爲本組研究對象,使用日本...
-
後路開門式椎板切除治療退變性胸椎管狹窄症
【摘要】[目的]探討治療退變性胸椎管狹窄症的手術方式及其安全性。[方法]2002年1月~2007年1月收治退變性胸椎管狹窄症患者25例,手術採用後路開門式椎板切除減壓,對患者的臨牀資料進行回顧性分析。[結果]經平均2...
-
什麼是廣泛性椎板切除減壓術?
廣泛性椎板切除減壓術適用於發育性或繼發性椎管狹窄的患者,其椎管矢狀徑小於10mm,或在10~12mm而椎體後骨贅大於3mm以上,或脊髓造影顯示脊髓後方有明顯壓跡者。本手術是在椎板切除術的基礎上,向兩側擴大減壓範圍達兩...
-
經後路椎管環形減壓術治療退行性腰椎管狹窄症
腰椎管狹窄症的治療以手術減壓爲主,傳統的全椎板或半椎板切除可達到徹底減壓的目的,但其對腰椎穩定性的影響是顯而易見的,往往部分患者術後出現頑固性的腰痛。自2000年11月以來,筆者對36例腰椎管狹窄症患者採用經後...
-
對45例腰椎間盤突出症再次手術治療的分析探討
【摘要】探討腰椎間盤突出症再次手術的原因和對策、手術時機和手術方式。[方法]對45例手術療效不佳的腰椎間盤突出症再手術患者進行回顧性總結分析。[結果]42例獲得隨訪,平均隨訪時間28個月,根據Macnab療效評定標準...
-
直視下椎板間微創治療腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症(LDH)是引起腰腿痛常見的病因,治療方法較多,其中手術摘除突出的椎間盤是重要治療方法之一,經典的後路椎板切除術對脊柱後部結構的穩定性有較大的破壞,以至於遠期效果不理想。我院自1995年3月~2002年...
-
經椎弓根傷椎次全切除減壓治療胸椎爆裂骨折並截癱
...除減壓,椎體間鈦籠支撐植骨、椎弓根釘系統內固定治療胸椎爆裂骨折並截癱的臨牀療效及優越性。[方法]23例胸椎爆裂骨折並截癱患者,全部採用經椎弓根傷椎次全切除、椎管減壓,鈦籠加自體松質骨粒椎體間支撐,椎弓根釘...
-
顯微內窺鏡下治療腰椎椎管狹窄症的初步探討
...入路保留椎間關節的椎管內硬膜及雙側神經根減壓術治療腰椎椎管狹窄症的臨牀應用效果。[方法]對29例腰椎椎管狹窄症病人使用METRxTMsystem行單側入路保留椎間關節的椎管內硬膜及雙側神經根減壓術。對手術時間、出血量、術...
-
腰椎小關節骨性關節炎危險因素的研究進展
【摘要】腰椎小關節骨性關節炎是導致下腰痛的常見病因。本文綜述了腰椎小關節骨性關節炎的危險因素。通過對相關研究的綜合和分析,筆者認爲:年齡大於50歲、男性或絕經後女性、偏向矢狀面的腰椎小關節和腰椎間盤退變...
-
單開窗棘突切除術治療中央型腰椎間盤突出症
單開窗棘突切除術治療中央型腰椎間盤突出症(pdf) 【摘要】目的探討一種治療中央型腰椎間盤突出症的手術方法和療效。方法在一側椎板開窗術的基礎上,咬除相應棘突,保留棘上韌帶,並將韌帶牽向對側,使椎管充分顯露,...
-
後路腰椎間盤突出症術後效果不佳原因分析及對策
【摘要】目的探討後路腰椎間盤突出症術後效果差的原因並制定有效對策,提高腰椎間盤症的手術效果。方法通過對84例腰椎間盤突出症術後效果不佳的病例進一步檢查分析,結合在本院手術情況找出可能引起手術效果不佳的原...
-
局麻後路椎板切除減壓治療胸椎黃韌帶骨化症
【摘要】[目的]探討局麻下應用後路椎板切除減壓治療胸椎黃韌帶骨化症的療效。[方法]2004年6月~2007年12月,16例胸椎黃韌帶骨化症患者,在局麻下采用後路椎板切除減壓治療,其中男10例,女6例;平均50.5歲(33~69歲);單節段4例,...
-
脊柱骨折脫位合併截癱的手術
...爲宜,經此途徑探查脊髓比較直接方便。前方減壓多用於胸椎及胸腰段骨折脫位所引起的脊髓損傷。 [適應證] 1.開放性脊髓或神經根損傷應儘早行清創術。 2.截癱病人,X線片或CT掃描顯示椎體或其附件骨折脫位,骨折...
-
定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤臨牀應用
...方法手術治療12例椎管內腫瘤,其中頸椎椎管內腫瘤2例,胸椎椎管內腫瘤4例,腰椎椎管內腫瘤6例。結果12例均未出現術中併發症,有3例術後出現腦脊液漏,後經治療,3~7天內腦脊液漏消失。術後隨訪5個月~2年,平均12個月,1...
-
腰椎間盤突出症後路髓核摘除28例併發症分析
【摘要】目的:探討腰椎間盤突出症後路髓核摘除手術併發症的發生原因,並提出相關防治措施。方法:自1996年6月-2006年6月,我院共有326例腰椎間盤突出症行後路髓核摘除術,其中椎板間開窗290例,半椎板切除29例,全椎板切...
-
淺析腰椎間盤突出症手術失敗原因
【關鍵詞】腰椎間盤突出我院自1989年1月~2007年1月手術治療腰椎間盤突出症患者562例,多數可獲得滿意療效,但是也有少數患者術後症狀復發,無效,加重乃至出現腰椎不穩等問題,資料齊全並獲得隨訪的患者64例,本文對其術...
-
什麼是椎板切除椎管探查術?
椎板切除椎管探查術適用於切除椎管後方的壓迫物(如黃韌帶肥厚皺突、椎板骨質增生肥厚等)、椎管內腫瘤以及椎管前壁後縱韌帶骨化組織、外傷性脊椎骨折脫位等椎管中央的和椎管前方的壓迫物或減壓。椎板切除後,黃韌帶...
-
老年人腰椎間盤突出症的手術治療31例報告
【摘要】目的探討老年性腰椎間盤突出症的手術方式和療效。方法本組31例均進行手術治療,其中椎板開窗切除髓核的9例,半椎板切除及椎間關節內側部分切除側隱窩擴大神經管鬆解髓核摘除15例,全椎板切除及側隱窩擴大神經...
-
專家解答腰椎間盤突出症——掛號費叢書
...0印刷時間:2005/06/01版次:1內容提要:本書以問答形式對腰椎間盤突出症的各種問題進行闡述。提問設計儘量從病人的思考角度出發,同時結合臨牀實際。內容層層深入,從腰椎和椎間盤的基本結構講起,包括病因,病理,臨牀...